Primer Parcial

Question 1

El dolor tipo cólico es más frecuente en

Answer 1

Cuadros obstructivos

Question 2

El dolor abdominal recurrente(DAR) se caracteriza por:

Answer 2

Ser más frecuente en mujeres

Question 3

La apendicitis es la causa más frecuente de abdomen agudo quirúrgico

Answer 3

En preescolares

Question 4

El dolor abdominal recurrente asocia ciertas caracteristicas

Answer 4

1. Dolor de difícil localización
2. Dura semanas-meses
3. Causa preocupación
4. NO: tos intensa

Question 5

Los niveles hidroaereos indican

Answer 5

Obstrucción intestinal baja

Question 6

Al descarta IAM cuál es la causa más frecuente de dolor torácico

Answer 6

Enfermedades gastrointestinales

Question 7

La causa más común de dolor torácico retroesternal o lateral de naturaleza pleuritica y acompañarse de hemoptisis, taquicardia e hipoxemia es

Answer 7

Embolia pulmonar

Question 8

Pleuritis

Answer 8

1. Causado por inflamación
2. Relaciona con tumor o neumotorax
3. Dolor unilateral, lacerante, superficial
4. Se intensifica con tos y respiración

Question 9

Angina estable

Answer 9

1. Síndrome coronario agudo.
2. Inicia con dolor retroesternal de menor a mayor en intensidad con act física
3. Irradia a cuello, hombro etc
4. Alivia con reposo sin llegar a IAM
5. Resuelve con rapidez

Question 10

Úlcera péptica

Answer 10

1. Dolor torácico con duración prolongada
2. Ardoroso
3. Inicia en epigastrio
4. Cede con alimentos

Question 11

Anemia

Answer 11

Deficiencia de eritrocitos que ocasiona disminución de transporte de oxígeno

Question 12

Anemia Ferropenica

Answer 12

Deficiencia de hierro o grupo hemo

Question 13

Clasificación de anemias de acuerdo al volumen corpuscular medio de eritrocitos

Answer 13

Microcitica
Normocitica
Macrocitica

Question 14

Triada de anemia hemolitica

Answer 14

Anemia
Ictericia
Esplenomegalia

Question 15

Causa de anemia hemolitica

Answer 15

1. Destrucción inmunitaria
2. Talasemias
3. Anomalías de proteínas de membrana

Question 16

tipo de leucemia donde los linfocitos inmaduros y progenitores invaden hígado y bazo

Answer 16

Leucemia linfocitica

Question 17

Clasificación de leucemias

Answer 17

Mielocitica y linfocitica

Aguda y crónica

Question 18

Tipo de leucemia que predomina en cromosoma filadelfia y cromosomas involucrados

Answer 18

LMC Cromosoma 22 y 9

Question 19

Método Dx para leucemia mieloide aguda LMA

Answer 19

Aspiración y biopsia de médula ósea

Question 20

Factor predisponente para leucemia aguda

Answer 20

Anemia de fanconi

Question 21

Que es un linfoma

Answer 21

Tumores sólidos del sist. Inmunitario, representa un gpo heterogeneo de tumores malignos que se originan del sistema linfo reticular y son consecuencia de aberraciones genéticas que afectan la proliferación, diferenciación y apoptosis de las células linfoides

Question 22

Tipos de linfoma y que las diferencia

Answer 22

Hodgkin y no hodgkin

Células reed sternberg en LH

Question 23

Tumores indolentes que se originan en asociación a células epiteliales con relación a la bacteria H. Pylori

Answer 23

Linfoma de la zona marginal extraganglionar del tejido linfoide asociado a mucosas MALT

Question 24

Que son los linfomas de células T y B precursoras

Answer 24

B. Tumores ganglionares o afectación a tejidos sólidos,

T. Idénticos a leucemia linfoblastica B o T aguda

Question 25

Tratamiento de linfoma de hodgkin

Answer 25

``` ABVD+ R Adriamicina Bleomicina Vinblastina Dacarbazina Radioterapia sobre campo afectado ```

Question 26

Por qué la insuficiencia hepatica conlleva a una hemorragia

Answer 26

Por la síntesis deficiente de factores procoagulantes y un aumento de la fibrinolisis

Question 27

Que es un inhibidor adquirido de los factores de coagulación

Answer 27

Trastorno mediado por factores inmunitarios caracterizado por la presencia de autoanticuerpos contra un factor de coagulación especifico

Question 28

Cuál es el factor deficiente en los dos tipos de hemofilias

Answer 28

Hemofilia A por deficiencia del factor 8 | Hemofilia B por deficiencia del factor 9

Question 29

En las hemofilias cuales son los lugares donde las hemorragias son más relevantes

Answer 29

``` Rodillas Codos Tobillos Hombros Caderas ``` En menor medida las muñecas

Question 30

En la CID cuales son los principales órganos en los que su suministro de sangre se puede ver comprometido debido a los depósitos de fibrina

Answer 30

Pulmones Riñones Hígado Encéfalo

Question 31

Cuantos tipos de púrpura existen

Answer 31

3

Question 32

Por qué es causada la púrpura trombocitopenica idioparica

Answer 32

Trastorno autoinmunitario de anticuerpos antiplaquetarios

Question 33

La púrpura de schölein-henoch es causada por

Answer 33

Reacción a un antígeno desencadenante

Question 34

La púrpura de schönlein-Henoch en que estación del año es más común

Answer 34

Primavera

Question 35

En cuál tipo de púrpura se encuentra el factor von willebrand

Answer 35

Púrpura trombotica trombocitopenica

Question 36

Principales factores de riesgo para una trombosis

Answer 36

Edad Embarazo Neoplasia ateroesclerotica Inmovilidad

Question 37

Actúa en el hígado para la formación de factores de la coagulación

Answer 37

Vitamina K

Question 38

Cualquier cuerpo que es arrastrado por la corriente sanguínea y puede enclavarse en un vaso sanguíneo

Answer 38

Embolo

Question 39

Tx para tromboembolia pulmonar

Answer 39

Heparina de bajo peso molecular

Question 40

Factor necesario para inicio de trombosis

Answer 40

Lesión endotelial

Question 41

Manifestaciones de distensión abdominal

Answer 41

Aumento de la circunferencia | Dolor

Question 42

Consecuencia de distensión abdominal

Answer 42

Infección en abdomen Peritonitis Pancreatitis NO adherencias y bridas

Question 43

Cantidad mínima de líquido de ascitis para detección en la exploración física

Answer 43

1500ml

Question 44

Signo característico de ascitis quilosa

Answer 44

Líquido blanquecino y lechoso con presencia de TG de >200mg/100ml

Question 45

Causas de un SAAG ( gradiente de albumina serica/ líquido de ascitis) mayor a 1.1g/ 100ml

Answer 45

Cirrosis Síndrome budd chiari Síndrome de obstrucción sinusoidal NO Tuberculosis

Question 46

Datos de insuficiencia hepatica aguda grave

Answer 46

Ictericia y encefalopatia Hiperaguda aguda o subaguda Criterios kings college hospital para el pronóstico NO intoxicación por paracetamol es causa prevalente en países en vías de desarrollo

Question 47

En un paciente con ascitis, cuál es el Hallazgo que sugiere obstrucción de vena cava superior en lugar de cirrosis hepatica intrínseca

Answer 47

Flujo venoso colateral descendente hacia el ombligo

Question 48

Signo de peritonitis bacteriana espontánea PBE

Answer 48

>300PMN/~l en líquido peritoneal de un cirrotico confirma DX de PBE Cefalosporinas de 3* generación como Tx empírico de PBE Pacientes con episodio previo de PBE está indicado el tratamiento profilactico con norfloxacino NO: PBE se aislan anaerobios en líquido peritoneal

Question 49

Tratamiento de varices esofagicas en cirroticos

Answer 49

TX profiláctico: betabloqueantes no cardioselectivos con varices grandes(alto riesgo) que nunca han sangrado disminuye la incidencia hemorragica 40-50% Asiento más común en esta complicación son las varices en la unión gastroesofagica En profilaxis secundaria de sangrado por varices son igual de eficaces los b-bloqueantes más nitritos y la ligadura endoscopica TIPS reservarse a pacientes con falla de Tx médico o endoscopico con alto riesgo Qx NO: tx profiláctico con b-bloqueantes no cardioselectivos en sujetos con varices grandes que nunca han sangrado no prolonga la supervivencia

Question 50

Intoxicación con paracetamol a las 4hr Nauseas y vomitos signos vitales estables alerta y orientada Hipersensibilidad epigastrica a palpación Estudios normales Concentración de aceraminofen de 400~g/ml Prueba de función hepatica normal

Answer 50

NO: que si las pruebas están normales no hay lesión hepatica importante La N-acerilcisteina constituye el Tx más conveniente por intoxicación La alcalinizacion en orina no es eficaz para tratar intoxicación Hospitalizar a paciente y en observación 48-72 hr por si sobreviene lesión hepatica días después