PQM - Preparo Quimico-Mecanico

Question 1

Qual o principal objetivo do PQM?

Answer 1

1. Promover a modelagem e limpeza do canal.

Modelagem: Ação dos instrumentais endodonticos nas paredes do canal (ex: Limas)

Limpeza: Ação mecânica dos próprios instrumentos com o auxílio de substancias auxiliares químicas

Question 2

Quais as acoes dos PQM químicos?

Answer 2

• Promover a dissolução de tecidos orgânicos Vivos os necrosamos (polpa)
• Eliminação ou máxima redução possível dos MOs e seus subprodutos (LPS)

-Neutralizacao do conteúdo toxico do SCR

• Lubrificação
• Quelação de iOS Cálcicos
• Suspensão de detritos provenientes da instrumentação
• Utilizadas em todas as etapas do tratamento
• Normalmente encontradas de forma liquida ou em gel.

Question 3

Como fazemos uma irrigação de um canal radicular?

Answer 3

• Utilizamos uma seringa descartável de irrigação juntamente com uma cânula de aspiração para aspirar ao mesmo tempo que irrigamos.

Question 4

Quais sao as propriedades ideias?

Answer 4

• Baixa tensão superficial para melhorar a capacidade de molhamento
• Alta capacidade microbiana
• Efetiva contra microorganismos presentes em biofilme.
• Prevenir ou dissolver a Smear Layer
• Lubrificação
• biocompatibilidade
• Limpeza

Question 5

Quais sao as solucoes químicas utilizadas na endodontia

Answer 5

1. Soro fisiologico
2. Agua destilada
3. Peroxido de hidrogênio
4. Hipoclorito de Sodio*
5. EDTA *
6. Clorexidina *
7. Detergentes

Question 6

Conceitue e descreva o HIPOCLORITO DE SODIO
1. solucoes comerciais
2. vantagens e desvantagens
3. propriedades
4. características

Answer 6

• Proposto por Walquer em 1936 e hoje em dia é o irritante mais utilizado mundialmente.
• Podem ser apresentado em diferentes concentrações no mercado.
  1- Liquido de Dakin - NaOCl a 0,5%
  2- Solução de Milton - NaOCl 1%
  3- Solução de Labarraque - NaOCl 2,5%
  4- Soda clorada - NaOCl 4 a 6%

PROPRIEDADES DO HIPOCLORITO
1. Lubrificação
2. Alta atividade microbiana
3. Solvente da matéria organica
4. Desodorizante
5. Clareadora
6. Baixa tensão superficial (melhor capacidade de molhamento)

CARACTERISTICAS
1. Ph alcalino
2. Ação solvente de matéria orgânica e antimicrobiana pode ser aumentada pelo seu aquecimento.
3. Tempo de ação é diretamente proporcional a concentração, volume e temperatura

EFEITOS INDESEJAVEIS
1. Efeito citotóxica, caso entre em contato com os tecidos moles causa uma lesao.
2. Mancha as roupas
3. Extravasamento via forame pode causar inflamado e edema no paciente.

VANTAGENS
1. Lubrificação
2. Baixo custo
3. Rapidas atuacao
4. Clareador
5. Dissolve materia organica
6. Alta atividade antimicrobiana
7. baixa tensão superficial

DESVANTAGENS
1. citotóxica
2. manchar roupas
3. corrosivo
4. forte odor
5. Irrita pele e mucosa

Question 7

Conceitue e descreva A CLOREXIDINA

Answer 7

PROPRIEDADES
1. Atividade antimicrobiana de amplo espectro

2. Substantividade (lentamente liberada a medida que sua concentração cresce, ou seja, funciona por maior tempo de ação.)
3. Concentrações variáveis de 0,12% a 2%
4. Bem tolerada pelos tecidos periapicais (diferente do hipoclorito de sódio)
5. NAO DISSOLVE MATERIA ORGANICA (Tecido pulpar)

Question 8

Conceitue e descreva o ACIDO ETILENODIAMINO TETRA-ACETICO ou seja o EDTA

Answer 8

• Foi introduzido por OtsBy em 1971.
• Ação quelante
• Biocompativel
• Autolimitante
• Remoção da Smear layer
• Auxilia no preparo de canais atresicos

1. QUANDO UTILIZADO? Antes da medicação intra canal e antes de ser obturador de 3 a 5 minutos.

Question 9

QUAIS AS APLICACOES CLINICAS EM CASO DE POLPA VIVA E POLPA NECROSADA.

Answer 9

POLPA VIVA
1. Hipoclorito de sodio a 1% (concentração mais baixa por que ha tecido vivo)

NECROSE PULPAR
1. Hipoclorito de sodio a 2% (concentração mais alta por que ha presença de bactérias que ja necrosaram toda a polpa e a eliminaram)

TECNICA DE IRRIGACAO (ambos)
1. Movimentos de vai e vem cuidando sempre para nao obstruir o canal.

2. A agulha de irrigação deve estar calibrada a 4mm do CT.
3. Nao devemos travar a agulha de irrigação no interior do canal radicular
4. Irrigação e aspiração devem ser feitas simultaneamente
5. O canal deve estar inundado antes da colocação de qualquer instrumento
6. Nao devemos utilizar forca excessiva na irrigação
7. Apos a irrigação, aspiramos com o canal
8. Secamos com cones de papel absorvente compatíveis com o diâmetro do instrumento memória
9. Seguimos para a etapa seguinte (medicação intra canal e obturação)