Preventiva Flashcards

1
Q

Critérios clínicos depressão

A

Presença >= 5 dos seguintes:
- perda do interesse/prazer *
- humor deprimido *
- alterações de peso ou do apetite
- fadiga
- sentimento de inutilidade ou culpa
- alterações do sono
- dificuldade de pensar ou concentrar
- agitação ou retardo psicomotor
- pensamentos recorrentes sobre morte, ideação, plano ou tentativa de suicídio
*: um destes é obrigatório

Se não preenche os 5 critérios: depressão menor

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Q

Critério temporal para depressão

A

Sintomas presentes por >= 2 semanas

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3
Q

Tratamento depressão

A
  • Leve (pouco prejuízo funcional): psicoterapia ou antidepressivo
  • Moderada (intermediário) e grave (muito prejuízo): Psicoterapia e antidepressivo

Escolha: ISRS -> exemplos: fluoxetina, escitalopram, sertralina, citalopram, paroxetina (muito efeito anticolinérgico)
Efeitos colaterais principais: náusea/ disfunção sexual

Outros:
- Triciclicos: amitriptilina; nortriptilina; imipramina; clormipramina
Efeitos colaterais principais: hipotensão postural; distúrbios da condução cardíaca; boca seca; constipação; ganho de peso; maior risco de virada maníaca; disfunção sexual

  • Duais: venlafazina e duloxetina
    Efeitos colaterais principais: iguais ISRS; hipertensão arterial
    Duloxetina: boa para tto de dores crônicas (ex fibromialgia)
  • Antidepressivos atípicos:
    > Bupropiona: reduz limiar convulsivo; menor risco de disfunção sexual; bom para tabagismo
    > Mirtazapina: aumenta apetite; sedação (dose baixa); não causa disfunção sexual;
    > Agomelatina: poucos efeitos colaterais; boa para quem tem insônia
  • Moduladores de serotonina: Trazodona
    Efeitos colaterais principais: sedação; priapismo (raro)
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4
Q

Quadro clínico mania

A
  • lagorreia
  • fuga de ideias
  • hipersexualidade
  • gastos excessivos
  • impulsividade
  • delírio de grandeza
    Sintomas devem durar >= 1 semana ou houve necessidade de internação
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5
Q

Diferença mania e hipomania

A

Na hipomania há ausência de prejuízo social, internação e sintoma psicótico

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6
Q

Tratamento mania

A
  • hipomania / mania leve-moderada: antipsicótico ou lítio
  • mania grave: antipsicótico + lítio +- BZP
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7
Q

Transtorno bipolar - tipos

A
  • tipo 1: mania com ou sem depressão
  • tipo 2: hipomania com depressão
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8
Q

Tto TAB

A

Antipsicótico e/ou lítio
Depressão bipolar: cuidado com antidepressivo (não responde a antidepressivo e pode causar virada maníaca)

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9
Q

Distimia

A

Depressão leve > 2 anos

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10
Q

Ciclotimia

A

Instabilidade persistente do humor > 2 anos

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11
Q

Fator de risco mais importante para a ocorrência de mortalidade infantil

A

Baixo peso ao nascer

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