Poruchy schizofrenniho okruhu

Question 1

Akutni a psych.poruchy - definice

Answer 1

*symptomatikou se prekryvaji se schizofrenii, ale maji nahly zacatek a trvaji mene nez mesic. Bez organickeho podkladu

*dominuji bludy a halucinace, emocni vzruseni

*vetsinou spousteci faktor=zatez, casto zcela odezni (bez rezidui) nebo naopak prejde do schizofrenie

Question 2

Akutni a psych.poruchy - dif.diagnostika

Answer 2

*organicke poruchy, delirium

*DP vyvolane PAL

*ataka schizofrenie/schizoafektivni poruchy

*poruchy osobnosti, predstirana porucha, simulace

Question 3

Schizoafektivní porucha - vymezeni

Answer 3

• Kombinace jasných příznaků schizofrenie a patologicky změněné nálady a není jasné, co převažuje
  • Příznaky se vyskytují buď současně nebo vkrátkém rozmezí několika dnů
  • Mohou se vyskytovat i netypické příznaky (zmatenost, delirium)

Question 4

Schizoafektivní porucha - prubeh

Answer 4

prognoza je priznivejsi nez u schizofrenie diky emocnimu naboji

Question 5

Schizoafektivní porucha - MKN-10

Answer 5

F25.0 Manický typ schizoafektivní poruchy
▪ Symptomy schizofrenie a zároveň manické nálady

F25.1 Depresivní typ schizoafektivní poruchy
▪ Příznaky schizofrenie a depresivní nálady

F25.2 Smíšený typ schizoafektivní poruchy
▪ Bipolární afektivní porucha, nebo smíšený afektivní stav (směs mánie a deprese) vkombinaci spříznaky schizofrenie

F25.8 Jiné schizoafektivní poruchy

F25.9 Schizoafektivní porucha nespecifikovaná

Question 6

Schizoafektivní porucha - dif.diagnostika

Answer 6

◦ Organické duševní poruchy

◦ Delirium

◦ Duševní poruchy vyvolané psychoaktivními látkami

◦ Schizofrenie

◦ Těžké poruchy nálad (deprese či mánie spsychotickými příznaky)

◦ Předstíraná porucha a simulace

Question 7

Co jsou bludy?

Answer 7

Porucha mysleni, nevyvratna presvedceni s vlivem na prozivani a chovani

Question 8

Porucha s bludy - vymezeni

Answer 8

*Bludy jako dominantni priznak, nebyvaji bizardni, ale “jakoby mozne”, nesmi se jednat o blud kontrolovanosti

*Bludna produkce dele nez 3 mesice (ale emocni reakce, prozivani, kontakt s realitou.. zustavaji jinak zachovany). Halucinace vyjimecne a zde netypicke

Question 9

Formy poruchy s bludy

Answer 9

*erotomanicka, megalomanicka, zarlivecka, perzekucni (uklady, pronasledovani, zneuzivani), hypochondricka

*smisena (kombinace nekolika vyse zminenych, kdy zadny neprevazuje)

Question 10

Indukovana porucha s bludy

Answer 10

*pri blizkem emocnim vztahu s psychicky nemocnou osobou, po oddeleni obou osob blud zmizi

Question 11

Porucha s bludy - dif.diagnostika

Answer 11

*organicke dus.poruchy

*DP spojene s PAL

*schizofrenie

*poruchy nalady, poruchy osobnosti

Question 12

Schizotypalni porucha

Answer 12

*zvyraznene prodromalni priznaky schizofrenie (uzkost, hloubavost, stazeni se do sebe)

*typicke je anomalni mysleni s bizardnimi presvedcenimi a magickymi prvky
+
vystredni az excentricke projevy zvlastniho chovani/vzevreni

Question 13

MKN10 - Poruchy schizofrenniho okruhu

Answer 13

*Schizofrenie

*Akutni a prechodne psychoticke poruchy

*Schizotypalni P

*Trvala DP s bludy

*Jine neorganicke psychoticke P

*Neurcene neorganicke psychozy

Question 14

Lecba - farmaceuticka

Answer 14

*Podobna jako u schizofrenie, jen zamerena na akutni stavy

*Antipsychotika - 2.generace (atypicka) pro dlouhodobou lecbu (pusobi na pozitivni i negativni priznaky; jsou lepe snasena) - klozapin (nejúčinnější, nechavame si v zasobe az pro tezsi/farmakorezistentni formy)

*Antipsychotika - 1.generace na akutni stavy (zabiraji na pozitivni priznaky)

*Leky jinych skupin jen j pridavne lecbe specifickych priznaku

Question 15

Lecba - podani

Answer 15

*preference peroralni formy

*u akutnivh ci nespolupracujicich - injekcni forma depotnich antipsychotik (pozvolny nastup, ale pretrvava 1-4 tydny)

Question 16

Lecba - nefarma

Answer 16

*ECT (jako schizofrenie; katatonni a farmakorezistentni formy)

*psychoterapie, psychologicka lecba