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Patología S1 > Procesamiento de Biopsias y Métodos de estudio > Flashcards

Procesamiento de Biopsias y Métodos de estudio Flashcards

1
Q

Metodos que se utilizan …

A
  1. Biopsias intraoperatorias
  2. Biopsias diferidas
  3. Citologías ginecológicas y misceláneas
  4. Autopsias no medico - legales
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2
Q
  1. Biopsias intraoperatorias, ¿Dónde se realizan?
A

En pabellón

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3
Q
  1. Biopsias diferidas, las mas frecuentes dentro del laboratorio de anatomía patológica, se dividen en 2…
A
  • Histología básica

- Técnicas especiales

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4
Q
  • Histología básica
A

HE

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5
Q
  • Técnicas especiales
A
  • Histoquímica
  • inmunohistoquímica
  • inmunofluorescencia
  • microscopía electrónica
  • citometría de flujo
  • patología molecular
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6
Q
  1. Citologías ginecológicas y misceláneas. Ej…
A

Papanicolau. Misceláneas son para otros órganos.

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7
Q
  1. Autopsias no medico - legales. ¿Cuándo se utiliza?
A

Cuando hay sospecha de acción de terceros

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8
Q

Biopsias diferidas, lo primero que se realiza es la …

A

obtención de la muestra y se debe realiza un informe patológico

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9
Q

Biopsias diferidas

Informe patológico, ¿Qué es?

A

detalla todo lo macroscópico de la muestra, medición, peso, color, ubicación de los bordes quirúrgicos. y se le agrega el examen histológico. Finalmente se encuentra el diagnostico y se detalla todo lo que se necesita saber.

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10
Q

Pasos para realizar un correcto informe patológico … son 8

A
  1. Fijación de la muestra
  2. Macroscopia
  3. Encapsulación
  4. Procesamiento auto técnico
  5. Inclusión
  6. Corte
  7. Tinción y montaje
  8. Microscopia
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11
Q

Pasos para realizar un correcto informe patológico

1. Fijación de la muestra

A

Formalina penetra 1mm x h, proporción 1:10

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12
Q

Pasos para realizar un correcto informe patológico

2. Macroscopia

A

Descripción de todo lo relevante.

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13
Q

Pasos para realizar un correcto informe patológico

3. Encapsulación

A

Casetes de 3cm x 2,5cm x 3mm

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14
Q

Pasos para realizar un correcto informe patológico

4. Procesamiento auto técnico

A

Casetes se introducen en canastillos, pasan por concentraciones de alcohol que van en aumento con el fin de deshidratar la muestra y cuando ya esta deshidratada pasa a concentraciones crecientes de parafina. 8h

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15
Q

Pasos para realizar un correcto informe patológico

5. Inclusión

A

Se rodea la muestra de parafina

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16
Q

Pasos para realizar un correcto informe patológico

6. Corte

A

Se utiliza un microtopo

Promedio de espesor: 3micras

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17
Q

Pasos para realizar un correcto informe patológico

7. Tinción y montaje

A

se tiñe

se pasa a placas y cubreobjetos

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18
Q

Pasos para realizar un correcto informe patológico
8. Microscopia
¿Cuánto tiempo demora todo el proceso en total?

A

Se visualiza en el microscopio

tiempo total: 24-25 hrs mínimo

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19
Q

Biopsias intraoperatorias, se piden en pabellón, y en vez de formalina usan …
¿Cuánto tiempo demora todo el proceso en total?

A

congelación (criostato) y luego se va al microtomo

tiempo total: 15 min

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20
Q

Indicaciones para las biopsias intraoperatorias, son 3 …

A
  1. para saber si un tumor es benigno o maligno
  2. estudio de extensión
  3. confirmación de bordes quirúrgicos
21
Q

Características de la biopsias intraoperatorias

A
  • caras
  • se utiliza en casos muy urgentes y especificas
  • se requieren de almenos 4 personas en el laboratorio trabajando
22
Q

TECNICAS ESPECIALES de biopsias diferidas

A
  • Histoquímica
  • inmunohistoquímica
  • inmunofluorescencia
  • microscopía electrónica
  • citometría de flujo
  • patología molecular
23
Q
  • Histoquímica PAS
A

identificación de mucopolisacaridos - hongos

  • alta proporción de carbohidratos como glucógeno, glucoproteínas y proteoglucanos
  • útil en biopsias renales e intestinales, e infecciones nicóticas
24
Q
  • Histoquímica Azul alcian
A

identificación de mucinas acéticas, mucopolisacáridos ácidos

- útil para metaplasia intestinal

25
Q
  • Histoquímica Gram
A

identificación de bacterias

26
Q
  • Histoquímica Ziehl Neelsen
A

Bacilos acido alcohol resistentes, como la tuberculosis

  • color fucsia los bacilos de las micobacterias
  • en la tuberculosis podemos ver en el interior de los macrófagos múltiples bacilos
27
Q
  • Histoquímica Giemsa
A

Hematología, gérmenes

28
Q
  • Histoquímica Van Gienson
A

Identificación de colágeno rojo

  • diferenciar tejido colágeno de muscular
  • útil en cirrosis, ya que se ve aumentado el colágeno
29
Q
  • Histoquímica Verhoeff Van Gienson
A

identificación de fibras elásticas de color negro

- útil para demostrar adelgazamiento o perdida de fibras elásticas en arteriosclerosis

30
Q
  • Histoquímica Reticulina
A

identificación de fibras reticulares y material de la membrana basal
- útil para definir la arquitectura del hígado y el baso, fibras reticulares dan sostén al órgano

31
Q
  • Histoquímica Perls o azul de prusia
A

Identificación del ion férrico Fe3+ (hemosiderina) se tiñe de color azul

  • útil para identificar la hemosiderina en áreas de hemorragia antigua e identificar cantidades anómalas de hierro
  • se observa hemosiderina dentro de macrofagos
32
Q
  • Inmunohistoquímica

¿Que utiliza?

A

anticuerpos monoclonales específicos contra antígenos o sustancias tisulares determinadas

33
Q
  • Inmunohistoquímica

¿Indicado para?

A
  • Diagnostico diferencial de neoplasias indiferenciadas
  • Tipificación de neoplasias hematológicas (linfomas)
  • Factores pronósticos (cáncer de mama)
34
Q
  • Inmunohistoquímica

Antígeno: queratina

A

Carcinoma
otras pueden ser:
- carcinoma HER2 positivo
- carcicoma Ki-67 tiñe el núcleo y se identifica cuales celulas estan en división en el tumor

35
Q
  • Inmunohistoquímica

Antígeno: Vimentina

A

Tumores mesenquimaticos o sarcoma

36
Q
  • Inmunohistoquímica

Antígeno: Leucocitario comun

A

Linfocitos

37
Q
  • Inmunohistoquímica

Antígeno: Actina

A

Musculo liso

38
Q
  • Inmunohistoquímica

Antígeno: HMB45

A

Melanomas

39
Q
  • Inmunohistoquímica

Antígeno: Cromogranina

A

Gránulos de neuro secreción

40
Q
  • Inmunohistoquímica

Antígeno: Prostatico

A

Próstata

41
Q
  • Inmunofluorescencia

¿Qué utiliza?

A

Anticuerpo monoclonales contra antígenos tisulares o depósitos de inmunoglobulinas en membranas basales
- usa una sonda fluorescente

42
Q
  • Inmunofluorescencia

¿Cuándo se utiliza?

A
  • enfermedades autoinmunes
  • biopsia renal medica
  • piel inflamatoria
43
Q
  • Microscopia electrónica
A

Fijación: glutaraldehído y los cortes de montan en grillas metálicas y se somete a un haz de rayos catódicos

44
Q
  • Citologías

¿Que permiten observar?

A

Caracteristicas citologicas especialmente nucleares y citoplasmaticas, que diferencian unas celulas de otras en especial las de tipo neoplasicas.
Estudio individual de cada célula

45
Q
  • Citologías

4 tipos

A
  1. exfoliativa
  2. aspirativa o por punción
  3. fluidos líquidos o lavados de cavidades
  4. raspado impronta o aposición de tejidos
46
Q
  • Citologías

1. exfoliativa

A

se utiliza en neoplasias del cuello uterino, papanicolaou

47
Q
  • Citologías

2. aspirativa o por punción

A

se utiliza en sospechas en la región tiroidea

48
Q
  • Citologías

3. fluidos líquidos o lavados de cavidades

A

derrames pleurales o asciticos

49
Q
  • Citologías

4. raspado impronta o aposición de tejidos

A

se realizan en biopsia rápida

Patología S1 (8 decks)

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