Post-partum Flashcards by Jade Migneault

Que veut dire subinvolution et involution?

Subinvolution: diff de l’utérus à reprendre sa place
Involution: utérus revient à sa place

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Qu’est-ce que l’invulution utérine prévient?

Prévient l’hémorragie utérine

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Utérus descend jusque où?

À mi-chemin entre la symphyse pubienne et l’ombilic (gros comme un pamplemousse)

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Quelles sont les facteurs favorables à l’involution utérine? (5)

Allaitement
Lever précoce/ exercice
Vessie vide
Absence de complication
(Infection/ rétention/hémorragie)

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Qu’est-ce qu’on évalue lors de l’évaluation du fondus de l’utérus? (3)

Hauteur
Position
Fermeté
(Descend de 1-2cm die)
Normal post 6sem

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Enseignements des lochies

Rouge 1-3 jrs
Séreux 3-10
Blanc 7-14

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Quelle sont les surveillances à faire à propos des lochies?

Quantité
Couleur
Odeur
Caillot?

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Quantité des lochies vs temps

Trace moins 2,5 cm
Petite qte: -10cm
Moyenne qte: -15cm
Qte abondante: saturé

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Quelles est la différence entre l’hémorragie postnatale immédiate et tardive?

Immédiate: ad 24h
Tardive: entre 24h et 6sem
(Plus de 500ml acc vag ou plus 1000ml pour c/s)

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Quelles sont les prédispositions à l’hémorragie? (12)

Travail prolongé
Placenta praevia 
Césarienne
Surdistention de l'utérus (gros bb)
Grande multiparité
Vessie pleine
Trauma (forceps)
Infection utérine
Anémie
Malnutrition
HTA
ATCD hémorragies

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Quels sont les causes d’hémorragies en postnatal? (10)

Fondus de l'utérus mou
Atonie utérine (se contracte pas)
Si hauteur utérine + haut que la N et dévié
Utérus sensible
Altération SV
Altération de l'EG
Diurèse
Déchirure du vagin ou du col
Hématome vulvaire
Distension vésicale

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Intervention inf lors de l’hémorragie

Massage utérin 
Expression utérine
Ocytocine
Vessie vide
SV
Glace sur le périnée

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Quels sont les types d’infections puerpérale? (5)

Chorioamnionite
Endométrite
Infection de plaie
Infection urinaire
Mastite

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Symptômes graves de l’infection puerpérale? (6)

Utérus mou
Dlr abdo/persistant
T 38 x 2jrs 
Caillots + gros qu'un oeuf
Lochies malodorants
Diminution EG

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Quelles sont les causes poss de l’infection puerpérale?

Travail prolongé
Cathétérisme urinaire
Stase urinaire
Hygiène?

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Qu’est-ce qu’une tranchée?

Contractions utérines intermittentes
+ fréquentes chez multipares
Dlr pendant 2 jrs post acc

(augm par l’allaitement)!!!

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Nullipare vs multipare lors des tranchées?

Nullipare: utérus capable de rester contracté
Moins incommodé

Multipare: dlr modéré durant et entre les boires
Utérus se contracte de façon intermittente

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Intervention inf lors des tranchées

Mobilisation
Massage
Analgésique
Bain de siège

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Que regarde-t-on lors de l’examen du périnée?

Study These Flashcards

Intact
Épisiotomie
Déchirure
Abrasion
Dlr 
Rougeur 
Oedème
Ecchymose
Écoulement
Rapprochement

Quels sont les soins du périnée?

Study These Flashcards

Toilette vulvaire post mictions/selles x 10jrs
Bain de siège post 24h
🔺des serviettes sanitaires post-miction/selle
Lavage des mains

Que fait-on pour la dlr périnéal?

Study These Flashcards

Glace 20min
Analgésique et anesthésiques topique (xylo)
Douche périnéale
Contraction des fesses avant de s’asseoir
Éviter position assise ou debout prolongée

Le post-partum dure combien de temps?

Study These Flashcards

Ad 6sem

Ad femme retrouve état pré grossesse

Qu’est-ce qu’un hémorroïdes?

Study These Flashcards

Dilatation d’une veine de l’anus et du rectum

Quels sont les symptômes d’un hémorroïde?

Study These Flashcards

Dlr
Tuméfaction
Saignement rouge vif à la défécation
Taille diminue 6sem post acc

Soins hémorroïdes?

``` Toilette vulvaire Bonne hydratation Manger des fibres Laxatifs émolients Marche ```

Qu'est-ce qu'un frisson puerpéraux?

Réaction nerveuse et changement vasomoteur

À quelle fréquence la pte doit-elle uriner?

6-8h

Après combien d'heure la maman doit-elle uriner?

6-12h post acc

Quels sont les soins pour stimuler les mictions? (6)

``` Faire couler de l'eau Faire couler de l'eau sur le méat Bain de siège Main dans l'eau Uriner dans la douche Cathéterisme ```

Quels sont les points d'éval de la lactation? (6)

``` Dlr Souplesse État des mamelons Chirurgie Écoulement Soutien gorge ```

Quels sont les signes de la thrombophlébite?

``` Rougeur Chaleur Signe homans + Pas fièvre COMPLICATION: EMBOLIE PULMONAIRE POSS. ```

Comment prévenir la thrombophlébite?

Se mobiliser | Évaluer le signe d'homans

Soins inf de la thrombophlébite?

``` Repos au lit Compresses chaudes Élever le membre atteint Analgésiques Port de bas élastiques Héparine ```

Quelles sont les raisons d'une césarienne? (9)

``` Césariennes antérieures Présentation par le siège Procidence du cordon ombilical Placenta praevia Dystocie foetopelvienne Décollement prématuré du placenta Arrêt de travail Souffrance foetal Hypertension gravidique ```

Surveillance pour la césarienne (7)

``` Fond utérin Lochies Dlr Pas narco si anesthésie rachi ou péridurale État de conscience Nausée/vomissement Prurit ```

Quant est-ce que les menstruations vont revenir?

Si n'allaite pas 6-8sem Si allaite pas de menstru ad arrêt de l'allaitement ou parfois durant 3mois et plus OVULATION POSSIBLE MÊME SI ALLAITE

Après combien de temps peut-on avoir des relations sexuelles?

À la fin des lochies (3 sem)

Pourquoi les femmes enceintes ont des pertes pondérales post acc?

Diminution du vol sanguin Perte des liquides extracellulaires Si mère allaite cest plus rapide Ad 6à 8mois avant de retrouver le poids avant selon les AVQ

Les mères qui allaitent peuvent-elle manger normalement?

Caféine avec modération Hydratation+++ Précautions idem à la grossesse

Quelles sont les 3 phases de l'adaptation psychologique?

Phase de récupération Phase de prise en charge Rôle maternel

À quoi ressemble la phase de récupération?

``` Centré sur elle +passive Dépendante Émotive Épuisée Dure 1 à 2 jrs ``` ÊTRE À L'ÉCOUTE DES CONSEILS, DÉCISIONS DIFFICILES

À quoi ressemble la phase de prise en charge?

Préoccupée du bébé et d'elle Insécurité Sentiment d'incompétence c bb (allaitement/renforcement) Dure 2-3jrs

À quoi ressemble la phase du rôle maternel?

``` Dure 3-10mois Anticipation Reproduit le modèle maternel Apparence/influences d'autrui Liens véritables Propres choix dans son rôle de maternage + à l'aise dans son rôle ```

Qu'est-ce que le cafard?

``` Facteurs hormonaux Épuisement Dlr Surexcitation Disparait rapidement ```

Qu'est-ce que la dépression post-partum?

``` TR DE L'HUMEUR MAJEUR primarité Ambivalence Peu de support Surmenage Présence de grands stresseurs Violence conjugale ```

Dépression post-partum symptômes?

``` Humeur instable Culpabilité Impression de ne pas aimer le bb Piètre image de soi Retrait social Anorexie Insomnie Perte de mémoire Échelle d'évaluation du risque de DPP à faire c maman ```

Trait de la dépression post-partum

``` Antidépresseurs Psychothérapie Aide/support soins du bb Aide c les tâches Apporter le réconfort et du temps personnel à la maman ```

Post-partum Flashcards

(47 cards)