Politraumatizado Flashcards

0
Q

En que hora se dan las muertes inmediatas

A

Primera hora

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1
Q

Consideraciones del ATLS para politrauma

A

Manejo de lesiones con amenaza a la vida
No se detiene tratamiento por falta de diagnóstico
Evaluar al paciente agudamente lesionado sin necesidad de historia detallada

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2
Q

En que hora se dan las muertes tempranas

A

Primeras dos horas

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3
Q

Pasos a seguir en politrauma

A
Triage
ABCDE
Reanimación
Auxiliares para la revisión primaria y reanimación
Revisión secundaria
Auxiliares para revisión secundaria
Cuidados definitivos
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4
Q

Factores a medir en trauma score

A
FR
Esfuerzo respiratorio
Tensión arterial sistólica
Llenado capilar
Glaslow
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5
Q

Cual es el triage por mecanismo de lesion

A
Eyección desde auto
Muerte del pasajero en el mismo compartimento
Peatón expelido
Coalición a alta velocidad
Deformidad en auto (> 50 cm)
Intrusión al compartimento del pasajero (30 cm)
Tiempo de rescate > 20 min
Caída > 6 metros de altura
Coalición moto > 32 kph
Sin cinturón de seguridad
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6
Q

Triage por consideraciones especiales

A
Edad  55
Embarazo
Inmunosuprimido
Cardiopatía
Diabetico insulinodependiente
Cirrosis
Obesidad morbida
Coagulopatía
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7
Q

Factores a evaluar en el indice de trauma pediatrico

A
Peso
Via aerea
PA sistolica
SNC
Herida
Fractura
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8
Q

Que se debe de hacer en la revisión primaria

A
Mantener via aerea y control de columna cervical
Respiración y ventilación
Circulación y control de hemorragias
Déficit neurológico
Exposicion ambiental
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9
Q

Que se debe de hacer en el control de la respiración y ventilación

A

Buscar neumotorax a tension, tórax inestable, sospechar contusióm pulmonar, hemotorax masivo y neumotorax abierto

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10
Q

Que significa la hipotensión

A

Choque hipovolemico hasta demostrar lo contrario

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11
Q

Claves para sospechar hipovolemia

A

Estado de conciencia
Color de la piel
Pulsos

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12
Q

Que sabes de los torniquetes

A

No deben usarse a menos que se vaya a realizar una amputación traumatica

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13
Q

Cuales son los sitios de hemorragia mayor oculta

A

Pelvis
Cavidad tóracica
Cavidad abdominal
Tejidos blandos en huesos largos

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14
Q

Para que sirve la escala de como de Glaslow en trauma

A

Herramienta pronostica

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15
Q

Que se debe realizar si el paciente presenta alteraciones del estado de conciencia

A

Reevaluar oxigenación, ventilación, perfusión

16
Q

Que puede causar una alteración en el estado de conciencia

A

Hipoglucemia
Alcohol
Narcóticos
Drogas

17
Q

Con ayuda de que cánulas se puede mantener la vía aérea

A

Canula nasofaringea

Cánula orofaringea

18
Q

Que se necesita para mantener la respiración/ventilación/oxigenación

A

Intubación endotraqueal

19
Q

Como se hace la reanimación agresiva

A

2-3 L en bolo sin sustituir control de la hemorragia

20
Q

Que significa una disrritmia en el ECG

A

Lesión cardíaca por trauma cerrado

21
Q

Que significa una actividad eléctrica sin puls

A

Taponamiento cardíaco
Neumotorax a tensión
Hipovolemia grave

22
Q

Que significa una bradicardia

A

Hipoxia
Hipoperfusion
Hipotermia

23
Q

Contraindicaciones de cateter urinaria

A
Evidencia de trauma genitourinario
Equimosis perianal
Sangre en el meato o escroto
Prostata elevada o no palpable
Fractura pelvica
24
Q

Que se debe de monitorear en el politraumatizado

A
FR
Gases arteriales
Oximetría de pulso
Pulso
PA
Temperatura
Diuresis horaria
25
Q

Que se revisa en la revisión secundaria

A

Alergias
Medicamentos
ANTecedentes personales y médicos
Eventos relacionados al trauma

26
Q

Que tipo de lesion se sospecha si el impacto fue frontal

A
Fractura cervical
Torax inestable anterior
Contusión miocardica
Neumotorax
Ruptura de aorta
Ruptura de bazo-hígado
Fractura/luxación de cadera
27
Q

Que tipo de lesion se sospecha si el impacto fue lateral

A
Esguince/fractura cervical
Tórax inestable lateral
Neumotórax
Ruptura de la aorta
Ruptura de diafragma 
Ruptura hígado-bazo
28
Q

Que tipo de lesion se sospecha si el impacto fue posterior

A

Lesion columna cervical

Lesion de tejidos blandos en cuello

29
Q

Que tipo de lesion se sospecha si hubo eyección fuera del vehículo

A

Esta impide la predicción de lesiones

30
Q

Que tipo de lesion se sospecha por impacto vehicular a peatón

A

TCE
ruptura de aorta
Lesion visceras abdominales

31
Q

Que se explora en la cabeza

A

Heridas de cuero cabelludo
Hematoma
Ojos

32
Q

Que se revisa en los ojos

A
Agudeza visual
Tamaño pupilar
Hemorragias conjuntivales
Lesiones penetrantes
Lentes de contacto
33
Q

Que se revisa en cuello

A
Dolor 
Enfisema subcutanea
Desviación traquea
Pulsos carotideos
Datos de paralisis
34
Q

Que se revisa en torax

A

Ruidos pulmonares
Ruidos cardiacos
Rx: fractura