prothese provisoire fixee unitaire Flashcards
(29 cards)
Lors de la réfection de certaines prothèses pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles , il est possible de les réutiliser comme prothèses provisoires après leur réadaptation si:
- Lors de leur démontage elles sont pas endommagées;
- leur esthétique est suffisante (au niveau antérieur) ou améliorable (élimination d’un liseré métallique cervical) ;
- les corrections nécessaires sont possibles (embrasures, forme…). Ces anciennes prothèses sont utilisées comme des coques préformées
La technique de réalisation de la réadaptation des protheses existantes devant être refaites
- Dépose des anciennes prothèses
- Correction et modification des préparations,
- Nettoyage des anciennes prothèses
- Rebasage par résine autompolymérisable
avantages des Clés en élastomères ou alginate (isomoulage)
- restitution d’une forme anatomique adaptée à la fonction et l’esthétique
- retouches occlusales minimales
- technique économique
inconvénients des Clés en élastomères ou alginate (isomoulage)
- étal de surface imparfait
- réaction exothermique et contraction de prise importante ( volume de résine utilisé important)
- esthétique moyenne
- présence de bulle et manque
indications des Clés en élastomères ou alginate (isomoulage)
- inlays-onlays ;
- couronnes unitaires antérieures et postérieures ;
- bridge de petite ou moyenne portée (éléments intermédiaires < 3)
avantages du block technique
- anatomie occlusale fonctionnelle.
- ne nécessite aucun artifice préformé
- coût modéré
- Simplicité
inconvénients du block technique
- exécution longue (retouches morphologiques importantes)
- anatomie sommaire
- quantité de résine utilisée en bouche importante: agression importante (pulpe , parodonte)
- esthétique faible
indications du block technique
- couronnes unitaires postérieures (PM et M);
* bridge de petite portée (un élément intermédiaire).
les coques préformées pour les dents ant et les prémolaires sont préfabriquées en quoi ?
en polycarbonates
indications des couronnes en polycarbonates
- dents antérieures et prémolaires.
- dents transitoires à tenon en attendant la confection de faux moignon
protocole opératoire de la couronne en polycarbonate
Protocole opératoire
La préparation étant réalisée :
A l’aide d’un gabarit, fourni avec le coffret, déterminer l’espace mésio- distal disponible.
Prélever le moule correspondant et le placer sur la préparation. Tracer le contour gingival au crayon sur la face vestibulaire du moule en prenant en considération la hauteur occlusale.
L’excès de longueur est supprimé avec une meulette jusqu’au repère cervical.
La coquille est à nouveau essayée.
Puis rebasée en bouche
avantages des coques préformées
Esthétique satisfaisante.
Rapidité de réalisation
Technique facile
Bonne tolérance gingivale
inconvénients des coques préformées
l’ajustage cervical est parfois difficile.
Le temps
La technique est onéreuse ( un stock suffisant )
La teinte est standard.
les moules d’ODUS sont en ………………. pour toutes les dents antérieures
resine acrylique
avantages de la technique de moulage par facettes de commerce
- Montage esthétique et fonctionnel directement en bouche en tenant compte de l’environnement anatomique (longueur de la lèvre, ligne du sourire), et du guide antérieur.
- Le résultat esthétique est excellent du fait des possibilités de choix de teinte et de forme.
inconvénients de la technique de moulage par facettes de commerce
- Le temps de réalisation.
- Nécessite un stock suffisant
- Rendu esthétique des fois difficile à obtenir avec les
couronnes céramo-métalliques
definition de l’empreinte optique
L’empreinte optique permet au praticien d’obtenir, au fauteuil, une image tridimensionnelle d’une ou plusieurs dents grâce à un système optique couplé à un ordinateur. À partir de cette empreinte optique, un logiciel spécifique élabore un maître modèle virtuel permettant de réaliser les étapes de conception et fabrication assistées par ordinateur
principe general de l’empreinte optique
Une lumière monochrome est émise sur l’objet par un type de balayage qui diffère selon les scanners.
avantages des empreintes optiques
Très grande précision
• Caractère inaltérable et ergonomique
• Absence d’erreur liées au matériau d’empreinte
• Suppression de l’étape de désinfection
• Confort total des patients
• Aident à la compréhension du traitement
• Détection facile des imprécisions dans une forme de préparation et correction immédiate de l’erreur
• validation instantanée de la préparation et de
l’empreinte
• archivage numérique et communication en ligne
inconvénients des empreintes optiques
- Courbe d’apprentissage obligatoire
- L’investissement initial important
- Adaptation de la préparation aux impératifs de lecture du scanner intra-buccal
- Difficulté d’accès aux zones postérieures
avantages de la CFAO
- Technique de très grande précision
- Gain de temps
- Reproductibilité des résultats
- Simplification de la chaine prothétique
inconvenients de la CFAO
- Prix d’investissement initiale
- Licence annuelle du logiciel
- Prix de la maintenance et du consommable
- Le volume de la machine
assemblage mordançables
Empress® et Empress2®: mordançage chimique
(acide fluorhydrique) de la phase vitreuse, silanisation et
assemblage grâce à un polymère de collage
assemblage non mordançables
Zircone, In ceram : Le mordançage a peu ou pas d’action sur les autres types d’armatures.
- Sablage (50 à 100 μm en fonction du matériau d’armature) + silanage + Colles
- ciment verre ionomèremodifiés.
