Protéines et marqueurs du cancer (Mourabit) Flashcards
(46 cards)
Les sujets répondront à une thérapie hormonale pour le cancer du sein si?
Présence de récepteur oestrogènes/progestérone
Expliquer le biais de spectre
Si on étudie une population où il y a seulement les 2 extrêmes (sujets sains et sujets avec le cancer), le test étudié va sembler être sur la coche. Par contre, dans la vrai vie, il y a du monde entre les deux, ce qui risque fort de rendre le test moins efficace.
Bref, l’étude surestime la performance d’un test car l’échantillonnage n’est pas représentatif de la population.
Que signifie “CA” et à quoi ces épitopes font-ils référence?
Carbohydrate Antigen
Épisialine: glycoprotéine exprimée par l’épithélium mammaire
Épidémiologie du cancer de la prostate?
- 50% de prévalence après 50 ans
- 16% diagnostiqué
- 25% des 16% en meurent
Bref, pas beaucoup diagnostiqué et bon pronostic, mais un cancer de la prostate étendu/avancé = pas grand chose à faire = Non-diagnostic potentiellement grave
Vrai ou faux? Un changement de seulement 25% du CA 15-3 n’est pas très significatif quant à la progession de la maladie
Faux, très significatif! (Corrèle avec progression de la maladie chez 90% des patients)
Jusqu’à combien de temps une augmentation de la CEA peut-elle suggérer une récidive clinique de cancer colorectal?
5 mois avant celle-ci
Vrai ou Faux? Une valeur élevée de CA 15-3 (>25 kU/L) exclue la possibilité que le sujet soit sain.
Faux, 5.5% des sujets seront normaux
Pourquoi on meurt du cancer? (5 principales raisons)
- Effet local de la croissance de la tumeur primaire
- Envahissement à distance des tissus (métastases)
- Effets métaboliques (Directs ou indirects)
- Substances biologiquement actives produites de façon inappropriée (SIADH, PTHrP, Interleukine A6, …)
- Élimination de tissus sains fonctionnement essentiels (Ex: Moelle osseuse)
Vrai ou faux? Les types de biomarqueurs sont encore limités à l’heure actuelle.
Faux (Hormones, antigènes, glucides, protéines, enzymes, récepteurs cellulaires, génétique, …)
Qu’est-ce que le TNM?
Système de staging du stade d’un cancer colorectal
T = Envahissement des tissus
N = Ganglions lymphatiques infiltrés = Stade III
M = Métastases = Stade IV
Quels seraient les avantages et inconvénients d’abaisser le seuil de PSA?
Avantage : Meilleure sensibilité : on manque pu de cancer
Inconvénients : Spécificité diminuée : biopsies pour rien et diagnostic de cancers indolents (qui n’auraient pas eu d’impact)
Vrai ou faux? La mesure de certains marqueurs tumoraux est suffisante pour localiser physiquement un cancer
Faux, imagerie nécessaire
Quels sont les facteurs qui peuvent affecter la PSA sérique? (7)
- Toucher rectal (x2)
- Échographie transrectale de la prostate
- Biopsies
- Chirurgie prostatique
- Prostatite
- HBP
- Finastéride réduit de 50% PSA
La CA 19-9 est principalement utile pour quel type de cancer?
2 principales fonctions?
Pancréatique
- Établir le pronostic
- Surveiller les rechutes
Que le CA 125 permet-il?
Aide à l’évaluation initiale, au suivi et à la détection de récidive du cancer ovarien
À inclure dans le dépistage avec examen pelvien + échographie transvaginale
Qu’est-ce qui peut venir fucker les taux de CA 19-9?
Maladie bénigne pancréatique et gastrointestinale
Quelles sont les caractéristique du marqueur tumoral de rêve? (7)
- Variable biologique mesurée = cancer
- Mesure simple
- Non-invasif
- Spécificité/sensibilité
- Renseigne sur le pronostic (Succès de la thérapie, survie à longterme, agressivité du cancer et risque de rechute)
- Permet d’optimiser la prise en charge –> Personnalisation du traitement
- Corrélation entre le niveau du marqueur et l’étendue et la masse du cancer
Quelles gènes indiquent une forte probabilité de forme familiale de cancer du sein?
BRCA 1 et 2
Vrai ou faux? Les taux de PSA deviennt rapidement nuls après une prostatectomie
Faux, environ 2 à 3 semaines après (T1/2 = Environ 1h phase initiale puis 25h ensuite)
Sur quels points, entre autres, la CEA nous renseigne-t-elle sur le cancer colorectal? (3)
- Une élévation de 5 fois la limite supérieure suggère un cancer
- Valeur élevée pré-traitement indique un risque plus élevé de métastase
- Les niveaux corrèlent avec l’étendue de la maladie et l’efficacité du traitement
Vrai ou faux? Comparativement aux autres atteintes cancéreuses, l’adénocarcinome du pancréas a un relativement bon pronostic.
Comment ça?
Faux, très mauvais pronostic
Opérable si stade précoce, mais survie à 5 ans = 10% si ganglions positifs et 20-30% si ganglions négatifs
Vrai ou faux? Le dépistage, diagnostic et pronostic du cancer sont des applications très utiles des marqueurs tumoraux
Faux, encore pas mal limité
Vrai ou faux? Les tests de mesure de PSA sont standardisés et donc équivalents entre eux
Faux
Kocé qui s’passe si Fit Test anormal?
Enwoueille à colonoscopie
