Polifarmacia Flashcards
(19 cards)
¿Cuál es la definición de polifarmacia de acuerdo a la OMS?
Consumo de ≥ 3 medicamentos, de forma simultánea, sea por comorbilidad o complejidad médica.
Es responsable de la inadecuada adherencia terapéutica o al incumplimiento de la misma:
Polifarmacia
Rama de la farmacología que ve procesos a los cuales un fármaco será sometido en su paso por el organismo:
Farmacocinética
Estudia qué sucede desde que el fármaco es administrado por 1ª vez hasta su total eliminación del cuerpo:
Farmacocinética
¿Cuáles son los 4 factores que pueden influir en la farmacocinética?
- Absorción y administración.
- Distribución
- Metabolismo
- Eliminación
Fracción inalterada de un fármaco que llega a la circulación sistémica, luego de su administración por cualquier vía:
Biodisponibilidad
La mayoría de la absorción es…
gastrointestinal lipofílica e hidrosoluble.
¿Qué reacciones metabólicas suelen ser oxidaciones, reducciones o hidrólisis que introducen en estructura un grupo reactivo que lo convierte en químicamente más activo (funcionalización)?
Reacciones de fase 1.
¿Qué reacciones metabólicas involucran una fase de glucoronización, mediante una reacción de conjugación, que inactiva al fármaco, y generalmente suelen actuar sobre el grupo reactivo?
Reacciones de fase 2.
¿Cuáles son los citocromos más involucrados en el metabolismo farmacológico?
CYP1, CYP2, CYP3, CYP4, CYP3A4.
Está en relación a la medida, duración e intensidad del efecto en el sitio de acción:
Farmacodinamia
¿Cuáles son algunos síndromes geriátricos inducidos?
- Delirium
- Síndrome demencial.
- Caídas
- Inmovilidad
- Incontinencia urinaria.
- Disfunción eréctil.
- Disminución del líbido.
- Desnutrición
¿Cuándo se desata la cascada de eventos a polifarmacia?
Cuando un médico trata un efecto adverso con otro fármaco.
¿Cuál es la cascada de eventos a polifarmacia?
Condición física del px - Mal interpretada y presenta nuevo síntoma (x Tx) - Adición de nuevos medicamentos - Origina otro nuevo síntoma - Prescripción inapropiada de nuevo fármaco.
¿Cuáles son los fármacos asociados con mayor riesgo de mortalidad en un escenario de polifarmacia?
- Cardiovasculares: AntiHTA y antiarrítmicos.
- Hipoglucemiantes orales.
- Diuréticos
- AINEs
Cualquier efecto perjudicial producido por un fármaco utilizado a las dosis habituales y que requiere tx, que obliga a la suspensión de aquel o hace que su utilización posterior suponga un riesgo inusualmente elevado:
Reacción adversa a medicamentos (RAM).
Implica la definición de un problema a través de un dx, el planteamiento de un objetivo terapéutico, y la discriminación de la adecuada terapéutica para cada caso, con la mejora de la relación médico-px y garantía del seguimiento:
Prescripción razonada.
Engloba el uso de medicamentos con riesgo significativo de causar daño, cuando existen alternativas terapéuticas con por lo menos la misma eficacia, pero con menor riesgo:
Prescripción inapropiada.
Uso de múltiples medicamentos con el potencial de interacciones fármaco-fármaco o fármaco-patología:
Prescripción inapropiada.
