Pré-operatório

Question 1

Pré-operatório

Classificação AHA de risco cirúrgico

Answer 1

A: com fatores de risco, mas sem doença estrutural perceptível
B: Com lesão estrutural cardíaca, mas sem sintomas de IC
C: Com lesão estrutural cardíaca e com sintomas atuais ou prévios de IC
D: Com lesão estrutural cardíaca e com sintomas refratários ao tratamento convencional

Question 2

Pré-operatório

Classificação NYHA para risco cirúrgico

Answer 2

I: ausência de sintomas (dispneia) durante atividades cotidianas
II: Sintomas leves durante as atividades cotidianas
III: Sintomas desencadeados em atividades menos intensas que as cotidianas ou aos pequenos esforços
IV: Sintomas aos mínimos esforços ou em repouso

Question 3

Pré-operatório

Qual é a classificação das cirurgias de acordo com o seu grau de contaminação?

Answer 3

1. Limpa: tecidos estéreis/não traumática (hernioplastia, mamoplastia, artroplastia de quadril)
2. Potencialmente contaminada: penetração do trato digestivo, respiratório ou urinário sem contaminação significativa (cirurgias gástricas)
3. Contaminada: tecidos colonizados por flora microbiana abundante na ausência de processo infeccioso (urgências, traumas)
4. Infectada: realizada em qualquer tecido com processo infeccioso local (apendicite, colecistite, diverticulite)

Question 4

Pré-Operatório

Qual antibiótico escolher para as cirurgias?

Answer 4

1. Cirurgias Limpas: cefalosporina de 1ª geração (cefazolina/kefazol ou Vanco se alto risco para MRSA)
2. Potencialmente contaminadas:
   2.1 TGI, SR, cavidade: cefalosporina de 1º geração (cefazolina)
   2.2: mucosa/esôfago: clavulin
   2.3: vias urinárias: Quinolonas urinárias (ciprofloxacino)
3. Cirurgias Contaminadas: Ceftriaxona/Gentamicina + Clinda/Metro

Question 5

Pré-Operatório

Para o cálculo da taxa metabólica basal quais são os parâmetros analisados na fórmula de Harris-Benedict?

Answer 5

1. Altura (cm)
2. Peso (Kg)
3. Fator de estresse (x 1,1/ x1,2)