Próstata

Question 1

Patología que suele afectar zona periuretral de la próstata.

Answer 1

HBP

Question 2

En que zona se presenta el cáncer de próstata

Answer 2

Periférica

Question 3

La HBP guarda relación con el cáncer?

Answer 3

Falso

Question 4

Tx médico de la HBP

Answer 4

Alfa-bloqueantes
Inhibidores de la 5-alfa-reductasa
Fitoterapia

Question 5

Grupo de medicamentos que relaja musculatura uretral y del cuello vesical en HBP

Answer 5

Alfa-bloqueantes

Question 6

Grupo de medicamentos que reduce el tamaño de la glándula prostática

Answer 6

Inhibidores de la 5 alfa-reductasa

Question 7

Tx definitivo de la HBP

Answer 7

Cirugía

• RTU
• Abierta

Question 8

Forma más común de Ca prostático, frecuentemente multifocal

Answer 8

Adenocarcinoma

Question 9

Es cierto que el PSA elevado es diagnóstico de Ca prostático

Answer 9

No

Question 10

Diagnóstico definitivo de Ca prostático

Answer 10

Biopsia

Question 11

Sitio de metastasis típicas del Ca prostático

Answer 11

Lumbares (compresión medular)

Question 12

Principal complicación quirúrgica del Ca de próstata

Answer 12

Impotencia

Question 13

Ademas de los analogos de LHRH en el Tx de la compresión medular por cáncer de próstata deben agregarse

Answer 13

Antiagndrógenos

Question 14

Estadio en cáncer de prostata indicativo de prostatectomía radical

Answer 14

Estadio T2a

Question 15

Tx fundamental del cáncer de próstata diseminado

Answer 15

Hormonoterapia

Question 16

Grupo de edad donde la HPB alcanza 80 - 95% de los casos

Answer 16

80 años

Question 17

Fases de la HBP

Answer 17

Fase de compensación
Fase clínica
Fase de descompensación

Question 18

Fase de la HBP donde hay mayor actividad contractil del detrusor que se hipertrofia, presiones vesicales elevadas con clinica minima o inexistente

Answer 18

Fase de compensación

Question 19

Fase de la HBP donde hay elongación de fibras musculares (pérdida capacidad contractil)

Answer 19

Fase clinica

Question 20

Retraso inicio micción, < calibre y fuerza del chorro y alargamiento del vaciado, se conoce como

Answer 20

Sx prostático

Question 21

Fase de la HBP dodne hay vencimiento detrusor vesical, incapaz de vencer presión uretral, aumentando sintomas anteriores y pudiendo aparecer retención urinaria

Answer 21

Fase de descompensación

Question 22

Síntomas irritativos

Answer 22

Polaquiuria
Tenesmo
Nicturia
Urgencia miccional

Question 23

Causa más frecuente de obstrucción del tracto urinario en el varón

Answer 23

HBP

Question 24

Exploración fundamental para evaluación del Sx prostático

Answer 24

Tacto rectal

Question 25

Flujo máximo miccional patológico

Answer 25

15ml/seg

Question 26

Indicación para el uso de PSA

Answer 26

Descartar carcinoma prostático

Question 27

Opciones de Tx quirúrgico en HBP

Answer 27

RTUp (resección transuretral prostatica) | Abierta (adenomectomia prostática)

Question 28

Menciona algunos inhibidores de la 5-alfa-reductasa

Answer 28

Finasterida | Dutasterida

Question 29

Menciona algunos antagonistas alfa adrenérgicos

Answer 29

``` Alfuzosina Prazosin Doxazosina Terazosina Tamsulosina ```

Question 30

Criterios actuales despues del estudio COMBAT para inicio de terapia combinada en HBP

Answer 30

Sintomatología moderada | Volumenes prostáticos >30-40cc

Question 31

Inhibidor 5-alfa-reductasa también útil para la alopecia androgénica, donde se emplea a dosis mucho menores

Answer 31

Finasterida

Question 32

Inconvenientes de los inhibidores de la 5-alfa-reductasa

Answer 32

- Impotencia | - Reducción del PSA en un 50% (dificultando Dx de carcinoma)

Question 33

Inconveniente principal de los b-bloqueantes

Answer 33

Hipotensión

Question 34

Causas que suponen indicación absoluta de cirugía en HBP

Answer 34

``` Retención urinaria reiterada Hidronefrosis retrograda IVU de repetición Litiasis vesical Hematuria de repetición ```

Question 35

Tumor maligno más frecuente del aparato genitourinario masculino

Answer 35

Carcinoma prostático

Question 36

Escala utilizada para valorar "prónostico" en carcinoma prostático

Answer 36

Gleason

Question 37

Escala utilizada para "estadificación" del carcinoma prostático

Answer 37

TNM

Question 38

Tumor inaparente clinícamente (no palpable ni visible con técnicas de imagen), a que estadificación corresponde

Answer 38

Estadificación T1

Question 39

Tumor confinado a la próstata (invasión cápsula prostática sin exteriorización a tejido adiposo periprostático), a que estadificación corresponde

Answer 39

Estadificación T2

Question 40

A que estadificación corresponde la extensión del tumor por fuera de la cápsula

Answer 40

Estadificación T3

Question 41

A que estadificación corresponde el tumor fijo o que invade órganos adyacentes distantes

Answer 41

Estadifiicación T4

Question 42

Porcentaje de pacientes con retención aguda de orina que presentan carcinoma prostático

Answer 42

25%

Question 43

Método fundamental de cribado para Carcionma prostático

Answer 43

Tacto rectal

Question 44

Caracteristicas prostáticas del Ca prostático

Answer 44

Duro Nodular Irregular

Question 45

Marcador tumoral cuya elevación indica extensión extraprostatica, por lo que no resulta util en el dx precoz del carcionma prostático

Answer 45

Fosfatasa ácida prostática (FAP)

Question 46

Valor de PSA poco probable de cáncer de prostáta

Answer 46

<4ng/ml

Question 47

Valor de PSA necesario para aumentar las probabilidades de Ca prostático

Answer 47

>10ng/ml (biopsia ecodirigida)

Question 48

Método de imagén más útil para estadificación local de Ca prostático

Answer 48

Ecografía transrectal (ETR)

Question 49

Aunque no caracteristico que patron muestra el Ca prostático en la ecografia

Answer 49

Nódulos hipoecogénicos

Question 50

Métodos diagnósticos para estadificación ganglionar y valoración de metastasis a distancia del Ca prostático

Answer 50

TC | RM

Question 51

Donde deben buscarse las primeras Mets en Ca prostático

Answer 51

Ganglios linfáticos de cadenas obturatrices e ilíacas

Question 52

Estudio que debe realizarse en sospecha de mestastasis (Gleason >8, PSA >20) en Ca prostático

Answer 52

Gammagrafía ósea

Question 53

Cómo son las metástasis del Ca de prostáta

Answer 53

Osteoblásticas (forman hueso)

Question 54

Indicaciones de biopsia prostática

Answer 54

Tacto rectal sospechoso PSA >4ng/ml Nódulo ecográfico

Question 55

Indicación de prostatectomía radical

Answer 55

Esperanza de vida >10años

Question 56

Complicaciones de la prostatectomía radical

Answer 56

Incontinencia (2-57%) Estenosis anastomótica (10%) Impotencia (50%) Muerte (<5%)