proktologia Flashcards Preview

Kirurgia > proktologia > Flashcards

Flashcards in proktologia Deck (28)
Loading flashcards...
1
Q

Millaisia asioita kysyt proktologisen potilaan anamneesissa?

A
  1. Proktologiset oireet
  2. Proktologiset toimenpiteet
  3. Muut sairaudet ja lääkitykset
  4. Aikaisemma leikkaukset ja muut toimenpiteet
  5. Synnytys ja gynekologinen anamneesi
  6. Virtsaamisongelmat
2
Q

Tyypillisiä proktologisia oireita 9

A
  1. Kutina
  2. Kipu
  3. Verenvuoto
  4. Liman tms vuoto (fistelit)
  5. Tulehduksellisuudet (esim Crohn)
  6. Pullistuuko suoli ulos
  7. Inkontinenssioireet
  8. Seksuaalinen käyttäytyminen
  9. Pitääkö persettä repiä ulostamiseksi (siis sormella oikeesti)
3
Q

Perseen status 9

A
  1. Perianaali iho
  2. Perineumin iho
  3. Fisuurat, fisselit
  4. Arvet
  5. Perineumin laskeuma
  6. Tuseeraus
  7. rectocele
  8. Proktoskopia
  9. Portatiivitesti
4
Q

Perineum

A

Väliliha

5
Q

Rectocele

A

Vaginan ja perseen välinen seinä

6
Q

Proktosopia

A

Perseen tähystys

7
Q

Portatiivitesti

A

Katotaan ku potilas ponnistaa

8
Q

Yleisin peräaukon sairaus?

A

Peräpukamat

9
Q

Peräpukamien luokittelu

A
  1. Pukamakudos pullistuu anaalikanavaan ja saattaa vuotaa verta
  2. Pukamakudos tulee ulos ulostessa, mutta palautuu spontaanisti
  3. Pukamakudos luistaa ulos ulosta, mutta ei tuppaa palautumaan omia aikojaan
  4. Pysyvästi prolaboitunut pukama
10
Q

Oireeton pukamapotilas mitä tehäään?

A

Ei mitään, seurataan

11
Q

Peräpukamien lenkityksen komplikkaatio

A

Harvinainen

Tulee fissuuroita jotka kipuilee

12
Q

Peräpukamavaivainen kävelee päivystykseen, mitä teet?

A
  1. Turvonneet ja tulehtuneet
    - NSAID
    - Istumakylvyt
    - Joskus kirurgia
  2. Trombosoitunut inkisioidaa
13
Q

inkisio

A

Paiseen puhkaisu

14
Q

Anaalifissuuran oireet

A
  • Kipu

- Kirkas verenvuoto

15
Q

tuseeraatko proktoskopioitko fissuura potilaita?

A

Et, jos tuseeraat niin phikkurilli

16
Q

Anaalifissuuran hoito ja sen tavoite

A

Tavoite

  • Alentaa anuksen tonusta
  • Parantaa verenkiertoa
17
Q

Anaalifissuuran konservatiivinen hoito

A
  • Dieetti
  • Nitrovoiteet
  • Diltiatseemisalva
  • Botulinum toksiini injektiot
18
Q

Anaalifissuuran kirurginen hoito, kenelle ja miten

A

1.Vain heille joille kons.keinot eivät toimi

19
Q

Anaalifissuuran kirurginen hoito, kenelle ja miten

A
  1. Vain heille joille kons.keinot eivät toimi
  2. Lateraalinen interni sfinkterotomia
  3. Dermaaliset flapit
20
Q

Mitä eroa on anaaliabskesseilla ja fistelleillä

A

-

-Saman sairauden ilmentymä

21
Q

Persepaise edessäsi, miten reagoit

A

Kuhan et pyörry

Puhkotaan se!

22
Q

Prolapsien pääjako

A
  • Limakalvoprolapsi

- Rektumprolapsi

23
Q

Miten hoidetaan limakalvoprolapsi?

A

-Limakalvo kumilenksuilla takaisin paikoillaan

24
Q

Miten hoidetaa rektumprolapsi

A
  • Totaaliprolapsi hoidetaan tunkemalla koko suoli sisään kipulääkityksissä
  • Mennään suoraan lekuriin, jos nekroottista kudosta näkyvissä
25
Q

Millä pärjätään perseongelmien kanssa yleensä

A

Paikallishoidoilla?

26
Q

Universaali hoito suositus perseongelmiin

A

Kortisonia

Pesu ilman pesuaineita

27
Q

Portatiivitesti

A

Portatiivitesti on testi jossa istutaan penkillä, johon on tehty reikä. Alle laitetaan peili ja siitä peilin kautta näkeepi, miten se perseenreikä käyttäytyy ponnisteltaessa.

Portatiivi = potta tjsp.

28
Q

Sinus pilonidalis

A

Kuonaa menee persvakoon ja tulloo paise. Oiva syy ihmisille jatkaa persevaon kaivelua