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Pathologie Cardio > poncin > Flashcards

poncin Flashcards

(77 cards)

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1
Q

qu’est ce que le volume courant

A

le volume mobilisé lors d’un inspiration et expiration calme (500ml)

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Q

qu’est ce que le VRI

A

Volume de Réserve Inspiratoire, 5x le volume courant , le volume maximal mobilisé après une inspiration forcée après une inspiration normale

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3
Q

qu’est ce que le VRE

A

Volume de Réserve Expiratoire, 3x le volume courant, volume maximal mobilisé au cours d’une expiration forcée après une expiration normale

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4
Q

qu’est ce que la capacité résiduelle fonctionnelle

A

volume de réserve + VRE c’est le volume de gaz intra thoracique à la fin d’une expiration calme

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5
Q

qu’indique la diminution du VEMS

A

une restriction ou une obstruction

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6
Q

qu’indique la diminution de la capacité vitale forcée

A

une restriction

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7
Q

qu’indique une diminution du rapport de tiffeneau

A

VEMS/CVF = obstruction

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8
Q

différence enfant // adulte

A

amygdales plus proheminentes
langue plus large
tonus musculaire plus faible
épiglotte plus courte, étroite, horizontale
larynx plus haut

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9
Q

que dit la loi de Poiseuille ?

A

que si le calibre est diminué le rayon va diminuer et les résistances augmenter

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10
Q

grâce à quoi l’enfant respire t’il ?

A

le diaphragme majoritairement

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11
Q

que se passe t’il à la fin d’une expiration courante chez l’enfant ?

A

les bronchioles ont tendance à se fermer

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12
Q

jusqu’à quand a lieu l’alvéolarisation chez l’enfant?

A

jusque 8 ans

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13
Q

division du système respiratoire

A

SUP
nez pharynx larynx
glotte
trachée bronches bronchioles alvéoles

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14
Q

quel est l’épithélium des voies aériennes

A

épithélium pseudostratifie qui va jusqu’aux poumons

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15
Q

couches des voies aériennes ?

A

biphasique
sol / gel
cil / mucus avec cellules caliciformes

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16
Q

volume des fosses nasales ?

A

adulte 50ml 25/65cm3
enfant 2/4 ml 2.5 à 4cm3

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17
Q

fonctions des voies aériennes

A

conditionnement de l’air
immunitaire
olfaction + goût

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18
Q

sinus paranasaux

A

frontaux
maxillaires
ethmoides
sphénoïdes

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19
Q

fonctions des sinus

A

voix
diminution poids du crane
production de No

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20
Q

le pharynx :

A

carrefour entre la cavité nasale, la bouche et le larynx/ œsophage

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21
Q

trois régions du pharynx +‘épithélium

A

nasopharynx - respiration
épithélium pseudostratifie

orpharynx - respiration deglutition
épithélium stratifié pavimenteux

hypopharynx - respiration déglutition
épithélium stratifié pavimenteux

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22
Q

grands et petits cartilages du larynx

A

épiglotte / thyroïdien / cricoidien
cunéiforme / cornicule / aryténoide

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23
Q

trachée anatomie :

A

10/12cm de longueur, 1.5/2cm de diamètre

tunique externe fibrocartilagineuse
tunique interne muqueuse

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24
Q

tunique externe de la trachée

A

fibrocartilagineuse, 15/20 anneaux en fer a cheval
enfoui dans une gaine fibreuse élastique
muscle trachéal partie postérieure

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25
innervation/ vascularisation/ réseau lymphatique de la trachée
nerf vague, chaîne sympathique vaisseaux thyroïdiens inférieurs noeuds lymphatiques peritracheaux
26
arbre bronchopulmonaire
bronches souches bronches lobaires bronches segmentaires bronches sub-segmentaires bronchioles bronchioles terminales bronchioles respiratoires conduits alvéolaires sacs alvéolaires alvéoles
27
zone de conduction
bronches souches —> bronchioles terminales
28
zone respiratoire
bronchioles respiratoires —> alvéoles
29
comment sait on qu’on est au niveau des bronchioles ?
il n’y a plus de cartilage
30
lobule ?
unité morphologique du poumon bronchioles terminales —> alvéole
31
acinus ?
unité fonctionnelle du poumon bronchiole respiratoire —> sac alvéolaire
32
etage alvéolaire
1 bronchiole terminale —> 3 respi 1 respi —> 10aines canaux alvéolaires 1 canal —> 5/6 sacs alvéolaires
33
pneumocyte
de type 1 95% échanges gazeux de type 2 5% surfactant
34
qu’est ce que sont les pores de kohn
communication inter alvéolaires
35
que contient l’interstitium des alvéoles
fibroblaste, capillaires, macrophages
36
a quoi sert l’apport d’O2 à l’organisme
production ATP
37
trois systèmes d’élimination du Co2 de l’organisme
tampon ultra rapide bicarbonate système pulmonaire système rénal
38
valeurs pression par coeur ??
PvCO2 45 PACO2 40 PatmCO2 0 PaCO2 40 PatmO2 160 PAO2 100 PaO2 100 (80/97) PvO2 40
39
formule ventilation minute
V’E = Vt x f 6-8 L/min = 500ml x 12/16r/min
40
formule volume courant
Vt = V’A + V’D 500 = 350 + 150
41
combien de temps dure le transit capillaire
0,75s mais en 0,25s le capillaire est oxygéné
42
Loi de Fick
V’ = D x S x deltaP / e V’ debit du gaz qui traverse D coefficient de diffusion d’un gaz S surface deltaP graduent de Pgaz de part et autre memb e épaisseur
43
quand sommes nous en insuffisance respiratoire hypoxemique ?
si Pa02 < 60 mmHg
44
P50 augmente si …
affinité diminue et inversement
45
PaCO2 normale ?
35/45 <35 hypocapnie hyper ventilation >45 hypercapnie hypo ventilation
46
différence base / sommet du poumon
la base élimine mieux et ventile mieux différence de volume plus importante à la base même si l’alvéole reste plus petite pression pleurale moins négative : alvéole moins ouvertes perfusion augmentée ≠
47
V/Q
ventilation / perfusion <1 vers la base >1 vers sommet = 1 vers la 3eme côte = parfait
48
distribution des rapports V/Q
zone A 98% zone B 94% zone C 99%
49
la pression artérielle chez sujet de 20/30/60 ans
98/95/85 mmHg
50
qu’est ce que la bronchite aiguë
inflammation de l’arbre trachéo bronchique signes généraux / respiratoires souvent d’origine virale transmission inter humaine par voie aérienne + manuportée
51
qu’est ce que l’on doit suspecter si toux de la bronchite aiguë dure plus de 3/4 semaines
coqueluche
52
quelle pathologie aura l’arbre en bourgeon au scanner thoracique
la bronchiolite adulte
53
qu est ce que la coqueluche
inoculation de la bactérie bordetella pertussis très contagieuse
54
par quoi est infecté le patient lors de la tuberculose pulmonaire ?
une bactérie : mycobacterium tuberculoses
55
« deux types » de tuberculose
ITL infection tuberculeuse latente TBC tuberculose : maladie apparente
56
TBC deux types de maladies
maladie pulmonaire et extra pulmonaire extra témoigne de l’invasion des bacilles dans tout le sang échappant au système immunitaire
57
la tuberculose se développe en combien d’étapes?
4 S0/S1 S1 a S3 >S3 1 ou 2 ans plus tard
58
tuberculose 4 évolutions possibles :
progression direct vers TBC élimination complète différée des bacilles maintient d’une infection latente progression différer vers TBC
59
symptômes TBC
anorexie, amaigrissement, sueurs nocturnes, fièvre, frissons toux chronique, expectoration, hemoptysies douleur thoraciques dyspnee
60
traitement ITL
antibiothérapie avant que cela ne se transforme en tuberculose maladie
61
transmission tuberculose
particules de petits calibres => aérosols restent en suspension dans l’air longtemps bacille y survivent plusieurs heures
62
diagnostic ITL ET TBC
ITL : IDR ET TDIG TBC : principalement bactériologie, IDR
63
étape 3 tuberculose
arrivée massive des cellules immunitaires pour stabiliser le site processus s’arrête ici pour 9/10 patients bacilles et macrophages forment un complece sphéroïdal : tubercule caséeux bacilles éradiquées ou viables / dormantes : ITL
64
qu’est ce que le tubercule caséeux?
complexe sphéroïdal avec les bacilles et macrophages morts et infectés au centre et les macrophage sain autour
65
qu’est ce que le cercle vicieux de cole
lésions bronchique > anomalie clairance > colonisation infection bactérienne > inflammation voies aériennes > lésions bronchiques
66
dilatation macroscopiquement lésions
lésions de trois types : fusiformes / cylindriques monoliformes/ variqueuse sacciformes / kystiques unilatérales // bi locales // diffuses
67
exacerbation pulmonaire dans les bronchiectasies
détérioration d’au moins 3 symptômes pendant au moins 48h - toux - volume/ consistance sécrétion - couleur sécrétions - dyspnee / tolérance a l’exercice - fatigue / malaise - hemoptysie
68
hemoptysie ≠
minime : érosion des muqueuses massive : rupture d’une artère bronchique
69
les trois types d’IRB
bronchite aiguë bronchiolite pneumonie c’est une atteinte infectieuse sous glottique
70
de combien est la pression pleurale normale ?
- 5 cmH2O
71
qu’elle est la différence entre pleurésie transsudative et exsudative
T : membranes intégres (augmentation Phydrostatique diminution Poncotique) E : membranes altérées
72
étiologies de liquide transsudatif
insuffisance cardiaque péricardite constrictive cirrhose syndrome néphrotique
73
étiologies liquide exsudatif
embolie pulmonaire atelectasie trauma maladies inflammatoires / malignes /infectieuse lymphatique
74
différence patho échangeur pulmonaire et pompe respi
insuffisance respiratoire // ventilatoire hypoxemie isolée // hypoxemie + hypercapnie
75
VCO2 de repos et VO2 de repos
200 mLO2/min 250mLO2/ min
76
différence clinique PNO et pleurésie
percussion : tympanisme // matité hyper resonnance // bruit sourd
77
a quoi sert le GOLD
classification de la sévérité de l’obstruction post bronchodilatateurs chez les patients avec un rapport de tiffeneau < 0,7

Pathologie Cardio (4 decks)

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