Pré Natal

Question 1

Qual o número de consultas mínimas de pré natal?

Answer 1

6 consultas

Question 2

Quais medicações são contraindicadas na gestação?

Answer 2

• Talidomida
• Anticonvulsivantes -> ácido valproico / fenitoína
• Sulfonamidas -> sulfametoxazol (bactrim)
• Varfarina
• Isotretinoína
• Tetraciclina
• Ribavirina
• Metotrexato
• IECA/BRA
• Álcool e tabaco (não existe dose segura)

Question 3

Quais medicações podem ser usadas na gestação?

Answer 3

• Heparina
• Insulina
• Metoclopramida/dramin
• Omeprazol/Ranitidina
• Metildopa/ Anlodipino/Hidralazina
• Propranolol/Metoprolol
• AAS
• Cefalosporina/gentamicina/penicilina
• Paracetamol
• Aines (só no 2° trimestre)

Question 4

Hiperemese gravídica são vômitos incoercíveis que pode levar a …

Answer 4

• Desidratação
• Distúrbios hidroeletrolíticos
• Perda ponderal
• Disfunção hepática e renal
• Hemorragia retiniana
• Encefalopatia de Wernicke

Question 5

3 maneiras de saber Idade Gestacional (IG)

Answer 5

• Dum
• Us
• Altura uterina (16 s é no umbigo) / cuidar obesas , miomas, gestação múltipla …

Question 6

Até quantas semanas de gestação deve-se fazer uso de ácido fólico?

Answer 6

12 semanas

Question 7

Qual a dose de ácido fólico em uma gestante sem fatores de risco e com fatores de risco ?

Answer 7

• 400 mcg /dia (0,4mg/dia)
• 4 mg/dia

Question 8

O ácido fólico previne …

Answer 8

Defeitos de fechamento do tubo neural

Question 9

Com quantas semanas de gestação devemos iniciar o sulfato ferroso?

Answer 9

A partir da 16 semanas (20 semanas)

Question 10

Qual a dose de sulfato ferroso utilizado na gestação ?

Answer 10

40 a 60 mg/dia de ferro elementar (200-300 mg sulfato ferroso/ dia)

Question 11

Qual valor da hb para ser considerada anemia em gestante?

Answer 11

< 11

Question 12

Alterações da mama na gestante?

Answer 12

• Tubérculos de Montgomery
• Sinal de Hunter
• Rede de Haller

Question 13

Sinal de Jacquemier Chadwick

Answer 13

Arroxeamento da vulva

Question 14

Sinal de kluge

Answer 14

Arroxeamento do colo do útero

Question 15

Sinal de goodell e Sinal de Heger

Answer 15

Amolecimento do istimo / colo uterino

Question 16

Sinal de piskacek

Answer 16

Crescimento do corno uterino aonde teve a implantação

Question 17

Quais as três maneiras de fazer dx de uma gestação?

Answer 17

• Exame laboratorial (qualitativo tr urina / quantitativo+qualitativo sangue)
• Us
• Clínica (sinais de presunção/ probabilidade/ certeza)

Question 18

Os níveis de beta hcg podem dobrar a cada _____ hs desde a implantação até as ______ semanas de gestação

Answer 18

48-72h
8-11 s

Question 19

Quais sinais de presunção da gestação ?

Answer 19

• atraso menstrual até 14 dias
• náusea / vômito
• congestão mamária (Tubérculos de Montgomery/ Sinal de Hunter/ Rede de Haller)
• polaciúria
• cloasma gravídico (melasma)
• linha nigra
• sinal de Halban (lanugem/pelos)

Question 20

Quais sinais de probabilidade de gestação ?

Answer 20

• atraso menstrual maior de 14 dias
• Aumento vol. uterino
• amolecimento colo do útero
• alterações muco cervicais
  ** Todos os sinais (piskacek/osiander/ Hegar / kluge / Jacquemier Chadwick…)
  ** Pensar mais na parte genital

Question 21

Quais sinais de certeza da gestação ?

Answer 21

MF +
Bcf

Question 22

1 ° tempo da manobra de Leopold

Answer 22

Situação fetal ( longitudinal/transversa/oblíqua)

Question 23

2° tempo da manobra de Leopold

Answer 23

Posição (dorso/ é sempre a direita ou a esquerda da mãe)

Question 24

3 ° tempo da manobra de Leopold

Answer 24

Apresentação (cefálica /Pélvica /Côrmica)

Question 25

4° tempo da manobra de Leopold

Answer 25

Insinuação fetal

Question 26

Tempo para retornos p/ consulta PN - até 28 semanas é _____ - de 29 semanas a 36 semana é ____ - > 36 semanas é ____

Answer 26

- mensal - quinzenal - semanal

Question 27

Quais profissionais da área da saúde podem realizar consultas PN?

Answer 27

Médico e enfermeiro

Question 28

Quais exames são realizados no 1° trimestre de gestação?

Answer 28

Hemograma TS (grupo/fator RH) Glicemia de jejum Equ/uca Sorologias -> sífilis /HIV/Toxo/hep B e C

Question 29

Quais exames sao realizados no 2° trimestre de gestação?

Answer 29

TOTG (24-28 semanas) Hemograma Sorologia Toxo (se igG não for R no 1° exame)

Question 30

Quais exames são realizados no 3° trimestre de gestação?

Answer 30

Hemograma Sorologias HIV /sífilis Sorologia Toxo se igG em nenhum outro exame for R Equ/uca

Question 31

Tipagem sanguínea: Mãe RH + Coombs indireto -

Answer 31

Não há risco

Question 32

Tipagem sanguínea: Mãe RH - Coombs indireto +

Answer 32

Saber a ts do pai biológico, se: RH - não há risco RH + há risco Se pai desconhecido: considerar como há risco A gestante deve fazer exame de coombs indireto mensalmente

Question 33

Tipagem sanguínea: Mãe RH - Coombs indireto -

Answer 33

Realizar imunoglobulina anti D na 28 semanas de gestação

Question 34

Qual valor da glicemia de jejum é considerado dmg ?

Answer 34

92 a 125

Question 35

Valores do totg realizado entre 24 a 28 semanas de gestação?

Answer 35

Basta um valor alterado Jejum maior ou igual 92 1h maior ou igual 180 2h maior ou igual 153

Question 36

Tratamento sífilis gestante

Answer 36

2,4 milhões ui 1 x na semana por 3 semanas

Question 37

HIV + quando solicitar CV p/ decidir via de parto ?

Answer 37

34 semanas

Question 38

Sorologia Toxo: IgG + IgM - A mãe é ________

Answer 38

Imune

Question 39

Sorologia Toxo IgG - IgM - A mãe é ______

Answer 39

Suscetível

Question 40

Sorologia Toxo (<16s) IgG - IgM +

Answer 40

- Iniciar espiramicina E - Repetir sorologia em 3 semanas , se: # IgG - e IgM + é um falso positivo / suspender espiramicina # IgG + e IgM + infecção aguda / permanecer espiramicina

Question 41

Sorologia Toxo (<16s) IgG + IgM +

Answer 41

Iniciar espiramicina E Solicitar teste de avidez IgG # avidez baixa (<60) = infeção aguda/ permanecer espiramicina # avidez alta (>60) = infecção antiga / suspender espiramicina

Question 42

Tratamento toxo > 16 semanas

Answer 42

sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico (SPA) até 18 semanas Com 18 semanas realizar amniocentese, se: + SPA - espiramicina

Question 43

Quais vacinas realizar na gestação ?

Answer 43

dT/dTpa (20 semanas) Hep B (se não imunizada) Influenza Covid 19*

Question 44

Se gestante possui vacinação incompleta p/ difteria e tétano (dT), o que deve ser feito?

Answer 44

- 1 dose de dT - Após 20 semanas de gestação 1 dose de dTpa

Question 45

Se a gestante desconhece ou não foi vacinada p/ difteria e tétano (dT), o que fazer ?

Answer 45

2 doses de dT 1 dose de dTpa 20 semanas de gestação