Princípios cirurgicos Flashcards
(17 cards)
Classificação dos ferimentos
sao 4 basicamente: puntiforme, cortante, contundente, combinado
ferimento puntiforme ou perfurante
causado por uma agulha ex: agulhada
ferimento cortante ou inciso
ferimento causado por uma faca pode ser superficial pou profundo ex: navalha
ferimento contundente ou contuso
devido a uma energia associada a uma massa teve contato com o corpo ex:tapa, soco
ferimentos combinados
mais de um mecanismo ex: perfuroinciso, perfurocontuso(ex arma de fogo), incisocontuso, lacerocontuso(pressao contra o osso que dilacerou a pele), perfurocortante (faca - estocada), cortocontundente (ex faca - cutelo, e mordedura)
sutura de pele
nylon 2.0 a 6.0 - e nao absorvivel
sutura de mucosa(ex boca)
catgut 3.0 a 5.0 - é absorvivel
pontos internos(aproximar musculos)
vicryl 2.0 a 4.0- é absorvivel
ligadura de vasos
algodao 0 a 3.0
clorexidina aquoso indicação
uso em mucosas
kit sutura basico
porta agulhas, tesoura, lamina de bisturi(no 15) e pinça dente de rato
tecnica - ordem
antissepsia e assepsia ; anestesia; ressecção; sintese
antissepsia e assepsia
lavagem de maos,
degermaçao do pcte - clorexidina degermante tira o biofilme,
depois faz antissepsia com a clorexidina alcoolica ou quosa);
deve ser feita de maneira radial ou em caracol
anestesia
em volta do local de sutura ou incisao, sempre de cranial para caudal
lidocaina 2% – dose toxica 5mg/kilo logo dose maxima é o peso/4
ressecção
seguir linhas de força
sintese
desbidrar tecidos desvitalizados; coaptar e everter as bordas da ferida; evitar sutura com tensao;
tecnica – agulha com porta agulhas tem q ter angulo de 90º, pegar no terço medio para distal da agulha, entrar na pele a 90º, fazer 3 nos (1º duplo depois 1 simples)
orientações apos sutura
manter curativo limpo e seco; lavar com agua e sabao; manter protegido nao passar creme ou pomadas; retirar pontos a depender do local analgesia com dipirona ou paracetamol atualização vacinal - tetano se ferida contaminada ATB - cefalexina ou clavulin se ferimento infectado deixar por mais dias ou profilatico evitar exposição solar - nao so na area