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ANM-1004 Anatomie fonctionnelle 2 > Poignet et main 2.1 > Flashcards

Poignet et main 2.1 Flashcards

1
Q

Bienvenue dans poignet 2.1

A

Merci

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Q

Où siègent les articulations intermétacarpiennes ?

A

Siègent entre les faces radiale et ulnaire des bases des métacarpiens

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Q

Où se situent les intermétacarpiennes proximales ?

A

entre les bases des métacarpes

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4
Q

Où se situent les intermétacarpiennes distales?

A

extrémité distale des métacarpes

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Q

Nombre d’articulations inter-métacarpiennes proximales

A

3

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6
Q

Les articulations inter-méta proximales s’articulent avec la base des métacarpes adjacents (radial et ulnaire) sauf pour le ___ doigt qui s’articule avec le ___ métacarpe mais non avec le ___.

A

2e doigt
3e méta
1er méta (pouce)

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7
Q

Pour les articulations inter-méta proximales, les surfaces articulaires sont situées où ?

A

Faces latérales de la base des métas

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8
Q

Que pouvons-nous dire de la capsule articulaire des inter-méta proximales ?

A

Capsule articulaire est en continuité en haut avec

la capsule de l’articulation carpo-métacarpienne des 4 derniers doigts

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9
Q

VF ? Les ligaments présents aux inter-méta proximales sont des ligaments longitudinaux

A

FAUX

Transversaux : interosseux, palmaires et dorsaux

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10
Q

VF ? il n’y a pas d’articulation aux intermétacarpiennes distales

A

VRAI

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11
Q

Par quel ligament sont reliés les inter-méta distales ?

A

Ligament transverse inter-métacarpien palmaire

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12
Q

Les ligaments transverses inter-métacarpien palmaires croisent la face palmaire de quelles articulations ?

A

articulations métacarpophalangiennes

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13
Q

Le ligament transverse inter-métacarpien palmaire limite la séparation de ____

A

Têtes des métas

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14
Q

VF ? Le ligament transverse inter-métacarpien palmaire a un rôle de limitation du mouvement au niveau des CMC

A

VRAI

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15
Q

Nommer les deux parties du ligament transverse intermétacarpien palmaire.

A

Partie superficielle

Partie profonde

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16
Q

Quelle partie du ligament intermétacarpien palmaire fait partie de l’l’aponévrose
palmaire ?

A

Partie superficielle

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17
Q

VF ? Le ligament transverse inter-métacarpien s’étend du pouce au 5e doigt

A

FAUX

Pas au pouce

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18
Q

VF ? Il y a très peu de mouvement aux inter-métas (Ostéocinématique)

A

VRAI

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19
Q

Nous sommes le principal facteur limitatif du glissement aux inter-métacarpiennes

A

Ligaments palmaires
Ligaments dorsaux
Ligaments interosseux

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20
Q

Arthrocinématique aux inter-métacarpiennes

A

Léger glissement uniquement entre les bases des métacarpes (exclusion du pouce)

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21
Q

La tête des méta est convexe où ?

A

Dans les deux directions

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22
Q

La tête des méta est plus étendue en ___ qu’en ___

A

Palmaire

Dorsal

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23
Q

VF ? La base de la 1ère phalange est concave en médio-latéral et convexe en antéro-postérieur

A

FAUX

Concave dans les deux directions

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24
Q

Décrire la capsule des MCP (2)

A
  • Lâche

- Bourse entre celle-ci et le tendon extenseur

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25
Q

Les os sésamoïdes sont présents à quel doigt pour la MCP ?

A

Pouce

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26
Q

Je suis un ligament contenant les os sésamoïdes

A

Ligament palmaire (fibro-cartilage)

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27
Q

La base de la 1ère phalange est prolongée en avant par un ___

A

fibro-cartilage glénoïdien

ligament palmaire

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28
Q

Sur quoi s’attache fermement le fibro-cartilage glénoïdien de la 1ère phalange ?

A

Partie antérieure de la base de la phalange proximale

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29
Q

Le fibro-cartilage glénoïdien devient ___ proximalement

A

Membraneux

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30
Q

Le fibro-cartilage glénoïdien a une attache lâche sur l’aspect __ du col du ___

A

Antérieur

Col du méta

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31
Q

Nommer les rôles du fibro-cartilage glénoïdien (ligament palmaire) (4)

A

§ Renforce l’aspect antérieur de l’articulation
§ Augmente la congruence articulaire
§ Fournit la stabilité à la MCP en limitant l’hyperextension
§ Fournit un support indirect de l’arche longitudinale

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32
Q

VF ? Il y existe des ligaments collatéraux aux MCP

A

VRAI

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33
Q

VF ? Il y existe des ligaments collatéraux aux Inter-méta

A

FAUX

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34
Q

Origine insertion des ligaments collatéraux aux MCP

A

Origine : tête du métacarpe

Insertion : base de la phalange proximale

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35
Q

Nommer les deux parties des ligaments collatéraux MCP

A
  • Propre

- Accessoire

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36
Q

Décrire la portion propre du ligament collatéral MCP (4)

A
  • Dense
  • Forme de cordon
  • S’attache à la base des phalanges
  • Plus long
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37
Q

Décrire la portion accessoire du ligament collatéral MCP (4)

A
  • Mince
  • Forme d’éventail
  • S’attache au fibro-cartilage
  • Plus court
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38
Q

VF ? La portion accessoire du ligament collatéral MCP est la plus longue

A

FAUX

39
Q

VF ? La portion propre du ligament collatéral MCP s’insère au fibro-cartilage

A

FAUX

S’insère à la nase des phalanges

40
Q

Quelle portion du ligament collatéral MCP est le plus dense ?

A

Portion propre

41
Q

Par rapport au centre articulaire, où passe la partie propre du ligament collatéral MCP ?
Quelle conclusion peut-on en conclure pour son étirement ?

A

Derrière le centre articulaire

Relâché en extension

42
Q

Qu’est-ce que l’Extensor hood ?

A

Aponévrose digitale dorsale

43
Q

L’aponévrose digitale dorsale est l’expansion des tendons des muscles ___ et ___

A

Long extenseur du pouce

Extenseurs des doigts

44
Q

Comment sont les fibres de l’aponévrose digitale dorsale

?

A

Fibres obliques et transverses

45
Q

Quel est le rôle principal de l’aponévrose digitale dorsale ?

A

Renforce l’aspect dorsal de l’articulation MCP

46
Q

Combien de DDL a le pouce à la MCP ?

Quels mouvements ?

A

3 degrés de liberté
§ Flexion-extension
§ Abduction-adduction
§ Rotation axiale active (opposition) ou passive

47
Q

Flexion-Extension du pouce à la MCP
Axe ?
Plan ?

A

Axe : Sagittal.
passe à travers la tête du
métacarpe distal
Plan : Frontal

48
Q

ABD-ADD du pouce à la MCP
Axe ?
Plan ?

A

Axe : Frontal.

Plan : Sagittal

49
Q

Qu’Est-ce que la blessure du skieur alpin ? À quelle articulation ?

A

Lors d’une chute, le pouce part en ABD, ce qui crée un stress à l’articulation MCP.

50
Q

VF ? La rotation axiale (opposition) du pouce à la MCP est de petite amplitude.

A

VRAI

51
Q

Comment est dirigée l’opposition (rotation axiale) du pouce (MCP) si le mouvement est acitf ?

A

Dirigée médialement

52
Q

La direction médial de la rotation axiale du pouce à la MCP est produite par la co-contraction de quels muscles ?

A

court féchisseur et abducteur du pouce

53
Q

Comment est dirigée l’opposition (rotation axiale) du pouce (MCP) si le mouvement est passif?

A

Dirigée médialement OU

Dirigée latéralement

54
Q

VF ? L’opposition du pouce à la MCP peut être dirigée latéralement par un mouvement actif

A

FAUX

Seulement par un mouvement passif

55
Q

Opposition du pouce à la MCP
Axe ?
Plan ?

A

Axe : vertical

Plan : Transverse (horizontal)

56
Q 
Amplitude articulaire MCP du pouce
§ Flexion : ?
§ Extension : ?
§ Abduction et adduction : ?
§ Rotation : ?
A

§ Flexion : 60-70°
§ Extension : 0°
§ Abduction et adduction : 25°
§ Rotation : petite

57
Q

Flexion des doigts à la MCP
Axe ?
Passe par où ?
Plan ?

A

Axe : Frontal
Passe par où : à travers la tête métacarpe
Plan : Sagittal

58
Q

Le mouvement de flexion MCP des 2e à 5e doigt est associé de ___ ___ conjointe (automatique)

A

Rotation longitudinale

59
Q

Qu’est-ce qui cause la rotation longitudinale automatique avec la flexion adjointe des MCP 2 à 5 ?

A

Asymétrie de la longueur des ligaments collatéraux

60
Q

Je suis le doigt de référence en flecion MCP 2 à 5

A

3e doigt

61
Q 
En flexion MCP 2-5, que font ces doigts ? (mouvements conjoints) 
3e doigt : 
2e doigt : 
4e doigt : 
5e doigt :
A

3e doigt : doigt de référence
2e doigt : rotation médiale (ulnaire) conjointe
4e doigt : rotation latérale (radiale) conjointe
5e doigt : rotation latérale (radiale) conjointe

62
Q

VF ? Lors de la flexion MCP 2-5, les doigts s’orientent vers l’éminence hypothénar

A

FAUX

Vers l’éminence thénar

63
Q

Pourquoi la flexion isolée d’un doigt est limitée ?

A

Tension du lig. métacarpien

transverse profond

64
Q

Décrire l’amplitude de flexion MCP des 2e à 5e doigt

A

90º pour l’index et augmente jusqu’au 5ième doigt

65
Q

VF ? L’amplitude de flexion MCP sera plus grande au petit doigt qu’à l’index

A

VRAI

66
Q 
En extension MCP 2-5, que font ces doigts ? (mouvements conjoints) 
3e doigt : 
2e doigt : 
4e doigt : 
5e doigt :
A

3e doigt : doigt de référence
2e doigt : rotation latérale (radiale) conjointe
4e doigt : rotation médiale (ulnaire) conjointe
5e doigt : rotation médiale (ulnaire) conjointe

67
Q

Amplitude d’extension MCP active

A

30-40°

68
Q

Amplitude d’extension MCP passive

A

90°

69
Q

VF ? Plus la flexion MCP

progresse, plus le ligament palmaire devient tendu et augmente son contact avec la tête métacarpienne.

A

FAUX

Le ligament devient relâché et perd son contact

70
Q

En complète extension, la partie __ de la tête du méta s’articule avec le ligament palmaire (fibro-cartilage)

A

Partie antérieure

71
Q

ABD-ADD des doigts à la MCP
Axe ?
Passe par où ?
Plan ?

A

Axe : Sagittal
Passe par où ? passe par la tête du métacarpe
Plan : Frontal

72
Q

Quels sont les mouvements conjoints enregistrés durant l’ABD MCP des doigts ?
2e doigt :
4e doigt :
5e doigt :

A

2e doigt : rotation latérale (radiale) conjointe
4e doigt : rotation médiale (ulnaire) conjointe
5e doigt : rotation médiale (ulnaire) conjointe

73
Q

VF ? Les ouvements conjoints enregistrés durant l’ABD MCP des doigts sont les mêmes que ceux vus durant l’extension

A

VRAI

74
Q

Le mouvement d’ABD-ADD est limité par la largeur de …

A

Tête du méta

75
Q

Le mouvement d’ABD-ADD est plus grand si le doigt est [fléchi/étendu]

A

Extension

76
Q

VF ? La tension développée dans les ligaments latéraux en extension limite de façon importante l’amplitude

A

FAUX

Durant la flexion

77
Q

VF ? L’index a une plus grande amplitude d’ABD-ADD MCP que les autres doigts

A

VRAI

78
Q

Quel degré d’amplitude d’ABD et d’ADD est négligeable ?

A

15°

79
Q

Facteurs limitatifs de la flexion MCP 2-5 (4)

A
  • Capsule dorsale
  • Tendons des extenseurs
  • Approximation des tissus mous
  • Ligaments collatéraux (partie accessoire relâchée)
80
Q

Facteurs limitatifs de l’extension MCP 2-5 (3)

A
  • Capsule palmaire
  • Tendon des fléchisseurs
  • Ligaments collatéraux (partie accessoire en tension)
81
Q

Facteurs limitatifs de l’ABD-ADD MCP 2-5 (4)

A
  • Ligaments collatéraux
  • Ligament métacarpien
  • Ligament transverse profond
  • Butée osseuse
82
Q

Une butée osseuse peut être un facteur limitatif de quel mouvement à la MCP ?

A

ABD-ADD

83
Q

VF ? Il n’y a pas d’approximation des tissus comme facteurs limitatifs de l’Extension MCP

A

VRAI

84
Q

Puisque la base de la 1ère phalange est concave en tous sens, comment est l’arthrocinématique de la MCP ?

A

Glissement et roulement dans le même sens

85
Q

Arthrocinématique de la flexion MCP du pouce

A

glissement et roulement ulnaire

86
Q

Arthrocinématique de la flexion MCP des doigts

A

glissement et roulement palmaire

87
Q

Par quel structure ligamentaire est limité le glissement palmaire ?

A

fibro-cartilage glénoïdien

88
Q

En flexion, le 3e doigt fait une rotation __ longitudinale automatique

A

Rotation radiale

89
Q

Arthrocinématique de l’ABD MCP des doigts

A

glissement (ulnaire ou radial) et roulement

(ulnaire ou radial) dans le même sens que le mouvement

90
Q

Arthrocinématique de l’ABD MCP du pouce

A

glissement et roulement palmaire

91
Q

Quel est l’impact d’une consolidation en mal position d’une fracture d’un métacarpe?

  • En bascule palmaire :
  • En bascule dorsale :
A
  • En bascule palmaire : diminution extension

- En bascule dorsale : diminution de la flexion

92
Q

Quel est l’impact d’une consolidation en mal position d’une fracture d’un métacarpe?
- En rotation vers la supination

A

Nuit à la prise de ciseaux pendant la flexion des doigts

93
Q

Quel ligament est séparé en portion profonde et portion accessoire ?

A

Ligament collatéral MCP

94
Q

Quel ligament est séparé en portion profonde et portion superficielle ?

A

Ligament palmaire IMC

ANM-1004 Anatomie fonctionnelle 2 (13 decks)

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