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MED H2024 - DC 4 E1 > POIGNET/MAIN (anato, questionnaire) > Flashcards

POIGNET/MAIN (anato, questionnaire) Flashcards

1
Q

DDx des pathos poignet/main (8)

A
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2
Q

anamnèse - âge : l’indivdu jeune est surtout a risque de…

A

Fx du radius distal avec déplacement postérieur et radial du poignet (Fx de colles)

survient svnt en plancher a neige, vélo ou planche a roulette, 2nd a un FOOSH

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3
Q

anamnèse - âge : les Px âgés sont aussi a risque de Fx du poignet, surtout quelle population

A

F ménopausées ostéoporotiques

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4
Q

anamnèse - âge : les individus d’age moyen souffrent plus svnt de… (3)

A
  • tendinopathie
  • kyste
  • synovite
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5
Q

anamnèse - dominance : a quoi penser si dlr chronique ressentie a/n du pouce de la main dominante

A

tenosynovite de De Quervain
= surutilisation

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6
Q

anamnèse - dominance : une dlr en palmaire ou en dorsal a/n de la main dominante dans un contexte de surutilisation fait penser a quoi

A
  • tendinopathie des fléchisseurs ou des extenseurs de la main
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7
Q

anamnèse - activités profesionnelles et loisirs : la pratique de sport de contact (football, hockey) est liée a…

A

entorses, Fx du poignet

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8
Q

anamnèse - activités profesionnelles et loisirs : les joueurs de basket/volley sont plus a risque de…

A

rupture tendineuse des extenseurs des doigts (doigt en maillet)

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9
Q

anamnèse - activités profesionnelles et loisirs : un employé de bureau faisant des gestes répétés a l’ordi est sujet a… (2)

A

tenosynovites
tunnel carpien

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10
Q

anamnèse - activités profesionnelles et loisirs : les opérateurs d’objets vibrants sont plus a risque de…

A

tunnel carpien

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11
Q

anamnèse - ATCD : une dysfnct cervicale augmente le risque de…

A
  • dlr référée
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12
Q

anamnèse - ATCD : FDR tunnel carpien (4)

A
  • DB
  • hypothyroidie
  • arthrite rhumatoide
  • grossesse
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13
Q

anamnèse - ATCD : un traumatisme antérieur prédipose a quoi (2)

A
  • instabilité articulaire du poignet
  • ostéoarthrose précoce
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14
Q

anamnèse - facteurs psychosociaux et environnementaux : lien avec l’ergonomie du poste de travail (3)

A

cets un facteurs qui prédispose a la chronicité, surtout pour les :
- tendinopathies
- ténosynocytes
- tunnel carpien

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15
Q

anamnèse - mode d’apparition : une chute avec poignet en extension indique…

A

Fx de colles ad preuve du contraire

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16
Q

anamnèse - mode d’apparition : une Hx de craquement du poignet ou de sublux peut guider vers… (3)

A
  • déchirur du TFCC
  • sublux lunatum
  • sublux du tendon de l’ext ulnaire du carpe
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17
Q

questionnaire - P : une dlr qui apaprait aprs un mvnt répétitif et qui est accompgnée de raideur a la suite d’un repos fait penser a…

A

tenosynovite

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18
Q

questionnaire - P : un oedeme crhonique indique quoi

A

instabilité des os du carpe

19
Q

questionnaire - P : une déformation du doigt apr;s une chute ou a la réception d’un ballon peut indiquer…

A

doigt en maillet

20
Q

questionnaire - P : une dlr avec engourdissement des doigts a la suite d’une longue posture statique (surtout la nuit), fait penser a…

A

tunnel carpien

21
Q

questionnaire - Q : une Fx donne une dlr… (3)

A
  • diffuse
  • d’emblée max
  • avec oedeme + déformation articulaire
22
Q

questionnaire - Q : un kyste synoval donne une dlr… (3)

A
  • plus localisée
  • non traumatique
  • avec présence d’un nodule
23
Q

questionnaire - Q : les craquements dlr signalent quoi

A

instabilité articulaire :
- peuvent découler d’une entorse ou déchirure ligamentaire

24
Q

questionnaire - Q : a quoi penser si craquements non dlr (2)

A

phase plus chronique :
- entorse lig scapho ulnaire
- entorse TFCC

25
Q

questionnaire - R (dorsal) : dlr avec masse indique

A

Fx

26
Q

questionnaire - R (dorsal) : quoi penser si contexte non trauma (2)

A
  • kyste
  • ganglion
27
Q

questionnaire - R (dorsal) : quoi penser si oedeme avec craquements et sensibilité accru du coté ulnaire

A

atteinte du TFCC

28
Q

questionnaire - R (dorsal) : quoi penser si oedeme sans craquement

A

tendinopathie des ext

29
Q

questionnaire - R (radial) : une dlr a/n de la tabatière anato fait penser a… (2)

A

lésion du scaphoide :
* Fx si contexte traumatique
* non union osseuse si dlr chronique faisant suite à trauma ancien

30
Q

questionnaire - R (radial) : comment se manifeste la ténosynovite de de quervain (2)

A
  • dlr spécifique du coté radial
  • plus superficielle a/n du tendon du long extenseur du pouce en bordure de la tabatière anatomique
31
Q

questionnaire - R (ulnaire) : quoi considerer comme DDx (2)

A
  • Fx du processus styloide
  • compression du n ulnaire (syndrome du tunnel de guyon)
32
Q

questionnaire - R (ulnaire) : chez qui surtout considérer le syndrome du tunnel de guyon

A

cyclistes

33
Q

questionnaire - R (palmaire) : une dlr nocturne + paresthésies doit faire penser a quoi

A

tunnel carpien

34
Q

questionnaire - R (palmaire) : une dlr légèrement en lat, sans paresthésies, oriente vers…

A

tendinopathie des flex du poignet

35
Q

questionnaire - S : DDx si paresthésie et faiblesse de la main (4)

A

patho d’origine prox :
- compression n médian
- compression n ulnaire
- atteinte pelxus brachial
- patho cervicale irradiée

36
Q

questionnaire - T : une dlr de courte durée qui s’intensifie au trabail et s’estompe au repos correspond svnt a… (2)

A
  • ténosynovite
  • tendinopathie
37
Q

DDx - entorse du poignet ou des doigts : PQRST

A
  • P : chute/trauma
  • Q : oedeme, dlr aigue
  • R : médiale/lat du poignet
  • S : sublux osseuse
  • T : aigue
38
Q

DDx - donner le PQRST pour… Fx scaphoide ou radius dustal

A
  • P : chute/truma
  • Q : oedeme, dlr aigue a 10/10
  • R : dlr tabatière pour scaphoide
  • S : paresthésies, faiblesse
  • T : aigue
39
Q

DDx - donner le PQRST pour… kyste synovival

A
  • P : debut insideux
  • Q : dlr légère
  • R : a/n du kyste
  • S : n/a
  • T : chronique
40
Q

DDx - donner le PQRST pour… tenosynovite de De Quervain

A
  • P : mvnt du pouce en extension et ABD, préhension
  • Q : léger élanchement au repos ad dlr incapacitante
  • R : tabatière anato
  • S : élancement avant bras en lat
  • T : chronique
41
Q

DDx - donner le PQRST pour… Dupuytren

A
  • P : palpation et extension passive
  • Q : blocage, nodule
  • R : 4e doigt + fréquent
  • S : n/a
  • T : subite
42
Q

DDx - FDR pour dupuyren (2)

A
  • cirrhose
  • Hx de DB
43
Q

DDx - donner le PQRST pour… doigt en maillet

A
  • P : trauma axial avec doigt en extension (ex : réception ballon)
  • Q : dlr aigue sur le coup, diminue après 7 jrs
  • R : articulation IPD
  • S : n/a
  • T : subit/aigue
44
Q

DDx - donner le PQRST pour… tunnel carpien

A
  • P : pire a nuit, augmente avec extension du poignet
  • Q : faiblesses, burlures, paresthésies, élancement
  • R : 3 premiers doigts
  • S : irradiation avant bras, coude, épaule
  • T : dlr et paresthésies nocturnes surtout

MED H2024 - DC 4 E1 (16 decks)

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