profession infirmière Flashcards
(106 cards)
1
Q
définis ce qu’est un modèle conceptuel
A
une représentation mentale de la profession, de ce qu’elle pourrait ou devrait être
2
Q
comment Virginia Henderson perçoit l’être humain?
A
un être biopsychosocial et spirituel ayant 14 besoins
3
Q
Quel est le rôle essentiel de l’infirmière selon Virginia Henderson?
indice: un seul mot
A
suppléance
4
Q
nomme les 14 besoins fondamentaux
A
- respirer
- maintenir la température normale
- se vêtir et se dévêtir
- être propre et soigné et protéger ses téguments
- agir selon ses croyances et ses valeurs
- s’occuper en vue de se réaliser
- se récréer
- apprendre
- boire et manger
- dormir et se reposer
- éliminer
- éviter les dangers
- communiquer avec ses semblables
- se mouvoir et maintenir une bonne posture
5
Q
Qu’est-ce que la pensée critique?
A
une habileté intellectuelle active et organisée qui permet d’examiner méthodiquement et de remettre en question son propre processus de pensée ainsi que celui des autres
6
Q
nomme les 3 niveaux de la pensée critique
A
- niveau élémentaire
- niveau de la complexité
- niveau de la responsabilité
7
Q
nomme les 5 étapes de la démarche de soins
indice: EAPEE
A
- évaluation de la situation clinique
- analyse et interprétation des données
- planification des soins
- exécution des soins
- évaluation des résultats
8
Q
qu’est-ce que la démarche de soins?
A
un cycle d’analyse approfondie de la situation clinique comprenant plusieurs étapes et dans lequel les résultats sont évalués en fonction de la situation de départ
9
Q
nomme les caractéristiques de la démarche de soins(7)
A
- souple ou flexible
- circulaire ou dynamique
- continue
- structurée
- interactive (partenariat)
- en lien avec le modèle conceptuel de V. Henderson
- composante essentielle au dossier
10
Q
avec quels examens(2)l’évaluation de la situation clinique se fait?
A
- examen clinique
- examen physique
11
Q
Qu’est-ce que l’évaluation initiale et quand se fait-elle?
A
-vise à déterminer la situation de santé du client et se fait à l’admission, au premier contact avec le patient ou lorsqu’un problème survient
12
Q
En quoi consiste l’évaluation en cours d’évolution?
A
-cette évaluation consiste à établir des liens entre les données de l’évaluation initiale et les données des évaluations subséquentes, afin d’ajuster le PTI et d’adapter les interventions en fonction des besoins évolutifs du patient.
13
Q
Qu’est-ce que la collecte de données?
A
un outil dynamique qui permet de recueillir des données au fur et à mesure qu’évolue l’état du patient.
14
Q
quels sont les types de données à recueillir?
A
- subjectives ou objectives
- actuelles ou historiques
- changeantes ou stables
15
Q
à quoi sert l’entrevue?
A
-permet à l’infirmière de connaître et de comprendre le contexte qui détermine la situation de santé de la personne qu’elle rencontre
16
Q
Que signifie analyser?
A
scruter, approfondir les renseignements, découvrir leur lien afin de mieux les comprendre et de les catégoriser pour arriver à en tirer une conclusion à l’étape de l’interprétation
17
Q
Que signifie interpréter?
A
donner un sens à l’information reçue et en tirer une conclusion
18
Q
En quoi consiste le PTI
A
-le PTI fait état des problèmes et des besoins prioritaires du patient et l’état des directives infirmière afin d’assurer le suivi clinique du patient
19
Q
PTI VS PSTI
A
- PTI: -nome professionnelle (loi)
- donne des directives pour le suivi clinique
- il y a peu de mots (indications)
- consigné au dossier du patient
- pour problèmes prioritaires - PSTI: -pas obligé par la loi(varie selon le milieu)
- donne l’ensemble des interventions
- il est détaillé (descriptions)
- détruit au congé du patient
- pour problèmes non prioritaires
20
Q
nomme les 3 types de constats d’évaluation pour le PTI
A
- problème(s) actuel(s) (diagnostic)
- problème(s) potentiel(s)
- changement(s) significatif(s)
21
Q
comment savoir si le problème ou le besoin est prioritaire?(2)
A
- tout problème ou besoin requérant un suivi clinique infirmier déterminé et ajusté par l’infirmière et tous les changements significatifs de ce problème en cours d’évolution
- tout problème ou besoin ayant un impact sur le suivi clinique
22
Q
nomme 3 critères de formulation des constats?
A
- bref
- clair
- précis
23
Q
à quoi consiste la planification des soins?
A
à déterminer les directives infirmières (pti) et les interventions de soins(psti) qui ont pour but de passer de l’état de santé immédiat à celui décrit dans le résultat escompté. elle apporte des solutions
24
Q
Qu’est-ce que les directives infirmières?
A
les indications de suivis spécifiques ou exceptionnels qui portent sur des interventions requises par la situation de santé du client ou par une évolution atypique de sa condition.
En d’autres mots, ce sont les actions à entreprendre afin d’aider le client à passer de son état immédiat à celui souhaité dans le résultat escompté.
25
chaque directive infirmière doit répondre à trois questions, nomme et explique les
1: Pourquoi donner la directive(But)?= -déterminer ou préciser une intervention, établir une stratégie d'intervention et déterminer une condition de réalisation.
2: Sur quoi porte la directive?(Objets)= -surveillance clinique, soins ou traitement et autres(enseignements)
3: À qui s'adresse la directive?(Cibles)= -infirmière, infirmière aux, PAB, client et ses proches
26
Que doit-on faire lorsqu'une directive n'est pas exécutée?
remplir un formulaire"rapport d'incident"
27
Qu'est-ce que le suivi clinique infirmier (soins usuels)?
ensemble des soins et des traitements associés à la bonne pratique infirmière pour une raison d'admission précise
28
Qu'est-ce que les soins standard ou le suivi standard?
ensemble des soins et des traitements préétablis et écrits par le département pour une raison d'admission précise
29
Qu'est-ce que le suivi systématique?
plan d'interventions interdisciplinaires qui prescrit des interventions en fonction de la durée du séjour
30
Qu'est-ce que le cheminement clinique?
plan de soins spécifiques à une raison d'admission qui détermine chaque jour les soins et traitements à donner
31
Qu'est-ce que l'exécution des soins?
une étape active au cours de laquelle les directives et les interventions inscrites au psti et pti sont appliquées à chaque quart de travail
32
nomme les 5 parties de l'exécution des soins?
- mise à jours des données auprès du client
- organisation des ressources et des soins à prodiguer
- anticipation et prévention des complications
- exécution des interventions
- révision du pti et psti
33
où l'exécution des soins doit s'inscrire afin d'assurer la continuité des soins?
dans les notes d'évolutions
34
en quoi l'étape de l'évaluation des résultats est essentielle?
elle est essentielle pour déterminer si l'état du client s'est amélioré ou détérioré, une fois que la démarche de soins a été complétée
35
nomme les 3 buts de l'évaluation?
- aider le client à résoudre ses problèmes
- prévenir l'apparition de problèmes potentiels
- sauvegarder la santé du client
36
que doit-on faire si le résultat escompté n'est pas atteint?
recommencer la démarche de soins au tout début
37
nomme les 2 changements qui sont faits lorsque les résultats sont atteints
- cessation dans le PTI
| - démontrer et justifier la cessation dans les notes d'évolutions
38
Quoi faire si on veut consulter le dossier d'un proche?
-passer par les archives. les archivistes s'assurent que le patient a bien donné son consentement
39
l'infirmière peut-elle donner de l'information médicale(résultat,diagnostics)? pourquoi?
non, car cela ne fait pas partie de son champ de compétences
40
l'établissement peut-elle refuser à un usager de plus de 14 ans de consulter son dossier?
oui si celui-ci causait un préjudice grave à sa santé
41
quelles sont les raisons d'être du dossier?(2)
- une tenue de dossier pertinent reflète la qualité des soins de santé prodigués
- fait état de la contribution de chaque membre de l'équipe dans la prestation de ces soins
42
tous les professionnels intervenant dans la situation du patient sont tenus de faire quoi?
d'écrire des notes d'évolution qui témoignent de leur évaluation et de leurs interventions
43
quelles sont les raisons d'être des notes d'évolutions de l'infirmière?
- façon de communication
- assure la continuité des soins
- amélioration continue de la qualité des soins
- pour formation ou de la recherche
- obligation légale
44
du point de vue déontologique, qu'est-ce que l'infirmière ne doit pas faire dans le dossier ou tout autres rapports?
- les falsifier, notamment en y altérant des notes déjà inscrites ou en y insérant des notes sous une fausse signature
- fabriquer, inventer des rapports,dossiers
- inscrire de fausses informations
- omettre d'y inscrire des informations nécessaires
45
nomme les 6 caractéristiques que les notes d'évolution doivent avoir
- information pertinente
- information factuelle
- information précise
- information complète
- information à jour
- information structurée
46
Que contient les notes d'évolution?
- description d'un manifestation(douleur)
- modifications des signes vitaux(tout changement inhabituel sera noté)
- attitudes et comportements du patient
- inscription des médicaments(date et heure d'administration, nom du médicament, la dose, la voie d'administration)
- admission(heure d'arrivée, statut ambulatoire, signes objectifs et subjectifs lors de l'évaluation initiale),transfert(l condition justifiant la raison du transfert et l'heure) et départ(l'heure de départ,l'endroit où il se rend,l'état du client, l'enseignement fait,statut ambulatoire)
47
que doit faire l'infirmière lorsqu'un client refuse de prendre un médicament?
elle doit chercher à en connaître la raison, s'assurer qu'il est informé des conséquences de sa décision et mentionner le refus au dossier
48
quoi écrire lorsque l'état du client justifie qu'on ne donne pas un médicament?
la raison clinique (exemple: 09;00 : clonidine 0,1mg non donné.PA 90/60)
49
lorsque l'infirmière administre un médicament PRN elle décrit quoi dans ses notes?
- la condition du patient qui en justifie la nécessité
- le détail de la médication administrée(ex: analgésique donné)
- L'effet observé au pic d'action
- les autres réactions que le client présente
50
décrit la structure de la note SOAPIE (signification de chaque lettre)
- S=données Subjectives obtenus en questionnant le client ou d'autres personnes
- O=données Objectives obtenues par l'observation du l=client, l'examen physique, les résultats...
- A= Analyse ou interprétation de la situation ou du problème. Jugement que l'on porte suite à l'étude des données subjectives et objectives(exemple:besoin d'assistance)
- P= Plan envisagé en tenant compte de l'investigation du traitement et de l'enseignement(ex: soulager douleur)
- I= Interventions de soins
- E= Évaluation de l'efficacité d'une intervention
ps: chaque note ne comprend pas toujours toutes les lettres et certaines peuvent être inscrites a plusieurs reprises(souvent I et le E)
51
Quand l'infirmière rédige-t-elle une note?
- obligatoirement une par quart de travail
| - lorsqu'il y a un changement significatif dans la condition du patient
52
nomme les 3 avantages de la méthode SOAPIE
- elle peut être rapidement adaptée aux changements que le client présente. Il est donc facile de suivre l'évolution des problèmes
- elle reflète la démarche clinique de l'infirmière et met l'accent sur l'identification des problèmes(mets en évidence le jugement à la base des décisions de soins)
- elle exige une évaluation continue de la condition du client et assure une réelle continuité des soins
53
que doit-on spécifier si le patient désir quitter sans autorisation médicale
- la raison invoquée par le client, la description de son comportement général
- les moyens de dissuasion
- le refus de signer la déclaration
- la date,l'heure du départ et le statut ambulatoire
- la présence ou non d'un accompagnateur,
- la destination si elle est connue
- le nom du médecin traitant et l'heure à laquelle il est informé du départ du client
54
Quels sont les répercussion sur la pratique infirmière de la loi 90?(4)
- un rôle d'évaluation plus important
- augmentation de la complexité des soirs et rôle élargie
- reconnaissance de leur expertise et leur rôle central en matière de santé
- augmentation du niveau de responsabilité, de compétence, de l'autonomie, de connaissances scientifiques, de formation ajustée
55
quel est le rôle du ministère de la Santé et des Services sociaux(MSSS)?
- il définit l'offre des services, en assure la production et le financement et fixe les conditions d'accessibilité dans le respect des principes fondateurs d'équité et d'universalité
- il est le palier central
56
quel est le rôle des centres intégrés de santé et des services sociaux(CISSS) et des centres intégrés universitaires de santé et de services sociaux(CIUSS)?
-ils planifient, coordonnent, organisent et offrent à la population de son territoire l'ensemble des services sociaux et de santé, selon les orientations et les directives ministérielles
57
nomme les 4 niveaux de soins qui doivent être accessible dans un CISSS
- la promotion de la santé
- la prévention de la maladie
- le traitement de la maladie
- la réadaptation
58
Quelles sont les missions des centres hospitaliers universitaires(CHU)
ils ont pour mission d'offrir ou de favoriser:
- les soins et services suivants: services diagnostiques, soins généraux et spécialisés, soins infirmiers, services psychosociaux spécialisés, services préventifs,services de réadaptation
- l'enseignement
- la recherche
- l'évaluation des technologies
59
Quelles sont les missions des centres hospitaliers(CH)
ils ont pour mission d'offrir les soins et services suivants:
- services diagnostiques
- soins généraux et spécialisés
- soins infirmiers
- services psychosociaux spécialisés
- services préventifs
- services de réadaptation
60
Quelles sont les missions des centres locaux de services communautaires (CLSC)
ils ont pour missions d'offrir des services de nature préventive et de faire la promotion de la santé. Ces services peuvent être offerts dans un établissement destiné à cette fin, à l'école au travail ou à domicile
61
Qu'est-ce qu'offre les centres d'hébergement et de soins de longue durée(CHSLD)?
ils offrent aux adultes en perte d'autonomie fonctionnelle ou psychosociale: un milieu de vie substitut, des services d'hébergement, d'assistance, de soutien, de surveillance, de réadaptation et des services psychosociaux, infirmiers,pharmaceutiques et médicaux
62
Qu'est-ce qu'offre les centres de réadaptation(CR)?
ils offrent des services d'adaptation, de réadaptation et d'intégrité sociale, d'accompagnement, de soutien à l'entourage. Ces services sont aussi offerts par des professionnels de la réadaptation ailleurs que dans les centres, notamment dans des établissement spécialisés, à l'école, au travail ou à domicile
63
Quelle est la missions des centres de protection de l'enfance et de la jeunesses(CPEJ)?
d'offrir des services aux jeunes de moins de 18 ans. Cette aide comprend l'évaluation des cas, ta tutelle, le placement dans des familles d'accueil, de la consultation, de l'orientation pour les familles et une assistance à l'adoption
64
quel est le rôle d'un ergothérapeute?
évaluer les habiletés fonctionnelle d'une personne et de déterminer et mettre en oeuvre un plan de traitement et d'intervention
65
quel est le rôle de l'infirmière auxiliaire?
contribuer à l'évaluation de l'état de santé d'une personne et prodiguer des soins et des traitements infirmiers.
66
quel est le rôle d'un préposé aux bénéficiaires?
intervenant au niveau des soins de base (élimination,alimentation,mobilisation,hygiène)
67
quel est le rôle d'un kinésiologue?
évaluer et préparer un programme d'exercices pour ramener les fonctions motrices par le sport
68
quel est le rôle d'une infirmière de liaison?
évaluer les patients avant leur départ pour transmettre aux responsables des CLSC les soins et les suivis dont ils auront besoin
69
Quel est le rôle de l'infirmière?
donner des soins et des traitements infirmiers, évaluer, prévention/promotion/enseignement sur la maladie et relation d'aide
-->voir les 17 activités réservées p.118 potter tome 1
70
explique la fonction du modèle d'organisation en dyade ou triade
il réunit dans une même équipe soit deux infirmières, soit une infirmière et une infirmière auxiliaires. elles se partagent un nombre de patients et s'entraident pour les tâches lourdes. un PAB peut faire partie d'une équipe ou de plusieurs
71
nomme les avantages du modèle d'organisation en dyade ou triade
- partage des cas lourds
- diminution du stress
- n'être jamais seul(partage, entraide)
- humanisation des soins
72
nomme les mieux où le modèle d'organisation est en dyade ou triade
- médecine
- chirurgie
- la majorité des milieux de soins en centre hospitalier
73
explique le but du modèle d'organisation en soins d'équipe
d'accroître la qualité des soins et une meilleure utilisation du personnel soignant lors d'une pénurie d'infirmière
74
nomme les fonctions de l'infirmière chef d'équipe dans le modèle de soins d'équipe (5)
- elle a la responsabilité entière des patients de son équipe
- l'élaboration des pti et psti
- attribue les tâches et les patients
- surveillance de la qualité des soins
- exécution des soins complexes
75
nomme les avantages(3) et les inconvénients (3)du modèle de soins d'équipe
avantages: -assure la continuité des soins
-patient bien entouré
-sentiment d'appartenance à une équipe
inconvénients: -fragmentation des soins
-complexité du réseau de communication
-le partage peut amener des conflits
76
dans quels milieux s'effectue le soins d'équipe?
-CHSLD, URFI, département de soins de longue durée
77
nomme les rôles de l'infirmière dans le modèle de soins globaux
- elle se voit confier, l'entière responsabilité de quelques patients( de 1 à 10)
- elle établit le pti et psti
- elle prend seule les décisions courantes
- elle fait directement rapport à l'infirmière-chef(pas d'inf. chef d'équipe)
78
nomme les avantages(3) et les inconvénients(2) du modèle de soins globaux
avantages: -le rapport entre les services se fait par l'infirmière qui a donné les soins
-moins de stress car les inf. savent à quoi s'attendre
-humanisation des soins
inconvénients: -le rapport n'est connu d'une seule personne
-difficulté de collaboration entre les personnes plus accrue
79
dans quels milieux est utilisé le modèle des soins globaux?
-soins critiques(soins intensifs,urgence), milieux ultra-spécialisés
80
quel est la mission du modèle des soins intégraux?
d'établir des rapports plus stables et personnalisés avec le patient, donc humaniser les soins
81
quels sont les rôles de l'infirmière dans le modèle des soins intégraux?(3)
- elle est responsable, de façon autonome et sans encadrement, des soins prodigués à un groupe de patients
- elle s'occupe de leur arrivée et de leur départ, de l'accueil, plan de soins, médicaments, des soins, de l'enseignement, réadaptation, relations
- elle communique directement avec le bénéficiaires, le médecin...
82
nomme les avantages(3) et les inconvénients(2) du modèle de soins intégraux
avantages:-le rapport entre les services se fait par l'inf. qui a donné les soins
-moins de stress car les inf. savent à quoi s'attendre
-humanisation des soins
inconvénients:-le rapport n'est connu que d'une seule personne
-difficulté de collaboration entre les personnes plus accrue
83
nomme les milieux où est utilisé le modèle des soins intégraux
CLSC, GMF
84
nomme 3 caractéristiques d'un bon leader
- être respectueux
- être capable de communiquer
- être capable de soutien et d'appui
85
qu'est-ce qu'un préjudice?
est un dommage causé de façon intentionnelle à une personne ou à ses biens(violation des droits de la personne)
86
qu'est-ce que de la négligence
- un acte non intentionnelle(ex: omettre de vérifier le bracelet d'identité et administrer un médicament qu'il ne lui était pas destiné.
- des actes de négligence peuvent causer un préjudice au client
87
Qu'est-ce qu'un consentement libre et éclairé?
consentement donné sans aucune contrainte(libre) et réfléchi en disposant de tout l'information nécessaire à la prise de décision(éclairé). Le consentement de la personne à des soins est l'expression de son droit à l'autonomie et à l'autodétermination
88
nomme 3 limites aux droits de l'usager
-rien ne limite la liberté d'un professionnel d'accepter ou non de traiter une personne
-un établissement doit diriger vers une autre ressource les personnes à qui il ne peut dispenser certains services
-un professionnel peut prendre connaissance du dossier d'un usager à des fins d'étude, d'enseignement ou de recherche
-
89
nomme 4 devoirs des usagers pour participer aux soins et services
- signer les consentements requis pour les interventions,soins, traitements
- spécifier ses difficultés et problèmes de santé
- participer à son plan d'intervention et le respecter
- signaler toute interrogation ou toute difficulté de compréhension à recevoir les renseignements
90
nomme 4 devoirs des usagers pour collaborer au bon fonctionnement de l'hôpital
- respecter les droits et la propriété d'autrui, dont la propriété de l'hôpital
- faire preuve de respect, courtoisie, civisme envers les intervenants et les autres patients
- être responsable de ses effets personnels
- respecter les zones attribuées aux non-fumeurs
91
donne la définition d'un facteur de risque
-état qui accroît la prédisposition d'une personne ou d'un groupe à une maladie ou un accident
92
donne la définition d'un accident de travail
-un événement qui est imprévu et soudain, attribuable à toute cause, survenant à une personne par le fait ou à l'occasion de son travail et qui entraîne pour elle une lésion professionnelle
93
donne la définition d'une maladie professionnelle
une maladie contractée par le fait ou à l'occasion du travail et qui est caractéristique de ce travail ou reliée directement aux risques particuliers de ce travail
94
qu'est-ce que la CNESST?
la Commission des normes, de l'équité, de la santé et de l sécurité du travail(CSST) est l'organisme auquel le gouvernement du Québec a confié l'administration du régime de santé et de sécurité du travail
95
donne des exemples de risque physique
plancher mouillé, manoeuvres avec équipements, exposition RX, aiguilles stériles
96
donne des exemples de risque ergonomique
activités prolongées, répétées, utilisation d'une grande force et d'une mauvaise posture
97
donne des exemples de risque biologique
contact avec du sang(sida, hépatite), aiguilles utilisées
98
donne des exemples de risque chimique
produits d'entretiens, gaz anesthésiques, médicaments de chimiothérapie, allergie au latex(gants), aiguilles avec médicament
99
donne des exemples de risque psychologique
horaires de travail, heures supplémentaires, événements traumatisants
100
La majorité des accidents dans le secteur de la santé se produit quand?
-quand le personnel est restreint, la charge de travail augmente et dans les périodes d'activités intenses
101
quelle est la blessure la fréquente en soins?
mal de dos
102
quelles modifications pourrait-on apporter à l'organisation du travail pour éviter des accidents
- affectation du personnel qui tient compte des patients et non du nombre
- augmentation de la communication entre les quarts
- PDSB à jour
103
quelle mesure préventive permettrait d'éviter ou de diminuer les dermatoses?
- mettre de la crème hydratante
- prendre du savon doux
- mettre des gants l'hiver
- mettre des gants quand c'est vraiment nécessaire
104
Même si l'inf. délègue certaines interventions à un PAB, elle reste __________ de la _________ ___ _______.
Même si l'inf. délègue certaines interventions à un PAB, elle reste ___responsable___ de la _qualité__des__soins_.
105
Qui peut modifier un PTI ou un PSTI en y ajoutant de nouvelles informations ?
Infirmière
106
quel est l'objectif de la loi sur la santé et sécurité du travail?
-l'élimination à la source m^me des dangers pour la santé, la sécurité et par le fait même à protéger l'intégrité physique des travailleurs
