Prova 2Gq Flashcards

(69 cards)

1
Q

Qual é a porcentagem aproximada de água corporal total em um adulto jovem saudável?

A

Cerca de 60% do peso corporal total.

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2
Q

Quais são os dois principais compartimentos de líquidos corporais e suas proporções relativas?

A

Líquido intracelular (~2/3) e extracelular (~1/3).

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3
Q

Quais são os principais íons do líquido extracelular?

A

Sódio, cloreto e bicarbonato.

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4
Q

O que é o método da diluição de indicador e como ele é utilizado?

A

Método para medir volumes de compartimentos líquidos usando uma substância marcadora com distribuição conhecida.

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5
Q

O que é osmolaridade e qual o valor normal do plasma?

A

É a concentração total de partículas osmoticamente ativas; ~300 mOsm/L.

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6
Q

O que é o princípio de Gibbs-Donnan e qual sua importância?

A

Explica a distribuição desigual de íons em presença de proteínas impermeáveis, afetando a distribuição iônica entre plasma e interstício.

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7
Q

O que ocorre com o volume e a osmolaridade do líquido extracelular após infusão de solução salina hipertônica?

A

Aumenta o volume e a osmolaridade do LEC; a água sai do LIC.

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8
Q

Diferencie desidratação hipertônica, isotônica e hipotônica com exemplos.

A

Hipertônica: perda de água > eletrólitos (ex: sudorese intensa); isotônica: perda proporcional (ex: hemorragia); hipotônica: perda de eletrólitos > água (ex: diarreia com reposição hídrica sem sais).

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9
Q

Quais métodos podem ser usados para medir o volume do líquido extracelular?

A

Uso de marcadores como inulina, tiossulfato ou ioexol.

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10
Q

Por que a albumina influencia a pressão oncótica plasmática?

A

É a principal proteína plasmática, mantendo a água no intravascular por sua alta concentração e carga negativa.

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11
Q

Como o edema se relaciona com a pressão hidrostática e oncótica?

A

Edema ocorre quando a pressão hidrostática aumenta ou a oncótica diminui, promovendo saída de líquido para o interstício.

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12
Q

Qual o papel do sistema linfático na manutenção do equilíbrio de líquidos?

A

Remove excesso de líquido e proteínas do interstício, prevenindo edema.

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13
Q

Qual a diferença entre osmose e difusão simples?

A

Osmose: movimento de água; difusão simples: movimento de soluto conforme gradiente de concentração.

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14
Q

Em que situação ocorre hiponatremia dilucional e qual é seu efeito sobre as células?

A

Excesso de água sem perda de sódio (ex: SIADH); provoca edema celular (incluindo cerebral).

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15
Q

O que é tonicidade e como ela difere da osmolaridade?

A

Tonicidade considera solutos efetivos que afetam o volume celular; osmolaridade considera todos os solutos.

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16
Q

Quais são as três principais funções dos rins?

A

Regulação do volume e composição dos líquidos, excreção de resíduos e função endócrina (renina, eritropoietina, calcitriol).

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17
Q

Quais as etapas da formação da urina nos néfrons?

A

Filtração glomerular, reabsorção tubular, secreção tubular e excreção.

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18
Q

Qual é o valor normal da taxa de filtração glomerular (TFG)?

A

Aproximadamente 125 mL/min em adultos.

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19
Q

Explique como a taxa de filtração glomerular pode ser regulada por mecanismos de autorregulação.

A

Feedback túbulo-glomerular (células da mácula densa) e mecanismo miogênico (resposta da arteríola aferente à pressão).

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20
Q

Quais estruturas compõem a barreira de filtração glomerular?

A

Endotélio capilar, membrana basal glomerular e podócitos.

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21
Q

O que determina a seletividade da filtração glomerular?

A

Tamanho, carga elétrica e forma das moléculas.

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22
Q

Qual é o papel da alça de Henle na concentração da urina?

A

Cria gradiente osmótico no interstício medular por transporte ativo de NaCl e permeabilidade diferencial à água.

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23
Q

Qual o papel do sistema multiplicador contracorrente e do intercâmbio contracorrente?

A

Multiplicador (alça de Henle): cria gradiente; intercâmbio (vasos retos): mantém gradiente sem dissipá-lo.

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24
Q

Onde ocorre a maior reabsorção de sódio e água?

A

Túbulo contornado proximal.

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25
Como o hormônio antidiurético (ADH) atua no néfron?
Aumenta a permeabilidade à água nos túbulos distais e ductos coletores, promovendo reabsorção.
26
Qual o principal estímulo para a liberação de renina?
Redução da perfusão renal detectada pelas células justaglomerulares.
27
Descreva a ação do sistema renina-angiotensina-aldosterona na regulação do volume e pressão.
Renina converte angiotensinogênio em angiotensina I → angiotensina II → vasoconstrição e liberação de aldosterona → reabsorção de Na⁺.
28
Qual a função da eritropoietina renal?
Estimula a produção de eritrócitos na medula óssea em resposta à hipóxia.
29
O que é a depuração renal (clearance) e como ela pode ser usada para medir a TFG?
Volume de plasma totalmente depurado de uma substância por unidade de tempo; inulina é usada como padrão para TFG.
30
Como a acidose afeta a excreção de H⁺ e reabsorção de bicarbonato nos rins?
Aumenta a excreção de H⁺ e a reabsorção de HCO₃⁻ para compensar o pH.
31
Qual é a unidade funcional básica do rim?
O néfron.
32
Quais estruturas formam o néfron?
Glomérulo, cápsula de Bowman, túbulo proximal, alça de Henle, túbulo distal e túbulo coletor.
33
O que ocorre na micção voluntária?
Relaxamento do esfíncter externo e contração do músculo detrusor, coordenados por centros medulares e corticais.
34
Quais são as três etapas da formação da urina?
Filtração glomerular, reabsorção tubular e secreção tubular.
35
O que é a filtração glomerular?
Passagem de água e solutos do plasma para a cápsula de Bowman através da membrana glomerular.
36
Qual a taxa normal de filtração glomerular (TFG) em adultos?
Aproximadamente 125 mL/min ou 180 L/dia.
37
Quais fatores influenciam a TFG?
Pressão hidrostática glomerular, pressão coloidosmótica do plasma e pressão na cápsula de Bowman.
38
Qual é a principal força favorável à filtração no glomérulo?
Pressão hidrostática glomerular.
39
O que reduz a TFG?
Hipotensão, vasoconstrição da arteríola aferente e aumento da pressão na cápsula de Bowman.
40
Qual estrutura regula o fluxo sanguíneo renal e a TFG de forma autônoma?
Mecanismo de autorregulação, incluindo feedback tubuloglomerular e resposta miogênica.
41
Como o sistema nervoso simpático afeta a TFG?
Reduz a TFG durante estresse intenso, contraindo arteríolas renais.
42
Qual o papel da angiotensina II na TFG?
Constrição preferencial da arteríola eferente, ajudando a manter a TFG.
43
O que é reabsorção tubular?
Retorno de substâncias filtradas do túbulo para o sangue peritubular.
44
Quais substâncias são reabsorvidas quase completamente?
Glicose e aminoácidos.
45
Onde ocorre a maior parte da reabsorção tubular?
No túbulo proximal.
46
Quais mecanismos transportam solutos na reabsorção tubular?
Transporte ativo e passivo.
47
Qual a diferença entre transporte ativo primário e secundário?
O primário usa ATP diretamente; o secundário depende de gradientes gerados pelo transporte primário.
48
Qual hormônio aumenta a reabsorção de água nos túbulos coletores?
ADH (hormônio antidiurético).
49
A aldosterona atua sobre qual parte do néfron?
Túbulo distal e ducto coletor, promovendo reabsorção de sódio e secreção de potássio.
50
O que é secreção tubular?
Movimento de substâncias do sangue para o túbulo, como íons H⁺, K⁺ e drogas.
51
Como é quantificada a função renal?
Por métodos de depuração (clearance), como o de creatinina e inulina.
52
Qual a principal função da alça de Henle?
Concentrar ou diluir a urina por meio do mecanismo de contracorrente.
53
Qual a função do sistema multiplicador de contracorrente?
Gerar um gradiente osmótico no interstício renal para concentrar a urina.
54
Qual a função do sistema de troca de contracorrente dos vasos retos?
Preservar o gradiente osmótico sem dissipá-lo.
55
Qual o efeito do ADH sobre a osmolaridade urinária?
Aumenta a osmolaridade da urina ao promover reabsorção de água.
56
O que ocorre na ausência de ADH?
Formação de urina diluída, com baixa osmolaridade.
57
Como a osmolaridade do interstício medular é mantida?
Pela reabsorção de NaCl e uréia e o sistema de contracorrente.
58
Qual hormônio regula a reabsorção de cálcio nos túbulos distais?
Paratormônio (PTH).
59
Como os rins ajudam na regulação ácido-base?
Secretando H⁺, reabsorvendo bicarbonato e formando amônia.
60
O que é o limiar renal?
Concentração plasmática na qual uma substância começa a aparecer na urina.
61
O que é diurese osmótica?
Perda de água na urina devido à presença de solutos não reabsorvíveis.
62
Qual segmento tubular é impermeável à água, mesmo na presença de ADH?
Alça ascendente espessa de Henle.
63
Qual a principal via de excreção de uréia?
Urina, por filtração e secreção tubular.
64
A reabsorção de bicarbonato ocorre predominantemente onde?
Túbulo proximal.
65
Qual o papel da angiotensina II no túbulo proximal?
Estimula reabsorção de sódio e água.
66
Como o sistema nervoso simpático afeta a reabsorção tubular?
Aumenta a reabsorção de sódio e água nos túbulos.
67
O que é a depuração renal de uma substância?
Volume de plasma completamente depurado dessa substância por minuto.
68
Qual substância é usada como padrão para medir a TFG?
Inulina.
69
O que é o balanço glomerulotubular?
Ajuste proporcional da reabsorção tubular à taxa de filtração glomerular.