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PSL 1993 > Poumons > Flashcards

Poumons Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la respiration exerne?

A

La respiration externe est l’échange de gaz (CO2 et O2) entre le corps et l’environnement.

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Q

Quelles sont les carractéristiques de la diffusion? (5 choses)

A
  1. Sur de très courtes distances (quelques µm)
  2. Échanges entre alvéoles et capillaires pulmonaires
  3. Échanges entre capillaires et tissus
  4. Pas besoin d’énergie
  5. Limité par des courtes distances

***Aucune diffusion dans les arthères

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3
Q

Quelles sont les carractéristiques de la convection? (5 choses)

A
  1. Sur des longues distances
  2. Le long de la trachée et dans la circulation sanguine
  3. Rapide
  4. Grand quantité de gaz
  5. Nécessite beaucoup d’énergie
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4
Q

Quelle sont les étapes que parcourent une molécue de O2 de l’aire vers les tissus? (5 choses)

A
  1. Bouche/trachée
  2. Poumons
  3. Alvéole (échage CO2 pour O2 par diffusion)
  4. Circulation des poumons vers l’oreillette gauche puis vers le ventricule gauche puis vers les tissus.
  5. Capilaires= échange O2 pour CO2
  6. Mitochindrie pour le métabolisme énergétique
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5
Q

Quelles sont les étapes que parcourent une molécule de CO2 des tissus vers les poumons? (5 choses)

A
  1. Échange CO2 pour un O2 dans les tissus au niveau des capillaire.
  2. Circulation sanguine vers le coeur, dans l’oreillette droite puis le ventricule droit vers les poumons.
  3. Échange au niveau des alvéoles de CO2 pour O2.
  4. Poumons
  5. Bouche/trachée
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6
Q

Quelles sont les fonctions des poumons? (4 choses)

A
  1. Respiration (ventilation=rentrer l’aire, diffusion=échanges, circulation=partie sanguine)
  2. Réservoir pour une partie du sang (reçoit tout le débit cardiaque, à part la circulation bronchique)
  3. Métabolisme (p.ex. l’enzyme de conversion de l’angiotensine)
  4. Filtration des petits caillots de sang
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7
Q

Quelles sont les carractéristiques anatomiques des poumons? (7 choses)

A

Env. 1 kg:

– Arbre bronchique (alvéoles)

  • Trachée = annaux de cartilage pour protéger tout en laissant place à un peu de movement.
  • Bronches souches (2), lobaires (5) droite (3) et gauche (2), segmentaires (18)
  • Bronchioles (< 1 mm)
  • Alvéoles

– Arbre vasculaire (vaisseaux sanguins)

– Tissu conjonctif élastique (pour tenir et supporter l’ensemble)

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8
Q

Quelles sont les carractéristiques des alvéoles?

A

Diamètre : 0.2-0.3 mm

Nombre : 300 millions par poumons.

Interface avec les capilaire pulmonaire environ 100m2

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9
Q

Comment fonctionne l’escalator muco-ciliaire?

A

Il y a du mucus sur les parois du nez, de la gorge, de la trachée et de l’arbre bronchique.

10 à 100 mL de mucus sont sécrété par jour.

Il sert à coller les particules dans l,aire.

les cils oscillent à 5-10 mouvement par seconde et pousse vers le haut les particules qui sont avalées et éliminé dans l’intinstinct.

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10
Q

Qu’est-ce que la pression partielle?

A

Pour des mélanges de gaz, on utilise les pressions partielles : pression partielle (P ) = fraction de volume (F ) x pression totale (Ptot).

La pression totale est la somme des pressions partielles de tous les composants (Loi de Dalton).

Si le gaz est humide (comme l’air expiré), il faut tenir compte de la pression partielle de la vapeur d’eau.

La pression partielle dans un liquide est celle d’un gaz qui serait en équilibre avec ce liquide. (les deux pressions seront égales).

La pression partielle influence la diffusion alors que la pression totale influence la convexion.

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11
Q

Quelles sont les différentes pression partielle de O2?

A
  1. Aire ambiant: 160 mmHg = 21% x 760 mmHg
  2. Air alvéolaire & sans artériel: 100 mmHg
  3. Sang veineux & tissus: 40 mmHg
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12
Q

Quelles sont les différentes pression partielle du CO2?

A
  1. Aire ambiant: 160 mmHg = 0 mmHg
  2. Air alvéolaire & sans artériel: 40 mmHg (pas 100% transférer)
  3. Sang veineux & tissus: 46 mmHg
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13
Q

Quels sont les quatres volumes pulmonaires?

A
  1. Volume courant (VT, tidal) = volume inspiré/expiré lors d’une respiration normale = ~ 0.5 L (Suffisant au repos, mais doit être augmenté lors de l’exercice)
  2. Volume de réserve inspiratoire (IRV) = volume supplémentaire maximal qui pourrait être inspiré = ~ 3 L
  3. Volume de réserve expiratoire (ERV) = volume supplémentaire maximal qui pourrait être expiré = ~ 1.7 L
  4. Volume résiduel (RV) = volume des poumons après une expiration maximale = ~ 1.3 L (augmenté par l’asthme bronchique ou la maladie pulmonaire obstruction chronique)
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14
Q

Quelles sont les trois capacitées pulmonaire?

A

Capacité = combinaison de deux volumes ou plus.

  1. Capacité résiduelle fonctionnelle (FRC) = volume d’air présent après une expiration normale = RV + ERV = ~ 3 L = volume réserve respiratoire + volume résiduel.
  2. Capacité vitale (VC) = volume maximal qui peut entrer/sortir en une respiration = VT + IRV + ERV = ~ 5.3 L = volume courant+ volume réserve inspiratoire + volume réserve expiratoire = 0,5L+ 3L + 1,7 L
  3. Capacité totale (TC) = somme de tous les volumes pulmonaires = VC + RV = 6-7 L = tout ce qui est échanger capacité vitale (VC) + ce qui reste là (RV) = 5,3L + 1,3L = volum total des poumons
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15
Q

Qu’est-ce que la spirométrie?

A
  1. Le sujet respire à travers un tube dans une cloche attachée à un contrepoids.
  2. Expiration : la pression sous la cloche augmente et le contrepoids descend.
  3. Mesure de la variation du volume au cours du temps.
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16
Q

Qu’st-ce que l’espace mort?

A

Espace mort anatomique = air qui n’atteint pas les alvéoles = ~ 0.15 L (Toutes les voies respiratoire sauf les alvéoles… Donc de tout l’aire disponible=7L, 0,15 litre ne se rend pas aux alvéoles.)

Espace mort fonctionnel ou physiologique = espace mort anatomique + alvéoles non-ventilées.

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17
Q

Quelles sont les parties qui composent l’espace mort?

A
  1. Cavités orale
  2. Nasale
  3. Pharynx
  4. Larynx
  5. Trachée
  6. Bronches
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18
Q

Quels sont les rôles de l’espace mort? (3 choses)

A

– Conduire l’air vers les alvéoles

– Purifier, humidifier, chauffer l’air ambiant

– Organe de la voix

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19
Q

Qu’est-ce que la ventilation?

A

La ventilation est le volume d’aire par minute.

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20
Q

Quels sont les besoin en O2 et le volume excrérté de CO2 d’un humain?

A

– Consommation d’O (VO2) = ~ 0.3 L/min

– Élimination de CO (VCO2) = ~ 0.25 L/min

Ces besoins peuvent être multipliés par 10 pendant l’exercice

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21
Q

Qu’est-ce que la ventilation avéolaire?

A

Ventilation alvéolaire (V̇a) = volume par minute qui atteint les alvéoles =

Volume courant (500 mL) – volume de l’espace mort (150 mL)

= 350 mL par cycle

350 mL/cycle x 16 cycles/min = 5.6 L/min

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22
Q

Qu’est-ce la ventilation de l’espace mort?

A

Ventilation de l’espace mort (V̇) = air qui ne contribue pas aux échanges gazeux = Ve= 2,4L.

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23
Q

Quels sont les 8 troubles de la respiration?

A
  • Apnée = pas de respiration
  • Dyspnée = difficulté à respirer
  • Hypopnée = faible amplitude
  • Hyperpnée = forte amplitude
  • Bradypnée = basse fréquence
  • Tachypnée = haute fréquence
  • Hypoventilation = faible volume de CO expiré
  • Hyperventilation = fort volume de CO expiré
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24
Q

Comment l’aire se déplace-t’elle?

A

L’air se déplace dans les voies respiratoires sous l’action d’un gradient de pression totale qui change selon les mouvement du diaphragme et du thorax ce qui provoque une variation du volume des poumons et donc de la pression.

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25
Q

Qu’est-ce que le flux d’aire?

A

Flux d’air = différence de pression / résistance.

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26
Q

Comment la pression varie-t’elle lors d’une inspiration et lors d’une expiration?

A
  • Pb = pression barométrique
  • Pa=pression alvéolaire

Inspiration = Pa plus petit que Pb

Expiration = Pa plus grand que Pb

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27
Q

Qu’est-ce que le gradient de pression et la résistence?

A

Un gradient de pression est une différence de pression permettant le déplacement de l’air dans les voies respiratoires. Cependant le flux d’air générer = différence de pression/résistance.

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28
Q

Quels sont les mécanisme d’inspiration et d’expiration au repos?

A

Mécanisme d’inspiration : abaissement du diaphragme ce qui augmente le volume et diminue la pression alvéolaire (loi de boyle pv=constent), la différence de pression crée est env 1mmHg → entrée d’air
- Mécanisme d’expiration : processus passif par l’élasticité intrinsèque, relâchement du diaphragme ce qui permet au poumon de reprendre leur position initiale et diminue le volume, augmente la pression Pa d’environ 1mmHg→ sortie d’air

→différence de pression petite, car l’aire est facile à déplacer par rapport à d’autres fluide comme le sang.

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29
Q

Quels sont les mécanimes de respiration forcée?

A

Respiration forcée : activation des muscles intercostaux pour avoir une respiration plus profonde et plus rapide

  • muscles intercostaux externes + muscles accessoires = inspiration
  • muscles intercostaux internes = expiration.

→Les muscles déplacent les côtes selon un mécanisme de levier.

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30
Q

Quels sont les rôles de la plèvre?

A

Pour pouvoir bouger librement, les poumons ne sont pas attachés au diaphragme et à la paroi thoracique. La plèvre sépare le poumon de la paroi thoracique.

Ses rôles sont:

  1. Séparer les poumons des autres organes
  2. Diminuer le frottement
  3. Exercer une force de succion pour éviter que les poumons se contractent
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31
Q

Qu’est-ce qu’un pneumothorax?

A

Pneumothrorax cause l’entrée d’air au niveau de la perforsation dans la plèvre. L’effet de succion est donc perdu, plus rien n’empêche les poumons de se contracter= p ↑ et l’aire est expulsée.

Cependant l’isolement des poumons permet à l’autre poumon d’être correct.

32
Q

Qu’est-ce que la compliance?

A

La compliance est la facilité des poumons à changer de volume. Elle est égale à ΔV/Δp.
Plus la compliance est importante (= plus élastique), au plus la respiration se fait facilement.

33
Q

Quelles sont les résistances statiques et dynamiques?

A

Résistances statiques centripède (contre l’inspiration) :

  • force centripète = tendance à l’affaissement
  • élasticité intrinsèque des poumons
  • fibre élastique+ tension de surface du liquide des alvéoles

Résistances statiques centrifuge (contre l’expiration)

  • force centrifuge = tendance à l’expension
  • force du thorax et muscles pulmonaires,
  • pression intra pleurale négative (lie les poumons au thorax par suction)

Résistances dynamiques :

  • Résistance du flux d’air dans les voies aérienne
34
Q

Qu’est-ce que la tension superficielle et quel est sont rôle?

A

Causé par l’interface liquide-air, la tension superficielle ou de surface découle des forces de cohésion qui attirent les molécules d’un liquide, ce qui entraine une tendance de la surface aire-liquide à se contracter =

cause l’affaissement des poumons #repliement élastique

35
Q

Quel est le rôle du surfactant et qui le sécrète?

A

Le surfactant est une lipoprotéines (partie hydrophobe qui reste dans l’aire et partie hydrophile qui se dilue dans l’eau permettant de diminuer l’affaissement des poumons et le coefficient de la tension superficie

Il est sécrété par les pneumocytes de type II

36
Q

Quels sont les différents flux (types d’écoulement) rencontrés par l’air dans les voies aérienne?

A

Dans la trachée et les grosses bronches:

– Flux turbulent, rapide (2 m/s), bruyant

– Représente la plus grande partie de la résistance

Aux embranchements:

– Flux transitionnel

Dans les petites voies aériennes:

– Flux laminaire, très lent (0.4 mm/s dans le canal alvéolaire silencieux

37
Q

Quels sont les facteurs qui affectent la résistance dynamique de la bronchodilatation? (4 choses)

A
  • Relâchement du muscle lisse (SN autonome) bronchiolaire
  • Par stimulation du système nerveux sympathique (involontaire) via des récepteurs bêta-adrénergique (exercice physique…)
  • Hormones : adrénaline et noradrénaline
  • Médicaments antihistaminiques
38
Q

Quels sont les facteurs qui affectent la résistance dynamique de la bronchoconstriction? (3 choses)

A
  • Constriction du muscle lisse bronchiolaire sous l’influence du système nerveux parasympathique
  • Histamine (libéré par réaction allergique)
  • Inflammation, air froid, irritants, fumée, asthme
39
Q

Qu’est-ce qui compose la membrane alvéolo-capillaire?

A

3 couches

  1. Cellules endothéliales alvéolaires (pneumocytes de type I à 95% et II à 5%)
  2. Membrane basale et tissu interstitiel
  3. Cellules endothéliales du capillaire
    →Épaisseur : 0.5 µm
40
Q

Comment est-ce que les pression partielle s’équilibrent?

A

Deux phénomènes entrent en jeux:

  1. La pression sanguine et aérienne des gaz n’est pas la même, ils veulent donc s’équilibrer par diffusion (sang veineux = 40 mmHg O , 46 mmHg CO2 et aire alvéolaire = 100 mmHg O , 40 mmHg CO2)
  2. Cela prends environs 0,30 seconde aux gaz pour s’équilibrer, mais un globule rouge reste en contact environs 0,75 sec donc temps en masse pour atteindre l’équilibre ou 0,25 sec pour le sport donc presqu’équilibre)
41
Q

Quels sont les facteurs qui affectent la diffusion?

A
  • Gradient de pression partielle : favorise O2
  • Faible poids moléculaire : favorise O2
  • Solubilité : CO2 est 24x plus soluble qu’O2
  • Grande surface de diffusion
  • Petite épaisseur de membrane
42
Q

Quels sont les carractéristiques de la circulation pulmonaire par rapport à la circulation systémique?

A

La circulation pulmonaire reçoit presque tout le débit sanguin (6L/min) ; le sang oxygéné se trouve dans les veines et peu de sang est utilisé pour oxygéner les poumons même.

Ventricule D → artère pulmonaire → pré-capillaire → capillaire → post-capillaire → veine pulmonaire → oreillette G.

43
Q

Quel est la pression sanguine moyenne dans les poumons?

A

La pression sanguine dans les poumons est 10x plus petite que dans la circulation systémique (10mmHg pour 100mmHg).

44
Q

Quelles sont les forces responsables de l’équilibre hydrique (pas d’accumulation d’eau dans les poumons)?

A

Ce sont les forces de Starling:

  • Pression hydrostatique : pousse l’eau vers les alvéoles (10mmHg)
  • Pression oncotique : causé par les protéines plasmatiques qui permet de contenir, par osmose, l’eau dans les capillaires sanguins (25 mmHg)
  • Total : -10 + 25 = 15 mmHg vers le sang donc certain que ça reste au sec
45
Q

Qu’est-ce que la vasoconstriction hypoxique?

A

Lorsque ↓ pression partielle d’O2 dans les alvéoles, activation d’un R + sécrétion de substances vasoconstrictrices = constriction du vx + redirection du sang vers des régions mieux ventilés → amélioration du rapport VA/Q

46
Q

Quel est l’impact de la gravité sur les pressions?

A
  1. En position verticale, la gravité augmente augmente la pression sanguine qui augmente la pression hydrostatique de la base des poumons(jusqu’à 12 mmHg) et aussi un peu la pression alvéolaire…
  2. A cause de la gravité, la ventilation alvéolaire Va est plus grande à la base des poumons
  3. La perfusion est aussi plus grande à la base des poumons

Le ratio ventilation-perfusion Va/Q diminue de l’apex à la base (plus de sans mais pas une meilleur oxygénation)

47
Q

Comment le CO2 est-il transporté dans le sang?

A
  1. Dissous (selon une [] déterminée par la loi de Henry)
  2. Bicarbonate (HCO3-) dans le sang ou dans les globules rouges (CO2+H2O à HCO3- + H+. Il faut un tampon de H+, qu’est l’Hb)
  3. Composés carbaminés (liaison avec l’hémoglobine)
48
Q

Qu’est-ce que la loi d’henry?

A

[CO] = α co2Pco2

– α = coefficient de solubilité = 0.225 mmol/L/kPa

– P = pression partielle

la voie dissoute représente env. 10% du transport de CO2…

49
Q

Quel est le rôle de l’anhydrase carbonique dans le transport du CO2?

A

Permet de catalyser la rx CO2+H2O à HCO3- + H+ au niveau des GR seulement. Cela permet la formation d’un plus grande qtt de HCO3- et donc une meilleure élimination. Mais aussi de retransformer le HCO3- en CO2 pour l’élimination au niveau des alvéoles.

50
Q

Quel est le rôle de l’échangeur d’anion HCO3-—Cl- dans le transport du CO2?

A

Il permet d’équilibrer la quantité de bicarbonate dans les GR et dans le plasma.

51
Q

Pourquoi est-ce que la concentration en O2 influence la liaison du CO2?

A
  • Les réactions de formation de bicarbonate et de carbamate dégagent du H+.
  • Quand il y a trop de H+, la réaction est donc ralentie…
  • Quand on retire le H+, on déplace l’équilibre de la réaction vers la liaison du CO2.
  • L’hémoglobine sert de tampon au H+ ce qui facilite la liaispn du CO2, mais elle lie mieux le H+ dans sa forme non lié au O2 (qui est plus acide).
  • Donc en périférie, ou il y a plus de Hb que de Oxy-Hb, la liaison du CO2 est facilité.
52
Q

Quelles sont les carractéristiques des cubes de dissociation du CO2?

A
  • La courbe de CO2 dissous dans le sang est linéaire, plus la pression du CO2 augmente plus il y en aura dans le sans.
  • La courbe du CO2 elle varie de facon non linéaire en fonction de la pression du gaz, car elle est dépendante aussi du Hb et aussi varie en foncton de la saturation de l’oxygène.
  • La courbe de dissociation totale (tous les facon ensemble) est donc une fonction linéaire dépendant de la pression partiel d gaz, du Hb et de l’oxygène.
53
Q

Comment le O2 est-il transporté dans le sang?

A
  • O2 dissous dans le sang (mais solubilité très faible)
  • Combinaison avec l’hémoglobine dans les globules rouges
54
Q

Quelles sont les fonctions de l’hémoglobine?

A
  1. Transporteur d’O2
  2. Implication dans le transport de CO2 (carbamate)
  3. Tampon pour le pH sanguin
55
Q

Quelles sont les carractéristiques de la courbe de dissociation du O2?

A
  • La courbe linéaire de la solubilité du O2 est extrêmement faible, car celui-ci se dissous peu dans le sang.
  • La courbe de dissociation lié à l’hémoglobine fine par se saturer (car le nombre de Hb limite l’association) et varie grandement selon la concentration de Hb dans le sang.
56
Q

Quelles sont les carractéristique de la courbe de saturation du O2?

A

La courbe de saturation déprend de la fraction des Hb occupés par du O2.

Il y a un décalage de cette courbe selon l’affinité du Hb pour le O2, cette affinité dépend de la concentration en CO2 et du PH sanguin.

Ainsi, quand il y a peu de CO2, le ph est basique, l’hémoglobine a une plus grande affinité pour le O2 et se sature plus rapidement (logique, si pas beaucoup de CO2, cela veut dire que le tissus n,a pas besoin de beaucoup de O2). Quand il y a beaucoup de CO2, le contraire arrive.

57
Q

Quels sont les facteurs qui facilitent la libération de O2?

A
  1. pH plus acide (Hb se lie à H+ donc moins disponible pour O2)
  2. PCO2 augmenté (joue dirrectement sur le pH)
  3. Température augmenté (change configuration de Hb = moins affinité pour O2)
  4. Forte concentration en DPG (molécule sécrété quand il faut de l’oxygène, elle se lie à Hb et diminue son affinité pour O2)
58
Q

Pourquoi peut-on s’intoxiquer au CO?

A

L’affinité des Hb au CO est vraiment plus élevé que pour le O2 et le CO2, il s’attachent donc rapidement et facilement et ne relâchent plus. (mais concentration O2 dans le sang et CO2 dans le sang et le PH restent stable, donc le cerveau ne sait pas qu’il y a un problème)

59
Q

Qu’est-ce que la respiration interne?

A

La respiration interne est le principe par lequel:

  • L’O2 diffuse des vaisseaux périphériques vers les tissus adjacents (distance de diffusion : 10-50 µm)
  • Idem en sens inverse pour le CO2
  • Le CO2 diffuse plus vite, donc c’est l’O2 qui est le facteur limitant
  • La diffusion suit le gradient de pression partielle PO2
60
Q

Que ce passe-t’il quand l’organisme a besoin de plus de O2?

A

Principe de Fick:

VO2= Q([O2a]-[O2v])

Donc la consommation d’O2 (VO2) dépend du débit sanguin (Q) et de la différence entre la concentration d’oxygène sanguine arthère et veineuse.

Quand le corps a besoin de plus d’oxygène:

  1. Augmenter le débit sanguin
  2. Augmenter l’extraction de O2
61
Q

Quels sont les dangers de l’hypoxie?

A

Le cerveau est très sensible à l’hypoxie (manque d’O2). Les cellules mortes ne peuvent pas être remplacées.

En absence d’oxygène:

  • Perte de fonction : 5 sec
  • Perte de conscience : 15 sec
  • Dommages irréparables : 3 min
62
Q

Quels sont les objectifs du corps lorsqu’il contrôle la respiration?

A

Maintenir:

  • PCO artérielle et alvéolaire ~ 40 mmHg
  • pH sanguin ~ 7.4
  • PO artérielle et alvéolaire ~ 100 mmHg
63
Q

Quelles sont les composantes du contrôle de la respiration?

A
  • Générateur du rythme respiratoire

– Dans le tronc cérébral; automatisme respiratoire

  • Messages du cerveau

– Action volontaire, émotion, température, toux

  • Chémorécepteurs

– Mesure de P , P et pH dans le sang (périphérie) et le liquide céphalorachidien (central)

  • Mécanorécepteurs

– Mesure de la tension des muscles intercostaux

– Mesure de l’activité physique dans les muscles

64
Q

Quels sont les rôles des chémorécepteurs?

A

Des chémorécepteurs mesurent dans l’arc aortique, les carotides et le tronc cérébral (liquide céphalorachidien ne possède pas de tampon au H+, donc bcp plus sensible).

Une boucle de rétroaction agit sur la ventilation pour réguler PO2 (périphérique, sang artériel), PCO2 et pH (central surtout).

65
Q

Quelles sont les étapes de la boucle de rétroaction des chémorécepteurs?

A
  1. Stimulation des chémorécepteurs (p.ex. PCO élevée)
  2. Influx nerveux envoyé au centre respiratoire
  3. Influx nerveux via les nerfs moteurs aux effecteurs, les muscles inspiratoires
  4. Augmentation de la fréquence respiratoire
  5. Retour de la PCO à une valeur normale
66
Q

Quels ions sont plus concentré à l’intérieur et à l’extérieur des cellules?

A

À l’intérieur:

  1. K+
  2. Mg++
  3. Phosphate
  4. SO4
  5. Acide aminés
  6. Cholestérol, phospholipides, gras neutre
  7. PCO2
  8. Protéines

À l’extérieur:

  1. Na+
  2. Ca++ (dans le réticulum)
  3. Cl- (lié au Na+, donc ils se suivent)
  4. HCO3- (neutralise H+ dans les cellules)
  5. Glucose
  6. PO2
  7. PH (7,4, neutralise aussi les H+)
67
Q

Quelles sont les carractéristiques ioniques des différents liquides corporels?

A
  • Le sang et le liquide interstitiel ont les même concentration pour tout sauf les protéines. Il y en a beaucoup dans le sang et peu dans le liquide interstitiel.
    *
68
Q

Qu’est-ce que la pression osmotique?

A

C’est la pression exercée par l’eau du compartiment le plus concentré vers le moins concentré.

69
Q

De quoi la pression osmotique dépend-t’elle?

A

Dépend de la concentration de la molécule en solution (soluté). C’est la somme des ions en solution, ex: NaCl donne Na+ + Cl- (2 particules).

Elle de dépend pas du poids moléculaire de la charge ou de la taille.

→identique pour ion monovalent (Na+) ou divalent (Ca+2), non relié à la charge

70
Q

Comment la pression osmotique est-elle mesurée?

A

Mesure en mosmoles avec un osmomètre. L’appareil mesure le changement dépression ou diminution) du point de congélation. Celui-ci est proportionnel à la quantité de soluté non diffusible que le liquide contient.

71
Q

Quelle est la différence entre les moles, équivalents, osmoles?

A
  • Mole= nombre de molécules peut importe les ions qui les composes ou si elles vont se dissocier dans l’eau.
  • Équivalent= nombre de chage peu importe neur signe (CaCl2 = 4).
  • Osmoles, nombre d’ion dissous en soluté (CaCl2 = 3).
72
Q

Quelle est la différence entre l’osmolalité et osmolarité?

A

—Osmolarité = osmoles/litre liquide (mole/L) x nombre particules dissociées

—Osmolalité = osmoles/kg liquide (mole/kg) x nombre particules dissociées

→préfère utiliser l’osmolalité, car + précis. L’osmolalité est exprimé en masse, donc ne varie pas selon la température, alors que le vol peut prendre expansion/contracte.

Mais c’est beaucoup plus facile de calculer l’osmolarité, car c’est en volume.

73
Q

Comment peut-on transférer de la pression osmotique en mmHg?

A

Conversion de la pression osmotique = 19.3 x osmolarité.

→ 1 milli osmole/litre = 19.3 mm Hg (loi de van’T Hoff vient de la lois des gaz parfaits)

74
Q

Quels sont le pressions osmotiques des liquides corporels?

A

300 mOsm/Kg ou mOsm/litre

5400 mmHg

Équilibre entre les millieu donc invariable dans le corps.

75
Q

Quels sont les types de solution en therme d’osmolarité?

A
  1. solution isotonique: cellule est en équilibre avec la solution. Par exemple des solutions contenant 0.9% NaCl ou 5% glucose.
  2. solution hypotonique: cellule va gonfler hémolyse des globules rouges. <0.9% NaCl ou eau pure. Dans ce cas.
  3. Solution hypertonique: cellule va perdre son volume = attrition cellualire > 0.9% NaCl.
76
Q

Quel est l’effet d’une infusion d’une solution iso et hypertonique?

A
  1. infusion solution isotonique: augm. volume extracellulaire (pas dû à l’osmose) = Ajout un vol, donc le V augmente, mais milieu extracellulaire peut en recevoir bcp, donc va pas à l’intérieur zone tampon; milieu interstitiel.
  2. infusion solution hypertonique: augm. volume extracellulaire, dimi. volume intracellulaire, augm. osmolalité= osmose vers milieu extracellulaire. = cellules arrive en hypernatrimie (trop de sodium).
  3. infusion solution hypotonique: dimi. osmolalité, osmose vers les cellules= aug. volume intracellulaire, dimi. volume extracellulaire dangereux car hémolyse.

PSL 1993 (8 decks)

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