Primer Flashcards

(91 cards)

1
Q

Ciencia que estudia los síntomas y signos de las enfermedades

A

Semiología

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2
Q

Se entienden las molestias o sensaciones objetivas de la enfermedad, por ejemplo, dolor, náuseas, vértigo, etc.

A

Síntomas

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3
Q

Se entiende las manifestaciones objetivas o físicas de la enfermedad, por ejemplo, palpación de aneurisma abdominal

A

Signos

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4
Q

Agrupación de síntomas y signos que puede tener diferentes causas

A

Síndrome

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5
Q

Tiene características propias, en general, tiene una causa específica

A

Enfermedad

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6
Q

Si en un comienzo, es posible que el clínico pueda plantear un determinado, síndrome sin poder identificar una enfermedad correcta, qué es lo que se busca para pasar a un diagnóstico

A

La base de exámenes o evaluación clínica

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7
Q

Cuál es el objetivo de la semiología

A

Conocer las manifestaciones de la enfermedad y finalmente llegar al diagnóstico

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8
Q

Cuáles son los distintos grados de precisión en diagnóstico

A

Síndrome, por ejemplo, síndrome de insuficiencia cardiaca
Diagnóstico anatómico, por ejemplo, insuficiencia mitral
Diagnóstico etiológico, por ejemplo, endocarditis bacteriana por estreptococo viridans

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9
Q

Puede quedar planteado con seguridad o el clínico, lo postula sobre la base de la forma de presentación de la enfermedad y las probabilidades que tiene de presentarse

A

. Diagnóstico

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10
Q

Qué tipo de evaluación debes elegir para los pacientes que atiendes por primera vez

A

. Evaluación completa, que incluya todos los elementos de anamnesis y la exploración física completa.

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11
Q

En qué casos es apropiado una evaluación dirigida u orientada el problema

A

. Para los pacientes que sabes bien, que regresaran para su atención, sistemática o aquellos con preocupaciones específicas de una atención urgente

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12
Q

Cuáles son las bases de una comunicación eficaz

A

Amabilidad, comodidad, conexión y confirmación

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13
Q

La señora Garcia, una peinadora de 54 años que informa de una sensación de opresión sobre la pared torácica izquierda, “ como si estuviera sentado ahí, un elefante”que se dirige a las partes homolaterales de su brazo y cuello
De qué tipo de datos hablamos

A

subjetivos

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14
Q

La señora Garcia es una mujer de raza blanca y edad avanzada tranquilo y cooperadora talla 1.60 m peso de 68.1 kg y MC de 26, tensión arterial 160/80 frecuencia cardiaca 96 y frecuencia respiratoria 24 regular temperatura de 36.4 °C
de qué tipo de datos hablamos

A

Objetivos

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15
Q

Identificación de los datos y en el origen de los antecedentes
Manifestaciones principales
Padecimiento actual
Antecedentes
Antecedentes familiares
Antecedentes personales y sociales
Revisión de aparatos y sistemas

A

Componente de una anamnesis completa

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16
Q

Narración ordenada y detallada de los acontecimientos psico físicos y sociales pasados y presentes, referidos a una persona que surge de la anamnesis del examen físico y de la elaboración intelectual y que permiten emitir un diagnóstico de saludo o enfermedad. Fue instituida por Hipócrates hace 25 siglos

A

Historia clínica

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17
Q

Qué tipo de documento es la historia clínica?

A

. Médico científico, legal, económico y humano

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18
Q

Cuál es la estructura de la historia clínica?

A

Anamnesis que consta de datos personales
Motivo de consulta o internación
Enfermedad actual y sus antecedentes
Antecedentes personales
Fisiológicos
Patológicos
De medio
Hábitos
Antecedentes hereditarios y familiares

Examen físico
Resumen, semiológico
Consideraciones diagnósticas
Evolución diaria
epicrisis

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19
Q

Es la indagación por medio de preguntas acerca de las características de la enfermedad y de los antecedentes del paciente. Es obligatorio que la realiza el médico, ya que constituye la base real de su relación con el paciente.

A

. Anamnesis sin olvido.

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20
Q

El médico debe ayudar a recordar preguntas oportunas

A

. Sí, porque es más escuchar que interrogar.

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21
Q

Datos que identifican al enfermo desde un punto de vista civil, como nombre, edad de estado civil, nacionalidad, ocupación, domicilio y persona responsable en caso necesario

A

Datos personales

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22
Q

Se toma imprescindible en la situación de adulto mayor, no autosuficiente. En este caso, la persona tiene que ser auténtico cuidador

A

Persona responsable

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23
Q

Es la aportada médica de la historia clínica, y debe tener como finalidad dar, en pocas palabras, una orientación hacia el aparato o sistema afectado y la evolución del padecimiento

A

Motivo de consulta o intermediario

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24
Q

Antecedentes personales, no patológicos

A

. Del medio y fisiológicos

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25
A qué se refiere los antecedentes del medio?
Lugar de nacimiento Casa habitación Escolaridad Ocupación Núcleo familiar
26
Puede orientar sobre patologías vinculados al ámbito geográfico o étnico
Lugar de nacimiento y posterior en lugares de residencia
27
Permite conocer el tipo de hábitat del enfermo, los servicios sanitarios y la calidad del agua que bebe que pueden estar relacionados con la presencia de enfermedades o interferir en las medidas terapéuticas indicadas, se debe consignar también el contacto con animales y exposición tóxicos
Casa habitación
28
Conocer el nivel de instrucción de una persona, puede ser importante a la hora de explicarle las características de una enfermedad o de proporcionarle las instrucciones con respecto a su tratamiento
Escolaridad
29
Se averigua el oficio, profesión, el lugar donde se desarrollan las tareas y el horario de estas
Ocupación
30
Se preguntará sobre las fechas de casamiento y el estado civil actual, el nacimiento de los hijos y el número y la edad de estos permite indagar también acerca de las características psicológicas
Núcleo familiar
31
Qué se indaga en los antecedentes personales, no patológicos fisiológicos
Aspectos relacionados con su nacimiento, parto normal o patológico, peso al nacer, crecimiento y maduración tipo de lactancia, lenguaje, marcha y dentición En la mujer se considera la edad de la menarca, el ritmo menstrual, la fecha de última menstruación, el comienzo de relaciones sexuales, los embarazos, los partos y la lactancia
32
Alimentación, tipo y calidad de las comidas Intolerancia alimentaria Apetito Defecación Diuresis Sueño Ingesta de bebidas alcohólicas Infusiones Tabaco Drogas, tipo, frecuencia, duración Hábitos sexuales, prácticas, parejas, identidad sexual Actividad física, tipo frecuencia y duración
Hábitos
33
Se debe tener presente cuando se investigan estos antecedentes que el hombre tiende a olvidar los hechos desagradables de su pasado Las enfermedades forman parte de los hechos negativos y hay una tendencia natural, a no recordarlas. Esto significa que la anamnesis debe ser cuidados, se repetitiva
Antecedentes personales patológicos
34
De qué constan los antecedentes patológicos personales?
Enfermedades de la infancia Enfermedades clínicas Antecedentes alérgicos Antecedentes quirúrgicos y traumáticos
35
Son las más difíciles de recordar, y puede ser muy útil la presencia de algún familiar mayor Es importante preguntar por los esquemas de vacunación
Enfermedades de la infancia
36
A veces no resulta fácil recordarlas. Conviene preguntar en primer lugar por las consultas médicas realizadas a lo largo de la vida, cuáles fueron los diagnósticos efectuados y cuáles medidas terapéuticas instruidas
Enfermedades clínica
37
Es el acto que realiza el médico valiéndose, sólo de sus sentidos e instrumentos sencillos, con el fin de conocer la normalidad o las alteraciones físicas producidas por la enfermedad
. Examen físico
38
Ser paciente está sentado, coloque el paño para cubrir el regazo y las piernas del paciente podrá moverlo para descubrir las partes del cuerpo, a medida que avanzar a la exploración
Sedestación
39
Posición supina. El paciente queda apoyado sobre la espalda con los brazos a los lados y las piernas extendidas.
. Supino
40
El paciente se apoya sobre el abdomen. Esta posición se utiliza para maniobras especiales, como parte de exploración musculoesquelética se cubre el dorso del paciente
. Prono
41
Esta posición puede utilizarse para la exploración del área genital o rectal. El paciente se coloca en decúbito supino con las rodillas, dobladas y las plantas de los pies apoyadas sobre la mesa de exploración.
Decúbito dorsal
42
Se trata de una postura de apoyo sobre el costado con las piernas, extendidas o flexionadas, pueden emplearse para la ocultación de los ruidos cardiacos o para la palpación del vaso
Decúbito lateral
43
Suelen emplearse para la exploración pélvica de la mujer
'Litotomía
44
Posición que puede usarse para la exploración del recto o para medir la temperatura rectal
Posición de Sims/
45
Cuál es el orden o secuencia del examen físico?
Inspección, palpación, percusión y auscultación
46
Se inicia desde el primer contacto entre el paciente y el médico continúa durante toda la anamnesis y se completa cuando se examina el paciente sin ropa
Inspección
47
Apreciación manual de la sensibilidad, temperatura, forma, tamaño, consistencia, situación y los movimientos de la región explorada se realiza sobre los tegumentos o a través de ellos o introduciendo uno o más de dos por los orificios naturales
Palpación
48
Qué tipo de palpación existe
Mono manual o bimanual
49
Qué permite detectar la palpación
. Sensibilidad, temperatura, forma, tamaño, consistencia y situación vibraciones latidos movimientos respiratorios
50
Esta técnica descrito inicialmente por Joseph Leopold Abue Burger, pone en vibración cuerpos elásticos que emiten ondas sonoras, se propagan a través del aire, llegan al oído y producen la sensación de sonido
Percusión
51
Un dedo percutor (el índice o medio de la mano derecha) golpea sobre un dedo plexímetro (el dedo medio o el índice de la mano izquierda ) apoyada sobre la superficie para explorar
Técnica dígito - digital
52
No ejercen suficiente presión con el dedo colocado sobre la superficie de la piel No separan el dedo que hace las veces del martillo sobre los otros dedos Efectúan el movimiento de percusión, a partir del codo o del hombro, en vez de la muñeca Golpean, moviendo sólo el dedo que hace las veces de martillo, en vez de toda la mano Golpean con la yema, en vez de con la punta del dedo No llevan corta la uña del dedo que hace las veces del martillo
Errores frecuentes de percusión
53
Apreciación con el sentido del oído de los fenómenos acústicos, originados en el organismo Se utiliza para ello el estetoscopio o fetoscopio
. Auscultación
54
Todos cuentan con un receptor, que es la pieza que se apoya sobre el paciente que puede ser abierta o estar cerrada por un diafragma
Estetoscopio
55
Cuentan con un sistema de lentes y espejos, que permite la visualización de las estructuras internas del ojo ese instrumento tiene una fuente de luz, que emite a través de diversas aberturas, mientras enfoca al interior del ojo
Oftalmoscopio
56
Qué es la tabla de Snellen
. Gráfica de agudez visual.
57
Se utiliza para el examen de la visión a distancia
Gráfica de agudez visual
58
Cómo se registra la agudez visual?
. En forma de fracción con un numerador de 20 y un denominador que representa la distancia a la que una persona con visión normal puede leer tablas, cuanto mayor sea el denominador peor será la visión
59
Cuáles son los estándares para la visión normal
Para la visión normales de 20, 20
60
Proporciona iluminación para la exploración del conducto auditivo externo y la membrana timpánica También se aplica la exploración nasal
'Otoscopio y espéculo nasal
61
Es la fidelidad de una observación clínica, respecto del estado clínico real del paciente
Exactitud
62
Es Juana, a menudo, cuando varios médicos revisan a un mismo paciente coinciden en la presencia o ausencia de ese signo
Concordancia o coincidencia
63
Es la falta de coincidencia en las observaciones entre los médicos o entre dos observaciones de un mismo médico
Discrepancia
64
Coeficiente que representa la proporción de coincidencia potencial, sin participación de azar
. Coeficiente de kappa
65
.. síntomas Cardiorrespiratorios más frecuentes, y un motivo de consulta prevalente en práctica, ambulatoria, Se define como la concentración, espasmódica y repentina de los músculos respiratorios, que tienden a liberar al árbol respiratorio de secreciones y cuerpos extraños
'La tos
66
Cuáles son los tipos y la clasificación de la tos?
Aguda, es menos de tres semanas Subaguda es de tres a ocho semanas Crónica más de ocho semanas Tos seca tos húmeda Y se clasifica en productiva y no productiva
67
A qué debe de estar dirigida a conocer la anamnesis. para el tratamiento de tos
Tiempo de evolución aguda, aguda y crónica Características de la tos Momento de aparición Síntomas acompañantes Ingesta de fármacos
68
En donde la tosa aumenta el dolor y el enfermo trata de no toser, y por eso se denomina la voz tímida o reprimida
. En el compromiso pleural
69
De qué se sospecha cuando la tosa aparece durante la deglución
. Broncoaspiración
70
La tos que acompaña a las infecciones respiratorias, habitualmente que se presenta
. Expectoración y el análisis de muchas veces orienta hacia la etiología
71
En donde la tos es predominio nocturno
R En el reflujo gastroesofágico
72
Cómo es la tos producida por fármacos
73
Expulsión de sangre del árbol respiratorio El esputo puede estar acompañando de secreciones o bien sangre pura
Hemoptisis
74
Sensación, incómoda e incluso penosa derivada de la falta de aire Sensación consciente de la necesidad de respirar, función que en condiciones normales se cumple de manera automática
° Disnea
75
Dolor, opresivo, que si rabia a la mandíbula y brazo izquierdo, a menudo con sensación de muerte inminente
Dolor, precordial o angina
76
Dolor, que es localizado punzante y se modifica con la respiración
Dolor, pericárdico
77
Qué se necesita para la observación de la respiración?
Determinar la frecuencia respiratoria, sin decir al paciente que vamos a contar las respiraciones para que no modifique la frecuencia
78
Ausencia de respiración espontánea, puede originarse en el sistema respiratorio y ser debida a diversos alteraciones del sistema nervioso central y cardiaco
. Apnea
79
Enfermedad autolimitada, no es habitual después de un traumatismo craneal Se observa, sobre todo inmediatamente, después del parto de un recién nacido que respire espontáneamente cuando se acumula suficiente dióxido de carbono en la circulación
Apnea primaria
80
La respiración se interrumpe y no comienza espontáneamente, salvo que se instituyan de inmediato medidas de reanimación. Cualquier episodio que reduzca mucho la absorción de oxígeno hacia el torrente sanguíneo producirá a
. Apnea secundaria
81
Cuando se inhalan, vapores o gases, irritantes y productores de náuseas, puede haber una detención involuntario y transitoria de la respiración
Abner refleja
82
Se característica por periodos de ausencia de respiración y oxigenación durante el sueño, debido a la obstrucción, no se produce flujo aéreo, a través de nariz ni boca
Apnea del sueño
83
Se caracteriza por una inspiración larga, lo que equivale a la apnea en respiración, el centro neural de control está en la protuberancia cuando está alterada. La respiración se puede volver jadeante, porque las inspiraciones son prolongadas y se contiene la respiración
Respiración apneusica
84
Situación normal, que se caracteriza por un patrón irregular de respiración rápida, intercalada con periodos breves de apnea que habitualmente se asocian al sueño de movimientos oculares rápidos
Apnea periódica del recién nacido
85
Ruidos similares a un crujido de tono alto, discretos y discontinuos que se oyen. Al final de la inspiración. No se eliminan con la tos.
. Crepitantes finos.
86
Sonido más húmedo, y más bajo que se oye durante la fase media de la inspiración, no se elimina con la tos
. Crepitantes medios
87
Ruido, burbujeante intenso, que se olla durante la inspiración, no se elimina con la tos
Crepites gruesos
88
Ruidos intensos de tono bajo y ruidos similares a un ronquido que se oye, la mayoría de las veces de forma continua durante la inspiración o la inspiración, la tos puede eliminar el sonido
Roncus o sibilancia, sonoras
89
Ruido musical, que suena como un chido, la mayoría de las veces de forma continua durante la inspiración o la inspiración habitualmente más intenso en la inspiración
Sibilancias o estertores, sibilantes
90
Sonidos seco de roce o chirriante, habitualmente producido por la inflamación de las superficies pleurales, se oye durante la inspiración o la inspiración más intenso en la superficie antro lateral inferior
Rosa pleural
91