Pré-Natal e orientaçoes gestacionais Flashcards
(50 cards)
A fecundaçao ocorre no ___ dia do ciclo, na _______ (local).
A fecundaçao ocorre no 14 dia** do ciclo, na **TUBA UTERINA.
A implantaçao ocorre no ____ dia do ciclo, e a estrutura do ovulo responsavel é o _______, e quando ocorre a fixação, pode ocorrer o sinal de _______, que é ________________.
A implantaçao ocorre no 20 dia** do ciclo, e a estrutura do ovulo responsavel é o **TROFOBLASTO**, e quando ocorre a fixação, pode ocorrer o sinal de **HARTMAN**, que é **SANGRAMENTO VAGINAL DE PEQUENA QUANTIDADE.
Quais as funções da placenta? (3)
Proteçao
Produçao hormonal
Troca materno fetal
Sobre a placenta, durante a ___________ onda, que ocorre entre _____ semanas, ocorre a invasão das arteriolos espiraladas pelo ____ e _____________, oque faz com que a resitencia vascular materna ________, fazendo a PA materna ______.
Sobre a placenta, durante a SEGUNDA** onda, que ocorre entre **12 e 16 semanas**, ocorre a invasão das arteriolos espiraladas pelo **CITO e SINCICIOTROFOBLASTO**, oque faz com que a resitencia vascular materna **DIMINUA**, fazendo a PA materna **DIMINUIR.
Sobre as transferencias placentarias;
Agua, gases e a maioria dos eletrolitos (menos o _______) sao feitos por _________________.
A Glicose é feita por ___________________.
Albumina e imunoglobulinas sao feitas atravez de _______________.
Agua, gases e a maioria dos eletrolitos (menos o SÓDIO**) sao feitos por **DIFUSAO SIMPLES.
A Glicose é feita por DIFUSAO FACILITADA.
Albumina e imunoglobulinas sao feitas atravez de ENDOCITOSE.
**feto precisa de glicose, entao é facilitado a difusao
**Almbumina e imunoglobulinas sao proteinas, entao devem ser seletivos para nao passar tudo
Quais as funçoes do liquido amniotico? (3)
Proteçao mecanica
Desenvolvimento fetal pulmonar
Barreira contra infecçoes
A regulação do liquido amniotico pelo feto, e feito pela _________, que diminui a quantida de liquido e pela ______ que aumenta a quantidade de liquido.
A regulação do liquido amniotico pelo feto, e feito pela DEGLUTIÇÃO**, que diminui a quantida de liquido e pela **DIURESE que aumenta a quantidade de liquido.
O cordao umbilical e composto por ___ arterias e ____ veia, alem da __________, que recobre essas estruturas.
O cordao umbilical e composto por DUAS** arterias e **UMA** veia, alem da **GELEIA DE WHARTON, que recobre essas estruturas.
A inserçao do cordao umbilical na placenta, pode se apresentar de tres formas: _________, ________ ou _________.
Esta ultima, aumenta o risco de ______________.
A inserçao do cordao umbilical na placenta, pode se apresentar de tres formas: CENTRAL**, **PERIFERICA** ou **VELAMENTOSA.
Esta ultima, aumenta o risco de ROTURA DE VASA PREVIA.
**Velamentosa, o vao se ramifica antes de chegar na placenta.
**Rotura de vasa previsa é uma causa de sangramento de 2o trimestre, e deve ser feito cesariana.
Qual a função da vesicula vitelinica (2) e ate quantas semanas?
Transferencia de nutrientes (2a e 3a semana)
Atividade hematopoeitica (3a e 6a semana)
Quais os 3 desvios da circulaçao fetal, e onde ocorrem?
Qual a principal funçao deles?
- DUCTO VENOSO: Faz o sangue passar da VEIA UMBILICAL para a VEIA CAVA INFERIOR
- FORAME OVAL: Faz o sangue passar do ATRIO DIREITO para o ATRIO ESQUERDO
- CANAL ARTERIAL: Faz o sangue passar do TRONCO PULMONAR para a AORTA
Basicamente evitam que o sangue passe por locais nao tao necessarios e priorizam o resto do corpo (passa pelo figado e pulmao para o ventriculo esquerdo)
Para diagnostico de gravidez,
- Qual o metodo mais sensivel?
- Quando pode ser feito? (sangue e urina)
- B-HCG
- Sangue = 11 dias apos fecundaçao (antes do atraso). Urina = 8 dias apos atraso menstrual
Sobre o diagnostico pelo ULTRASSOM;
- Quando pode ser visto o SACO GESTACIONAL?
- Quando pode ser visto a VESICULA VITELINICA?
- Quando pode ser pego o BCF?
- 4 a 5 semanas
- 5 a 6 semanas
- A partir de 6 semanas
Paciente vem a consulta com suspeita de gravidez por coito desprotegido há 18 DIAS. Qual melhor condulta para descartar ou confirmar gestação?
A) USG TV
B) Aguardar ate o proximo ciclo
C) Dosagem urinaria de B-HCG
D) Dosagem sanguinea de B-HCG
RESPOSTA: Letra D (B-HCG sanguineo)
18 dias = 3 semanas, b-HCG sanguineo ja pode ser feito logo na segunda semana de gestação (11 dias)
A) USG TV só ve o saco gestacional a partir da 4-5 semana
B) Atraso menstrual nao confirma gestação, apenas indica paciente para realizar o teste
C) b-HCG urinario deve ser feito apos 8 dias de atraso menstrual
Sao sinais de PRESUNÇÃO da GRAVIDEZ (4).
E qual o primeiro sinal a aparecer?
Nauseas e vomitos
Poliaciuria
Atraso menstrual de até 14 dias
Aumento da sensibilidade mamaria (primeiro a aparecer)
Os sinais de PROBABILIDADE de gestação, normalmente necessitam de exames _____________.
Sao exemplos (4).
Os sinais de PROBABILIDADE de gestação, normalmente necessitam de exames GINECOLOGICOS.
Amolecimento do colo uterino
Atraso menstrual maior que 14 dias
Sinal de Haegar
Sinal de Jacquemier (coloraçao da vulva - externo) e Kluge (coloraçao da vagina - interno)
O aumento do volume uterino, ocorre na progessao de ___cm por semana, até as ___ semanas.
Durante a 12a semana, ele esta na altura do (a) _______.
E durante a 20a semana, ele esta na altura do (a) _______.
O aumento do volume uterino, ocorre na progessao de 1 cm** por semana, até as **33 semanas.
Durante a 12a semana, ele esta na altura do (a) PERINEO.
E durante a 20a semana, ele esta na altura da CICATRIZ UMBILICAL.
O BCF pode ser auscultado pelo PINARD nas ___ semanas, e pelo SONAR nas ___ semanas.
O BCF pode ser auscultado pelo PINARD nas 20 semanas**, e pelo SONAR nas **10 a 12 semanas.
Como se calcula a IG pela DUM?
Qual dia da menstruaçao representa a DUM?
Somar os dias da DUM ate a data atual, e dividir por 7.
A DUM é o PRIMEIRO dia da ultima menstruaçao
Quando a DUM é incerta, se confia na IG pelo USG se a gestação for de ______ semanas, e a discrepancia de dias for maior que ____.
Caso a gestação dor de _____ semanas, a discrepancia for maior que _____.
Quando a DUM é incerta, se confia na IG pelo USG se a gestação for de 8+6 semanas**, e a discrepancia de dias for maior que **5 dias.
Caso a gestação dor de 9 a 14 semanas**, a discrepancia for maior que **7 dias.
Como calcular a DPP? (regra de Nagele)
(dia e mes)
DIA: Soma 7 ao dia atual
MES: Subtrai 3 do mes atual
SOBRE ALTERAÇÕES FISIOLOGICAS DA GESTAÇAO:
Qual um dos primeiros sinais a aparecer?
Cite mais 2 modificaçoes nesta regiao.
HIPERSENSIBILIDADE DAS MAMAS
Tuberculos de Montgomery, Rede de Haller, Mastalgia ou aumento do volume mamario
SOBRE ALTERAÇÕES FISIOLOGICAS DA GESTAÇAO:
O utero e as estruturas vaginais, ficam mais _______ (consistencia), alem de ______ (cor).
Uma alteração do colo uterino, é a MACULA RUBRA, que é _______________, e ocorre por ______________.
O utero e as estruturas vaginais, ficam mais AMOLECIDOS**, alem de **VIOLACEOS.
Uma alteração do colo uterino, é a MACULA RUBRA, que é MUDANÇA DO EPITELIO DO COLO UTERINO, FICANDO MAIS VERMELHO**, e ocorre por **AUMENTO DOS NIVEIS HORMONAIS.
SOBRE ALTERAÇÕES HEMATOPOEITICAS FISIOLOGICAS DA GESTAÇAO:
Ocorre um _________ do volume plasmatico.
Ocorre um ________ da produçao eritrocitaria.
Porque pode ocorrer ANEMIA na gestante?
Ocorre um AUMENTO do volume plasmatico.
Ocorre um AUMENTO da produçao eritrocitaria.
Pode ocorrer uma anemia, pois o aumento do volume plasmatico é mais acentuado do que da produçao eritrocitaria, levando a uma HEMODILUÇÂO ERITROCITARIA
