Problema 1 M2 Flashcards
O que é a puberdade?
é o evento de transição durante a infância->vida adulta onde se obtém maturidade reprodutiva. São transformações físicas e psíquicas que dependem da integridade do eixo hipotálamo-hipófise-ovários(interação hormonal entre hipotálamo, glândula hipofise anterior e ovarios regulam o sistema reprodutivo feminino), os níveis de LH e FSH elevam-se ao nascimento mas caem a níveis baixos e permanecem desse jeito até a puberdade
Sintomas clínicos da puberdade
são determinados pelo desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários e aceleração na velocidade de crescimento, poucas alterações ocorrem nos órgãos-alvo reprodutivos até a puberdade
Início da puberdade
ativação do eixo HHO antes do aparecimento de qualquer sinal externo de desenvolvimento de caracteres sexuais secundários e do estirão de crescimento. Com frequência inicia mais cedo que o normal em meninas com obesidade moderada e mais tarde que o normal em meninas com baixo peso extremo e mal nutridas- é necessário uma quantidade de peso corporal crítico e uma quantidade de gordura para a puberdade ocorrer
Término
quando se estabilizam os ciclos ovarianos
Fisiologia da puberdade (hipotálamo- hipófise)
se inicia com a atividade do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal que se inicia durante a vida fetal->fica inativado com a infância ->é reativado com o início da puberdade. O hipotálamo produz o GnRH que libera as gonadotrofinas e tem uma liberação pulsátil e continua ja a hipofise que é estimulada pela secreção do GnRH produz as gonadotrofinas Lh e FSH também de modo pulsatil e agem nos ovários nas meninas levando a maturação do epitélio germinativo e a secreção dos esteroides sexuais
fisiologia da puberdade (ovários)
estimulados pelas gonadotrofinas, produzem
os esteroides sexuais. Produzem ainda IGF-1,
inibina, ativina e citoquininas, além disso,
determinam o desenvolvimento dos caracteres
sexuais secundários.
No período que precede a menarca, o
aumento dos pulsos de FSH em…?
intensidade e
frequência e o aumento da sensibilidade
ovariana ao estímulo das gonadotrofinas
levam ao aumento da secreção de estradiol.
Sob o estímulo estrogênico, tornam-se
evidentes os…?
caracteres sexuais secundários e
a sequência de eventos do desenvolvimento puberal:
- Estirão de crescimento.
- Telarca.
- Pubarca.
- Menarca.
Estirão de crescimento definição
desenvolvimento somático, que acontece mais cedo nas meninas.
Depende da ação conjunta do hormônio do crescimento (GH), dos estrogênios e do IGF-1.
Estrogênio estimula o GH, que ativa o IGF-1, que é um mediador da ação do GH.
Relação entre o estrogênio e o GH: baixas doses de estradiol estimulam o GH, porém altas doses o inibem, pela modulação do IGF-1.
o que ocorre durante o estirão de crescimento?
ocorre ganho de peso, com
alteração importante no percentual de
gordura corporal. Sua duração é de dois a três
anos e a velocidade de crescimento de 9 cm
a 10 cm/ano. Ocorre desaceleração do
crescimento após a menarca, com ganho
estatural médio de 6 cm.
Telarca definição
Desenvolvimento mamário, que se inicia com
o aparecimento do broto mamário por volta
de dois anos antes da menarca.
Eventualmente pode ser precedida pela
pubarca.
Telarca M1
ausência de desenvolvimento mamário,
estágio infantil
telarca m2
aparecimento do broto mamário.
telarca m3
crescimento de mama e aréola, sem
separação de contornos.
telarca m4
projeção da papila e aréola acima do
contorno da mama.
