Prevensjon Flashcards Preview

9. semester > Prevensjon > Flashcards

Flashcards in Prevensjon Deck (22)
Loading flashcards...
1
Q

Hvilke prevensjonsmuligheter finnes?

A
P-piller
Minipille
Vaginalring
P-sprøyte
P-pinne
P-plaster
Spiral
Hormonspiral
Kondom
Pessar
Sikre perioder
Nødprevensjon
2
Q

Forskjell på p-pille og minipille?

A

P-pille inneholder både østrogen og gestagen, mens minipille bare er gestagen.

3
Q

Tre virkningsmekanismer av p-piller?

A

Hemmer ovulasjonen (østrogenet), endrer cervixsekretet så det er mindre gjennomtrengelig for spermier (progesteronet) og endrer endometriet så det er mindre mottakelig for fertiliserte egg.

4
Q

Fordeler med p-pille?

A

Høy sikkerhet, gir regelmessige blødninger, mindre blødninger og dysmenore, kan regulere menstruasjonen, samt reduserer risiko for ovariecancer, bekkeninfeksjon og benign mammasykdom.

5
Q

Ulemper med p-pille?

A

Nedsatt libido, kvalme, humørsvingninger, hodepine. Samt økt risiko for tromboembolisk sykdom, samt cervixkreft og brystkreft.

6
Q

Når bør p-pille med østrogen ikke gis?

A
  • Hvis hun har hatt tromboemboliske episoder selv.
  • Hvis hun har hatt førstegradsslektning (søsken, foreldre) med venøs tromboembolisme. Eneste unntak er hvis de har kjent trombofili, og pasienten ikke har dette.
  • Migrene med aura
  • Diabetes med vaskulære komplikasjoner
  • Behandlingtrengende hypertensjon (160+)
  • Familiær hyperkolesterolemi
  • Planlagt fremtidig immobilisering (som operasjon)
  • Røyking og fedme er relative kontraindikasjoner.
7
Q

Hvis kvinnen glemmer å ta pillen én dag, hvor lenge er hun utrygg?

A

I en uke. Må bruke kondom.

8
Q

Hva inneholder minipille og hvordan virker den?

A

Bare gestagen! Atrofi av endometriet, tykkere sekret i cervix (viktigst) og færre ovulasjoner.

9
Q

Hvordan bør minipillen tas?

A

Til faste tider hver dag, helst ikke mer enn tre timer avvik, og ikke samtidig som samleie (da er konsentrasjonen av virkestoffet lavest og sekretet tynnest).

10
Q

Fordeler med minipille? Ulemper?

A

Øker ikke risiko på blodpropp, og kan derfor brukes av de som ikke kan bruke p-pilla. Ulempen er at man må passe nøye på, og at det er en del småblødninger i starten.

11
Q

Hvor mange typer spiral er det? Hva er de?

A

Det er to typer, en av plast med kobberbelegg, og en av plast med hormonbelegg (gestagen).

12
Q

Hvem passer kobberspiral best for?

A

Kvinner som har født.

13
Q

Hvordan virker kobberspiral?

A

Delvis ukjent, men en steril inflammasjon gir spermdrepende effekt og dårligere festing av egget.

14
Q

Ved unormale blødninger og smerter hos kvinne med spiral, hva må du mistenke?

A

Ekstrauterin graviditet, beskytter nemlig mindre godt mot dette.

15
Q

Bivirkninger av kobberspiral? Hvor mange tar den ut i løpet av ett år?

A

60 % økt blødningsmengde, smerter i rygg og dysmonere. 15 % tar den ut etter ett år.

16
Q

Hvorfor ikke kobberspiral hos dem som ikke har født?

A

Trang cervicalkanal kan vanskeliggjøre innsetting, og konsekvensene av infeksjon og tubarskade er større hos dem uten barn.

17
Q

Er kraftige menstruasjonsblødninger en kontraindikasjon for kobberspiral?

A

Ja.

18
Q

Bivirkninger ved hormonspiral?

A

Småblødninger i 8 måneder etter innsetting. Dessuten gestagen-bivirkninger som ømme bryster, ødemer, vektøkning hos et fåtall.

19
Q

Tre typer nødprevensjon?

A
  • Behandling med Norlevo, senest 72 timer etter.
  • Ullipristal, senest fem dager etter.
  • Innsetting av spiral, innen fem dager (hvis kvinnen ønsker langvarig prevensjon)
20
Q

Hindrer nødprevensjon graviditet i alle tilfeller?

A

Nei.

21
Q

Prioritering av kombinasjonspiller av prevensjon, hva velger du først?

A

Førstevalg: Loette
Andrevalg: Microgynon
Tredjevalg: Marvelon, yasmin, yasminelle
Diane vurderes ikke på prevensjonsgrunnlag alene.

22
Q

Hva er førstevalget på minipiller?

A

Førstevalg: Cerazette