Pré natal Flashcards

Question

Pré natal - Cefaleia resistente - tratamento

Answer 1

Tylenol DC (Paracetamol + cafeína) 2cp, vo 6/6 (não exceder 8 comprimidos/dia)

Answer 2

Desde o momento em que ela descobrir a gravidez até o quinto mês após o parto

Answer 3

Dura 120 dias ou 180 dias caso ampliada, e a qualquer momento entre 36 semanas (28 dias antes da DPP) até o dia do parto. Nos abortos espontâneos ou previstos em lei, tem direito até duas semanas de atestado

Answer 4

A lactente se beneficia do artigo 396 da CLT, que garante dois intervalos de meia hora para o aleitamento materno até que o bebê complete 6 meses.

Answer 5

Beta-hCG acima de 1.000 UI/L; O valor do hormônio dobra a cada 2-3 dias, atingindo o pico de concentração com 10 (ou 8, segundo algumas referências) semanas de idade gestacional.

Answer 6

Náuseas, polaciúria e percepção materna dos movimentos fetais. Multíparas conseguem perceber tais movimentos por volta de 16 semanas, enquanto as primíparas só percebem a partir de 20 semanas.

Answer 7

Atraso menstrual mais alterações na mama - congestão/mastalgia, - tubérculos de Montgomery, - acentuação da rede venosa de Haller - Sinal de Hunter (sinal do alvo).

Answer 8

- Sinal de Piskacek - assimetria a palpação - Sinal de Hegar - amolecimento da região ístmica - Sinal de Nobile-Budin - preenchimento do fundo de saco vaginal pelo útero aumentado - Sinal de Jacquemier ou Chadwick - coloração volácea da vulva/meato urinário - Sinal de Kluge - coloração violácea da vagina.

Answer 9

- Ausculta dos batimentos cardíacos fetais (BCF) com sonar a partir de 10-12 semanas e com estetoscópio de Pinard a partir de 18-20 semanas. - Sinal de rechaço fetal (Puzos), que pode ser visto a partir de 12-16 semanas

Answer 10

4 semanas = saco gestacional 5 a 6 semanas = vesícula vitelínica 6 a 7 semanas = batimentos cardíacos embrionários 12 semanas = placenta

Answer 11

- 12 semanas - palpável acima da sínfise púbica - 16 semanas - encontra-se na metade do caminho entre a sínfise púbica e cicatriz umbilical - 20 semanas - no nível da cicatriz umbilical - 40 semanas - Próximo ao apêndice xifoide

Answer 12

Aumento da resistência à insulina com hiperinsulinemia compensatória, o que predispõe as gestantes à hiperglicemia pós-prandial. Esses efeitos são derivados do hormônio lactogênio placentário (hPL).

Answer 13

Redução da resistência vascular periférica e aumento do débito cardíaco -> ocorre uma redução da pressão arterial, especialmente no 2º trimestre.

Answer 14

Anemia dilucional = há um aumento na massa total de hemácias, porém um aumento ainda maior no volume plasmático. Aumento na leucometria, ficando em torno de 12.000/ml, sem o aparecimento de bastões. Hipercoagulabilidade, mas sem alterações significativas na plaquetometria.

Answer 15

Ocasiona a alcalose respiratória, com redução do pCO2 e aumento compensatório do bicarbonato.

Answer 16

• Avidez baixa: Considerar como toxoplasmose aguda - infecção contraída durante a gestação. • Avidez alta: Infecção ocorreu antes do início da gestação, portanto não há nenhum problema para o feto. Conduzir como gestante imune (assim como aquelas IgG positivo e IgM negativo).

Answer 17

Através de PCR do líquido amniótico (amniocentese) ou alterações compatíveis na USG (hidrocefalia, calcificações cerebrais, ascite fetal e alterações de ecotextura hepática).

Answer 18

Esquema tríplice, com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.

Answer 19

Espiramicina, com intuito de evitar ou retardar a passagem do Toxoplasma gondii para o feto.

Answer 20

- Inibidores de ECA, BRA, diuréticos de alça - Antidiabéticos orais (exceto metformina) - Quinolonas (Ciprofloxacino, Levofloxacino), aminoglicosídeos (gentamicina) - Warfarin - Fluconazol - Valproato, fenitoína, topiramato, fenobarbital, carbamazepina

Answer 21

Obrigatório tratamento da bacteriuria assintomática (> 100.000 colônias/ml) Utilizar beta-lactâmicos, como a cefalexina, amoxicilina ou amoxicilina-clavulanato - todos por 5 a 7 dias. A nitrofurantoína é uma opção importante em gestações após o 1º trimestre e antes do termo

Answer 22

Iniciar profilaxia para cistite recorrente com antibióticos (mesmos usados no tratamento) continuamente ou após o coito

Answer 23

Gestante com pielonefrite aguda deve ser internada e tratada com antibióticos parenterais até ficar afebril por 48 horas, quando podemos trocar para o regime ambulatorial com medicações orais (total de 10 a 14 dias de tratamento). A maioria dos casos é tratada com cefalosporinas parenterais, como o ceftriaxone e cefepime

Answer 24

Ultrassonografia entre 11-14 semanas para avaliação de translucência nucal (alterado se > 2,5 mm), fluxo de ducto venoso (doppler); ausência de osso nasal. Exames de sangue: hCG, alfafetoproteína (AFP), estriol não conjugado, PAPP-A e inibina A.

Answer 25

* Biópsia de vilo corial: somente entre a 10ª e 13ª semana de IG. * Amniocentese: a partir da 14ª semana de IG. * Cordocentese: a partir da 18ª semana de IG (exame de maior risco)

Answer 26

Aumento dos níveis de hCG e inibina A, com | redução dos outros exames de sangue.

Pré natal Flashcards

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