Politraumatizado

Question 0

En que hora se dan las muertes inmediatas

Answer 0

Primera hora

Question 1

Consideraciones del ATLS para politrauma

Answer 1

Manejo de lesiones con amenaza a la vida
No se detiene tratamiento por falta de diagnóstico
Evaluar al paciente agudamente lesionado sin necesidad de historia detallada

Question 2

En que hora se dan las muertes tempranas

Answer 2

Primeras dos horas

Question 3

Pasos a seguir en politrauma

Answer 3

Triage
ABCDE
Reanimación
Auxiliares para la revisión primaria y reanimación
Revisión secundaria
Auxiliares para revisión secundaria
Cuidados definitivos

Question 4

Factores a medir en trauma score

Answer 4

FR
Esfuerzo respiratorio
Tensión arterial sistólica
Llenado capilar
Glaslow

Question 5

Cual es el triage por mecanismo de lesion

Answer 5

Eyección desde auto
Muerte del pasajero en el mismo compartimento
Peatón expelido
Coalición a alta velocidad
Deformidad en auto (> 50 cm)
Intrusión al compartimento del pasajero (30 cm)
Tiempo de rescate > 20 min
Caída > 6 metros de altura
Coalición moto > 32 kph
Sin cinturón de seguridad

Question 6

Triage por consideraciones especiales

Answer 6

Edad  55
Embarazo
Inmunosuprimido
Cardiopatía
Diabetico insulinodependiente
Cirrosis
Obesidad morbida
Coagulopatía

Question 7

Factores a evaluar en el indice de trauma pediatrico

Answer 7

Peso
Via aerea
PA sistolica
SNC
Herida
Fractura

Question 8

Que se debe de hacer en la revisión primaria

Answer 8

Mantener via aerea y control de columna cervical
Respiración y ventilación
Circulación y control de hemorragias
Déficit neurológico
Exposicion ambiental

Question 9

Que se debe de hacer en el control de la respiración y ventilación

Answer 9

Buscar neumotorax a tension, tórax inestable, sospechar contusióm pulmonar, hemotorax masivo y neumotorax abierto

Question 10

Que significa la hipotensión

Answer 10

Choque hipovolemico hasta demostrar lo contrario

Question 11

Claves para sospechar hipovolemia

Answer 11

Estado de conciencia
Color de la piel
Pulsos

Question 12

Que sabes de los torniquetes

Answer 12

No deben usarse a menos que se vaya a realizar una amputación traumatica

Question 13

Cuales son los sitios de hemorragia mayor oculta

Answer 13

Pelvis
Cavidad tóracica
Cavidad abdominal
Tejidos blandos en huesos largos

Question 14

Para que sirve la escala de como de Glaslow en trauma

Answer 14

Herramienta pronostica

Question 15

Que se debe realizar si el paciente presenta alteraciones del estado de conciencia

Answer 15

Reevaluar oxigenación, ventilación, perfusión

Question 16

Que puede causar una alteración en el estado de conciencia

Answer 16

Hipoglucemia
Alcohol
Narcóticos
Drogas

Question 17

Con ayuda de que cánulas se puede mantener la vía aérea

Answer 17

Canula nasofaringea

Cánula orofaringea

Question 18

Que se necesita para mantener la respiración/ventilación/oxigenación

Answer 18

Intubación endotraqueal

Question 19

Como se hace la reanimación agresiva

Answer 19

2-3 L en bolo sin sustituir control de la hemorragia

Question 20

Que significa una disrritmia en el ECG

Answer 20

Lesión cardíaca por trauma cerrado

Question 21

Que significa una actividad eléctrica sin puls

Answer 21

Taponamiento cardíaco
Neumotorax a tensión
Hipovolemia grave

Question 22

Que significa una bradicardia

Answer 22

Hipoxia
Hipoperfusion
Hipotermia

Question 23

Contraindicaciones de cateter urinaria

Answer 23

Evidencia de trauma genitourinario
Equimosis perianal
Sangre en el meato o escroto
Prostata elevada o no palpable
Fractura pelvica

Question 24

Que se debe de monitorear en el politraumatizado

Answer 24

``` FR Gases arteriales Oximetría de pulso Pulso PA Temperatura Diuresis horaria ```

Question 25

Que se revisa en la revisión secundaria

Answer 25

Alergias Medicamentos ANTecedentes personales y médicos Eventos relacionados al trauma

Question 26

Que tipo de lesion se sospecha si el impacto fue frontal

Answer 26

``` Fractura cervical Torax inestable anterior Contusión miocardica Neumotorax Ruptura de aorta Ruptura de bazo-hígado Fractura/luxación de cadera ```

Question 27

Que tipo de lesion se sospecha si el impacto fue lateral

Answer 27

``` Esguince/fractura cervical Tórax inestable lateral Neumotórax Ruptura de la aorta Ruptura de diafragma Ruptura hígado-bazo ```

Question 28

Que tipo de lesion se sospecha si el impacto fue posterior

Answer 28

Lesion columna cervical | Lesion de tejidos blandos en cuello

Question 29

Que tipo de lesion se sospecha si hubo eyección fuera del vehículo

Answer 29

Esta impide la predicción de lesiones

Question 30

Que tipo de lesion se sospecha por impacto vehicular a peatón

Answer 30

TCE ruptura de aorta Lesion visceras abdominales

Question 31

Que se explora en la cabeza

Answer 31

Heridas de cuero cabelludo Hematoma Ojos

Question 32

Que se revisa en los ojos

Answer 32

``` Agudeza visual Tamaño pupilar Hemorragias conjuntivales Lesiones penetrantes Lentes de contacto ```

Question 33

Que se revisa en cuello

Answer 33

``` Dolor Enfisema subcutanea Desviación traquea Pulsos carotideos Datos de paralisis ```

Question 34

Que se revisa en torax

Answer 34

Ruidos pulmonares Ruidos cardiacos Rx: fractura