Prise des Signes Vitaux

Question 1

Quel aspect doit-on considérer dans l’évaluation du pouls? (4)

Answer 1

1. fréquence
2. rythme
3. amplitude
4. symètrie

Question 2

Qu’est-ce que la fréquence cardiaque?

Answer 2

Le nombre de pulsations en une minute

Question 3

Quels sont les deux types de pouls?

Answer 3

Radial et apical

Question 4

Qu’est-ce qui influence la fréquence cardiaque?

Answer 4

Passer de la position couchée à debout.

Question 5

Quels sont les deux anomalies courantes de la fréquence cardiaque?

Answer 5

Tachycardie : fréquence cardiaque élevée (+100 batt/min)

Bradycardie : basse (-60 batt/min)

Question 6

Qu’est-ce que le rythme?

Answer 6

L’intervalle entre chaque battement de coeur

Question 7

Quel est le nom d’un rythme anormal?

Answer 7

Arythmie

Question 8

Qu’est-ce que l’amplitude?

Answer 8

C’est le volume de sang projeté contre la paroi artérielle à chaque contraction cardiaque.

Question 9

Comment peut-on décrire l’amplitude? (5)

Answer 9

Progressive, forte, faible, filiforme (ou filant, difficilement perceptible), bondissante

Question 10

Qu’est-ce la symétrie?

Answer 10

Symétrie entre les pouls de chaque côté du système vasculaire périphérique.

Question 11

Où ne peut-on pas prendre les deux pouls opposés simultanément?

Answer 11

Poul carotidien, parce que une pression excessive pourrait bloquer apport de sang au cerveau (provoquer perte conscience)

Question 12

Quelles maladies/conditions est associées une amplitude inégale ou absente d’un côté de la prise de pouls?

Answer 12

Formation thrombus vaisseaux sanguins anormaux, anévrisme disséquant

Question 13

Que nécessite la méthode indirecte d’auscultation la plus courante?

Answer 13

Sphygmomanomètre (manomètre à pression + brassard de compression + poire) et stéthoscope
Ou appareil électronique

Question 14

Quels sont les deux façons de mesurer la pression artérielle? (Indirect et direct)

Answer 14

Auscultation et méthode palpatoire

Question 15

Qu’entendons-nous dans le diaphragme du stéthoscope sur l’artère brachiale?

Answer 15

Les bruits de Korotkoff

Question 16

Comment évaluer la pression à artérielle directement par la palpation?

Answer 16

Sans stéthoscope, mesurer la pression systolique en palpant le pouls à l’artère radiale

Question 17

Qu’est-ce que l’hypotension orthostatique?

Answer 17

La diminution de la pression artérielle en passant par position allongée à debout.

Question 18

Qu’est-ce qui peut provoquer des résultats faussement élevées de la pression artérielle?

Answer 18

Douleur, anxiété, effort

Question 19

Qu’est-ce que le premier bruit et le dernier bruit en prenant la pression artérielle?

Answer 19

1er : systolique

2e : diastolique

Question 20

Que peut-on utiliser pour percevoir les bruits systoliques de basses fréquences?

Answer 20

Stéthoscope à ultrasons

Question 21

Pourquoi utiliser la méthode palpatoire pour la pression artérielle?

Answer 21

Utile chez les clients dont les pulsations artérielles sont trop faibles pour produire bruits de Korotkoff

Question 22

La palpation lors de la prise de la pression artérielle permet d’évaluer la pression _________

Answer 22

Systolique

Question 23

Où prendre la pression artérielle si la personne à un plâtre aux bras?

Answer 23

Sur l’artère poplitée derrière le genou

Question 24

Quelles sont les conditions non propices à la mesure électronique de là pression artérielle? (6)

Answer 24

1. Fréquence cardiaque irrégulière
2. Obstruction vasculaire périphérique
3. Frissons
4. Convulsions
5. Tremblements excessifs
6. Incapacité de coopérer

Question 25

Quelles erreurs courante de mesure de la pression artérielle peut mener à des résultats FAUSSEMENT BAS? (6)

Answer 25

1. Brassard trop large 2. Dégonflement trop rapide (pour systolique) 3. Bras placé plus haut que le coeur 4. Stéthoscope mal placé/trouble auditif examinateur (pour systolique) 5. Stéthoscope appliqué trop fermement sur région (pour diastolique) 6. Répétitions trop rapide de évaluation (pour systo)

Question 26

Quelles erreurs courante de mesure de la pression artérielle peut mener à des résultats FAUSSEMENT ÉLEVÉS? (7)

Answer 26

1. Brassard trop étroit 2. Brassard lâchement/inégalement 3. Gonflement trop lent brassard (disasto) 4. Dégonflement trop lent 5. Dégonflement trop rapide (systo) 6. Bras plus haut que coeur 7. Bras non soutenu

Question 27

Qu’est-ce que la bradypnée?

Answer 27

Le rythme de respiration est régulier, mais anormalement LENT (-12 R/min)

Question 28

Qu’est-ce que la tachypnée?

Answer 28

Le rythme de respiration est régulier mais anormalement RAPIDE. (+20 R/min)

Question 29

Quoi considérer pour la prise de température d’un client?

Answer 29

- voie buccale = meilleure voie? - client bu, mangé, fumé depuis au moins 15 minutes? - peau chaude, sèche? - frissons? - autres SV normaux? - problèmes santé qui ⬆️ température?

Question 30

Quels sont les objectifs pour un personne souffrant de l’hyperthermie? (4)

Answer 30

- s’assurer prise adéquate de température corpo - interprétation des résultats de la temp. - savoir agir si hausse - savoir quand consulter si hausse

Question 31

Quels sont les stratégies d’enseignement pour client en hyperthermie? (4)

Answer 31

- faire demo pour prise de température + expliquer facteurs qui influencent - faire exécuter technique + corriger - fournir + expliquer valeurs acceptables/anormales de temp. - donner exemples simples + préciser soins

Question 32

Quels sont les moyens d’évaluation d’un client en hyperthermie?

Answer 32

- vérifier si client prend temp. correctement - demander client de nommer valeurs normales de température - demander client d’expliquer ce qu’il doit faire en cas de ⬆️

Question 33

Quelle conseil peut-on donné à une personne souffrant d’hypotension orthostatique?

Answer 33

Passer de la position coucher-assis-debout TRANQUILLEMENT et une étape À LA FOIS

Question 34

Quels sont les avantages d’une prise de température au TYMPAN et les désavantages?

Answer 34

- accessibilité facile, pas besoin de réveiller | - coûteuse

Question 35

Quels sont les avantages d’une prise de température au RECTUM et les désavantages?

Answer 35

- très fiable | - pas nouveau-née + source inconfort/anxiété

Question 36

Quels sont les avantages d’une prise de température au BOUCHE et les désavantages?

Answer 36

Accès facile