Processo Inflamatório. Flashcards
(36 cards)
O que é inflamação?
Inflamação é uma resposta destinada à eliminação de agentes nocivos e ao reparo de tecidos danificados.
Quais são os sinais cardinais da inflamação?
Rubor (vermelhidão): decorre do aumento do fluxo sanguíneo.
Tumor (inchaço): decorre do extravasamento de exsudato.
Calor.
Dor: decorre da liberação de agentes químicos que aumentam a sensibilidade de nociceptores e da pressão neles.
Perda de função (functio laesa).
O que é inflamação aguda?
Inflamação aguda é uma reação precoce dos tecidos locais e seus vasos à lesão, tendo seu início antes do estabelecimento da imunidade adaptativa e se dedica à remoção do agente nocivo.
Quais são as fases do processo inflamatório agudo?
Elas são fase vascular e fase celular.
O que são células endoteliais?
São células que constituem o revestimento epitelial dos vasos sanguíneos (espessura de uma célula), formando uma barreira com permeabilidade seletiva entre o sangue circulante nos vasos e nos tecidos adjacentes.
Qual a função das células endoteliais?
Elas produzem agentes antiplaquetários e antitrombócitos que mantêm a permeabilidade do vaso, assim como vasodilatadores e vasoconstritores que regulam o fluxo sanguíneo.
As células endoteliais também fornecem uma barreira seletiva para estímulos inflamatórios endógenos e exógenos; regulam o extravasamento de leucócitos pela expressão de moléculas de adesão celular e receptores; secretam mediadores inflamatórios que contribuem para a regulação e modulação da resposta imune; regulam a proliferação de células imunes pela secreção de fatores estimuladores de colônias hematopoiéticas; e produzem fatores de crescimento que estimulam a angiogênese e a síntese de MEC.
Qual o papel das plaquetas no processo inflamatório?
As plaquetas liberam potentes mediadores inflamatórios na corrente sanguínea, os quais promovem o aumento da permeabilidade vascular e alterações nas propriedades quimiotáticas, proteolíticas e adesivas das células endoteliais.
Caracterize a fase vascular da inflamação aguda.
O processo inflamatório agudo promove alterações nos vasos sanguíneos próximos às regiões lesionadas. Em um primeiro momento, há vasoconstrição momentânea (dura segundo), com o objetivo de evitar possíveis hemorragias, seguida rapidamente por vasodilatação mediada por fatores vasoativos. Este processo envolve as arteríolas, as vênulas e os capilares, com consequente aumento do fluxo sanguíneo capilar, causando o rubor e o calor.
Isso é acompanhado por um aumento da permeabilidade vascular, com a efusão de exsudato (líquido rico em proteínas) para os espaços extravasculares, provocando edema, dor e comprometimento de função. Além disso, à medida que o líquido se desloca para fora dos vasos, ocorre estagnação do fluxo sanguíneo, aumento da concentração de componentes sanguíneos e coagulação.
Como ocorre o aumento da permeabilidade dos vasos?
Esse processo resulta da formação de lacunas endoteliais pela contração das células endoteliais e separação das junções endoteliais, consequência da interação de mediadores químicos (histamina, bradicinina, etc) com receptores presentes na membrana dessas células.
Qual padrão de resposta vascular está relacionado a ferimentos leves?
O primeiro padrão, composto por uma resposta transitória imediata, está relacionado a esse tipo de ferimento. Ele se desenvolve rapidamente após a lesão e geralmente é reversível e de curta duração (15 a 30 min). Tipicamente ele afeta apenas vênulas e não afeta capilares e arteríolas.
Qual padrão de resposta vascular está relacionado a ferimentos mais graves?
O segundo padrão consiste em uma resposta sustentada imediata e dura por dias. Ele afeta arteríolas, capilares e vênulas e geralmente é resultado de danos diretos ao endotélio.
Qual padrão de resposta vascular está relacionado a ferimentos relacionados à exposição à radiação?
O terceiro padrão, sendo ele uma resposta hemodinâmica tardia, em que há aumento da permeabilidade vênulas e capilares.
Caracterize a fase celular da inflamação aguda
Esse momento envolve o deslocamento de leucócitos, principalmente neutrófilos polimorfonucleares (PMN), para o local da lesão, de modo que possam exercer sua função defensiva através da fagocitose.
Como ocorre o deslocamento dos leucócitos na fase celular?
Esse processo pode ser dividido nas seguintes etapas: ativação endotelial; adesão e marginação; transmigração; e quimiotaxia.
Durante os momentos iniciais da resposta inflamatória, os leucócitos se concentram ao longo da parede endotelial, onde estabelecem interações cross-talk com as células endoteliais, o que garante a adesão segura dos leucócitos ao longo do endotélio (citocinas fazem as células endoteliais expressarem moléculas de adesão celular, como selectinas). Como consequência, os leucócitos começam a se deslocar ao longo da periferia dos vasos (marginação).
Com a separação das células endoteliais, os leucócitos estendem pseudópodes para realizarem a transmigração através da parede vascular.
O que é quimiotaxia?
É o processo biológico pelo qual as células são atraídas por substâncias quimioatratoras presentes no meio. Essas substâncias podem ser quimiocinas, resíduos bacterianos e celulares e fragmentos de proteínas.
O que são neutrófilos?
Os neutrófilos são os leucócitos fagocíticos existentes em maior número na corrente sanguínea e são os primeiros fagócitos a chegarem no local da inflamação. Possuem núcleo dividido em três a cinco lobos, sendo frequentemente chamados de neutrófilos polimorfonucleares (PMN), e grande quantidade de grânulos no citoplasma (granulócitos). Possuem a função de fagocitar microorganismos invasores.
O que são as armadilhas extracelulares de neutrófilos (NETs)?
São estruturas sintetizadas pelos neutrófilos a partir de DNA e proteínas nucleares que atuam na captura de microorganismos invasores.
O que são monócitos?
Os monócitos são os maiores leucócitos circulantes e possuem apenas um núcleo. São oriundos de precursores na medula óssea vinculados à diferenciação em fagócitos mononucleares (monoblastos são os mais imaturos). Ao entrarem na circulação, migram para outros tecidos e se diferenciam em macrófagos, cuja função é fagocitar células mortas, senescentes, corpos estranhos, produzir prostaglandinas, leucotrienos (LT), citocinas inflamatórias, fatores de ativação plaquetária (FAP) e fatores de crescimento de tecidos.
O que são eosinófilos?
São células originadas da medula óssea que possuem grânulos com alta afinidade por eosina. Estão presentes principalmente no sangue periférico e atuam na mediação de processos inflamatórios relacionados a alergias e na defesa contra parasitas helmintos (secretam proteínas tóxicas).
O que são basófilos?
São células originadas na medula óssea que apresentam grânulos com alta afinidade por corantes básicos. São responsáveis pela produção de mediadores inflamatórios, como a histamina. Possuem receptores de IgE (imunoglobulina E) em sua membrana, o que promove a liberação de histamina e agentes vasoativos.
O que são mastócitos?
São células que derivam das mesmas células-tronco hematopoiéticas que os basófilos, mas não se desenvolvem até deixarem a circulação e adentrarem os espaços teciduais. A ativação dos mastócitos promove a liberação de histamina, proteoglicanos, proteases e citocinas. Estão relacionados ao combate de infecções por helmintos e em reações acionadas por IgE.
O que são mediadores inflamatórios?
São substâncias químicas e estruturas que produzem sinais e sintomas do processo inflamatório. Podem ser originados do plasma (sintetizados no fígado) ou de células. Os mediadores podem atuar sobre uma ou algumas células-alvo e têm diversos alvos e efeitos. A maioria possui curta duração, podendo ser inativados por enzimas ou degradados.
Quais são os mediadores derivados do plasma?
Eles incluem fatores de coagulação e proteínas do complemento. São encontrados no plasma em formas precursoras, que precisam ser ativadas por uma série de processos proteolíticos.
Quais são os mediadores derivados de células?
São normalmente sequestrados em grânulos intracelulares que precisam ser secretados ou são sintetizados conforme a necessidade.
