Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

My Farmakologia > Prezka 1 > Flashcards

Prezka 1 Flashcards

1
Q

Inhibitory AChE krótko działające

A

Edrofonium

Wiążą się odwracalnie z polem anionowym enzymu, działają głównie na PNM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Inhibitory AChE średnio długo działające

A

Neostygmina

Łącząc się z AChE, spowalniają proces hydrolizy z mikrosekund do minut
Efekty muskarynowe
Działanie na PNM oraz w CSN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nieodwracalne inhibitory AChE

A

Związki fosfoorganiczne, zawierające grupę labilną lub organiczną, która ulega odszczepieniu a reszta cząsteczki łączy się z enzymem

Zablokowany enzym nie przejawia żadnej aktywności

W przypadku 100% bloku - odbudowa polega na syntezie nowych cząstek enzymu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zastosowanie acetylocholiny

A

Zwolnienie czynności serca

Zmniejszenie obwodowego oporu naczyniowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zastosowanie Atropiny

A

Bradykardia

Reanimacja k-o (asystolia, blok serca)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Antagoniści muskarynowi w układzie oddechowym

A

Bromek ipratropium (+inne bromki tiotropium, glikopironium, umeklidynium, aklidynium)

Zastosowanie w POChP i pomocniczo w astmie
Nie hamują ruchu rzęsek w oskrzelach
Inne bromki: brak dz niepożądanych ze strony układu ser-nacz, szybki początek działania, 24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Działanie kurczące mięśnie gładkie - Pęcherz moczowy

A
  1. Karbachol (agonista M)
  2. Neostygmina, pirydostygmina, distygmina (AChE-I)

Pooperacyjna atonia pęcherza moczowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Działanie rozkurczające mięśnie gładkie - pęcherz moczowy

A

Zespół nadreaktywności pęcherza moczowego (nietrzymanie moczu, zwiększona częstość oddawania moczu, parcie)

Antagoniści muskarynowi

  1. Fezoterodyna (kompetycyjny)
  2. Chlorek trospium (silny M1, M3, M5)
  3. Oksybutynina (względnie selektywny M1 i M3)
  4. Tolterodyna (silny kompetycyjny)
  5. Solifenacyna (selektywny kompetycyjny M3)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Rozkurczające mięśnie gładkie - układ pokarmowy

A

Antagoniści muskarynowi
- kolka, stany spastyczne (INS, zapalenie jelita grubego)

  1. Atropina
  2. Skopalamina/ Hioscyna
  3. Dicyklomina/ Dicykloweryna (kompetycyjny M3)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Antagoniści muskarynowi - układ pokarmowy

A
  1. Pirenzepina - selektywny M1
  2. Bromek klidynium (librax)
  3. Glikopirolan/ glikopironium

Hamują wydzielanie żołądkowe, działając na komórki zwojowe
Zastosowanie w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy (P i BK), w zaburzeniach motoryki (zespół jelita drażliwego, BK) [poza PL]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Gruczoły - pobudzenie wydzielania

Kiedy?

A

Sialopenia, kserostomia, hyposialia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pobudzenie sekrecji ślinianek

Agoniści muskarynowi

A
  1. Pilokarpina - niewybiórczy

2. Cewimelina - wybiórczość względem podtypu M1 i M3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kiedy pobudza się ślinianki?

A

Choroby autoimmunologiczne - Sjogrena, RZS
Chemio i radioterapia nowotworów
Podeszły wiek

Leki: fenotiazyny, trójcykliczne antydepresanty, przeciwhistaminowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Gruczoły egzokrynne - zahamowanie wydzielania

A

Ślinotok,

Siarczan atropiny
Bromek ipratropium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Oko - skurcz źrenicy, regulacja ciśnienia śródgałkowego

A

Agoniści bezpośredni i pośredni

  1. PILOKARPINA b
  2. Karbachol b
  3. Fizostygmina, Neostygmina p
  4. Jodek ekotiopatu p

Dz niepożądane: przykurcz zwieracza źrenicy, tylne zrosty tęczówkowo-soczewkowe, przyspieszanie rozwoju zaćmy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Oko - rozszerzanie źrenicy

Antagoniści receptora muskarynowego

A
  1. Atropina 2 tyg
  2. Skopolamina 3-5 dni
  3. Homatropina 36-48h
  4. Cyklopentolat <24h
  5. Tropikamid 5-6h
17
Q

Oko - rozszerzenie źrenicy

Charakterystyka leków leczenia

A

Leki okulistyczne mogą wywołać rozszerzenie źrenicy i cykloplegię (T słabo)
Zastosowanie w diagnostyce (badanie refrakcji), w leczeniu zapalenia tęczówki, w zabiegach chirurgicznych
Atropina dodatkowo w zezie zbieżnym (akomodacyjna esotropia), amblyopia (leniwe oko)
Nie można stosować u osób z jaskrą pierwotną zamkniętego kąta (mogą wywołać atak)

18
Q

Oko - rozszerzenie źrenicy

A

Atropina (0,1-1% krople)
Cyklopentolat
Tropikamid (krople)
Pirenzepina (żel)

19
Q

Oko - rozszerzenie źrenicy charakterystyka

A

Farmakoterapia krótkowzroczności
Zahamowanie działania czynników stymulujących wzrost twardówki i wydłużenie się oka

Dobra skuteczność ale działania niepożądane (progresja wady ok. 0,1D na rok vs 1D)

20
Q

CSN

Zespoły otępienne w chorobie Alzhimera

A

Inhibitory AChE

  1. Donepezyl
  2. Galantamina
  3. Rywastygmina
21
Q

CSN

Prekursor Ach w zaburzeniach poznawczych i pseudodepresji starczej

A

Alfosceran choliny

22
Q

CSN

Choroba Parkinsona

A

Leki cholinolityczne - antagoniści muskarynowi

  1. Benzatropina
  2. Triheksyfenidyl
  3. Biperyden

Znoszą drżenie mięśniowe
W mniejszym stopniu sztywność mięśniową i hipokinezę

23
Q

Miastenia gravis

A

Choroba autoimmunologiczna

Przeciwciała skierowane przeciwko receptorom dla acetylocholiny w PNM

24
Q

Miastenia gravis

Leki

A 
Inhibitory AChE
Neostygmina iv im
Pirydostygmina
Ambenonium
Distygmina
Edrofonium

Powodują wzrost stężenia AChE w złączu nerwowo-mięśniowym
Nasilenie pobudzenia receptorów M i N powoduje wzrost napięcia i kurczliwości mięśni

25
Q

Leczenie uzależnienia od nikotyny

A

Agoniści receptorów nikotynowych
Nikotyna
Wareniklina
Cytyzyna

26
Q

Leki blokujące płytkę nerwowo-mięśniową niedepolaryzujące

A

Aminosteroidy:

  1. PanKURONIUM
  2. WeKURONIUM
  3. RoKURONIUM

Benzyloizochinolony

  1. AtraKURIUM
  2. CisatraKURIUM
  3. MiwaKURIUM

Inhibitor AChE
• Edrofonium, Pirydo/neo-stygmina
Wcześniejsze podanie atropiny zapobiega nadmiernej aktywacji muskarynowej
• Sugammadeks

27
Q

Leki blokujące płytkę nerwowo-mięśniową depolaryzujące

A

Suksametonium = Sukcynylocholina

Działa krótko 10 min
Zwiotczenie poprzedzają przemijające drżenia
Stosowany w krótkich zabiegach (wstrząsy elektryczne, intubacja dotchawicza)
Pooperacyjny ból mięśniowy

28
Q

Leki depolaryzujące - działania niepożądane

A

Bradykardia (odwrócenie - podanie atropiny)
Uwalnianie potasu (hiperkaliemia i zaburzenie rytmu serca)
Zwiększone ciśnienie śródgałkowe (skurcz mięśni zew oka wywołuje ucisk na gałkę)
Przedłużone zwiotczenie (przy zmniejszonej aktywności cholinoesterazy)
Złośliwa hipertermia

29
Q

ZHZ zespół hipertermii złośliwej

A

Znacznie podwyższenie ciepłoty ciała (w odp na suksametonium np)
Zaburzenia gospodarki wapniowej (nadmierne uwalnianie jonów wapniowych)
Objawy do 30 min od podania: wzrost stężenia CO2 w wydychanym powietrzu, hipertermia (40-42 st), sztywność mięśniowa, tachykardia, wzrost ciśnienia

Objaw uboczny dziedziczony

Leczenie: dantrolen (hamuje skurcze mięśniowe; hamuje uwalnianie wapnia z RE)

30
Q

Leki blokujące płytkę nerwowo-mięśniową

Leki działające presynaptycznie

A

Blok wydzielania acetylocholiny

Toksyna botulinowa

31
Q

Toksyna botulinowa

Mechanizm

A

Blokuje w pęcherzykach transport Ach do przestrzeni synaptycznej

Odnerwienie chemiczne mięśnia poprzez unieczynnienie PNM - działanie długotrwałe

32
Q

Toksyna botulinowa

Zastosowanie

A

Zespoły dystoniczne (mimowolne skurcze toniczne mięśni)
Dystonie ogniskowe (kurcze, z. Meigea, d. krtaniowa; szyjna, zez)
Dystonie uogólnione
Spastyczność mięśni gładkich
Nadmierna potliwość
Medycyna estetyczna

33
Q

Zatrucia inhibitorami cholinesterazy

Odtrutka

A

Atropina (odwraca objawy muskarynowe)

Reaktywacja enzymu acetylocholinoesterazy (we wczesnym okresie):
Pralidoksym
Obidoksym

34
Q

Zatrucie - Antagoniści receptora muskarynowego

A

Czyli zatrucie atropiną
Odtrutka: (fizo)stygmina

Czerwony jak burak, rozpalony jak piec, suchy jak pieprz, ślepy jak nietoperz, niespokojny jak tygrys w klatce

My Farmakologia (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions