Présentations Flashcards

(42 cards)

1
Q

Quelles sont les étapes de l’examen mental?

A

Apparence générale
Affects et humeur
Pensée
Perceptions
Fonctions mentales supérieures
Autocritique et introspection
Fiabilité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qu’est-ce qui fait partie de l’apparence générale?

A

Sexe
Âge
Caractéristiques distinctives (handicap, cicatrice, etc.)
Tenue vestimentaire
Hygiène
Activité psychomotrice
Communication
Attitude
Collaboration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que peut vouloir dire une présentation négligée?

A

Prob. organique (neuro ou med), toxique ou dépressif sévère

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Que peut vouloir dire une présentation flamboyante?

A

Manie ou histrio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que peut vouloir dire une présentation inadaptée avec hygiène déficiente?

A

Schizophrénie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que peut vouloir dire une haleine éthylique?

A

Problème d’alcool

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Que comprend l’activité psychomotrice?

A

Rythme
Gestuelle
Posture
Démarche
Tics
Tremblements
Maniérisme
Stéréotypie
Grimace
Apraxie
Flexibilité cireuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Que peut vouloir dire une position bizarre, figée, prosodie anormale et maniérisme?

A

Schizophrénie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Que peut vouloir dire une agitation psychomotrice?

A

Intoxication aux stimulants
Manie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Que peut vouloir dire un ralentissement psychomoteur?

A

Tableau dépressif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Que peut vouloir dire des tremblements?

A

Anxiété

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Que peut vouloir dire une rigidité et démarche à petits pas?

A

Parkinsonisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Que peut vouloir dire un patient méfiant?

A

TP paranoïde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que peut vouloir dire un patient séducteur?

A

TP groupe B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qu’est-ce que l’affect?

A

Ce qui est constaté par l’examinateur
Triste, euphorique, labile, anxieux, mais aussi si mobilisable, modulable, concordant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Que veut dire un affect mobilisable? Modulable?

A

Mobilisable: par le patient
Modulable: par le md

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Différencier les différentes variations des affects?

A

Normal = joyeux ou triste selon la situation
Labile = grand high et gros low, très intense: TP histrio ou manie
Restreint = un peu moins que N
Émoussé = très faible variation: psychotique
Plat = psychose sévère, non-affective

18
Q

Qu’est-ce que l’humeur?

A

Ce qui est rapporté par le pt ou l’entourage

19
Q

Quelles sont les trois parties à la pensée?

A

Cours
Forme
Contenu

20
Q

Qu’est-ce que le cours de la pensée?

A

Comment sont organisé les mots? Écholalie, association par assonance, circonstancialité, tangentialité, fuite des idées, salade de mot, mutisme

21
Q

Qu’est-ce que la forme de la pensée?

A

Concrète, hermétique, mystique, alexithymique, abstrainte, logique

22
Q

Différencier circonstanciel, tangentiel, fuite des idées et relâchement associatif?

A

Circonstanciel = on s’éloigne de la réponse mais on y revient
Tangentiel = on s’éloigne moyennement de la réponse sans y revenir (psychose, TOC car donne bcp de détails)
Fuite des idées = on s’éloigne vrm beaucoup de la réponse (manie, trop de choses à dire)
Relâchement associatif = passer du coq à l’âne, on comprend pas ce qu’il raconte (psychose)

23
Q

Qu’est-ce que le contenu de la pensée?

A

Idées passives de mort ou idéations suicidaires, homicidaires, infanticidaires, moyen suicidaire et plan COQ

24
Q

Qu’est-ce que la perception dans l’examen mental?

A

Hallucinations et illusions : attitude d’écoute
États dissociatifs : dépersonnalisation et déréalisation

25
Quelles sont les fonctions mentales supérieuses?
Jugement Orientation Mémoire Attention Calcul Niveau de conscience
26
Différenciez autocritique et introspection?
Autocritique: reconnaissance de la maladie Introspection: capacité à faire des liens entre comportements et maladie
27
Comment annoncer une mauvaise nouvelle?
S etting (endroit et moment approprié) P erception du pt (ce qu'il comprend) I nvitation (accord du pt pour quantité d'info) K nolwledge (informer le pt) É motion (exploration, validation, empathie) S tratégies/Sommaires
28
Quelle est la première étape dans l'évaluation du risque suicidaire?
Éliminer une maladie psychiatrique ou physique
29
Qu'est-ce que le SAD PERSONS scale?
Pour connaitre le risque suicidaire, chacun vaut 1 point et en bas de 2 = on laisse partir avec suivi, 3-6 = suivi très rapproché ou hospitalisation et 7 et + = hospitalisation Sex (male) Age (<19 ou >45) Depression Previous attempt Ethanol abuse Rational thinking loss Social supports lacking Organized plan No spouse Sickness (chronic)
30
Quelles sont les différentes parties de la véritable intention suicidaire?
Intentions dites Intentions ruminées (qu'on peut faire ressortir avec un bon examen) Intentions cachées (qu'on ne saura jamais)
31
Expliquer la technique d'entrevue NASA
Nécessaire pour établir la présence d'idéation suicidaire N: Normalisation A: Amplification des symptômes S: Supposition A: Atténuation de la honte
32
Donner des exemples pour l'entrevue NASA?
Normalisation: bcp de mes clients me disent que parfois la douleur de leur dépression est tellement grande qu'ils ont des pensées de vouloir se tuer, est-ce que ça vous arrive? Amplification: les jours où vos pensées suicidaires sont plus intenses, combien de temps y penser vous? 50%, 80%, 90%? Supposition: Quelles autres façons de vous suicider avez-vous pensées? Atténuation: ... a dû être pénible. Parfois quand les gens vivent des situations embarassantes devant les autres ils ont des pensées radicales comme des pensées suicidaires. Avez-vous éprouvé des pensées comme ça?
33
Après la confirmation des idées suicidaires, que faut-il faire?
Comportement détaillé: exemples précis de comportement pas juste sauter aux conclusions: exactement combien de pilules avez-vous pris? avez-vous mis le rasoir sur le poignet? Questions ciblées: à partir d'une liste de situation possible ou probable: avez-vous pensé vous pendre? Vous empoisonner? Jeter en bas d'un pont?
34
Qu'est-ce qu'un contrat d'engagement?
Rend espoir au patient: on peut aider et on peut soulager sx
35
Quels sont les critères d'hospitalisation ou de consultation psy en cas d'idées suicidaires?
Automutilation répétée Geste suicidaire faible létalité mais avec mx mentale aigue Tentative récente avec haut potentiel de létalité Idées suicidaires persistantes Désespoir Hallucinations impérieuses Délire de culpabilité
36
Quelles sont les étapes de changement en entrevue motivationnelle?
Précontemplation Contemplation Décision Action Maintien Rechute ou Sortie définitive de la problématique
37
Quelles sont les étapes de l'entrevue motivationnelle?
Engager (OVER: questions ouvertes, valoriser, écoute réflexive, résumer) Cibler Demander la permission Explorer l'ambivalence (balance décisionnelle bon côté vs. mauvais) Évaluer le niveau de motivation (échelle 1 à 10 de l'importance et de la confiance) Planifier (quelle serait la prochaine étape) Conclure
38
Qu'est-ce que le REDS en entrevue motivationnelle?
Rouler avec la résistance Exprimer l'empathie Développer la dissonance cognitive/affective (balance entre bon et mauvais) Supporter le sentiment d'efficacité personnelle
39
Quelles sont les priorités en langage de changement?
Désir de changer Habilités Raisons Nécessité Engagement Avancer par étapes
40
Qu'est-ce que l'ÉPÉ en entrevue motivationnelle?
Comment échanger de l'info ou des conseils de façon motivationnelle: Évoquer ce que le pt sait sur le sujet Prodiguer l'info Évoquer les réactions du pt à cette info
41
Nommer des repères techniques en entrevue motivationnelle
Thérapeute parle 50% du temps 2 reflets/1 question 2 reflets complexes/1 reflet simple >15 reflets / 10 minutes 2 q. ouverte / 1 q. fermée
42
Quels sont les types de reflets?
Simple: répéter, paraphraser Complexe: ajouter, métaphore, réfleter 2 côtés de la médaille, refléter émotions Amplifier: chez pré-pré contemplateur, rencorcer statu quo