Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Ginecologia > Prova Prática > Flashcards

Prova Prática Flashcards

1
Q

Quais os 3 principais componentes do aparelho de suspensão dos órgãos pélvicos?

A

Ligamento uterossacro
Ligamento cardinal
Fáscia endopélvica (anterior ou pubocervical / posterior ou retovaginal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais são os 3 aparelhos de contenção dos órgãos pélvicos?

A

Ligamento largo
Ligamento redondo
Infundibulo pélvico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quando não é necessário tratamento no prolapso de orgao pelvico ( distopias) ?

A

Prolapsos pequenos (grau 1 e 2) sem queixas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais os fatores de risco para as distopias urogenitais ( prolapso) ?

A

Relacionados ao aumento da pressão intraabdominal:

Parto vaginal (principal)
Paridade (lesao musc levantador anus ou nervos locais - pudendo)
Idade > 60 anos (hipoestrogenismo)
Histórico familiar
Raça e etnia (brancas e latinas)
Doenças do tecido conjuntivo (Marfan, Ehlers-Danlos)
Obesidade
Constipação crônica
Tossidora cronica (DPOC)
Cirurgias previas p/ correcao do prolapso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Mulher refere sensação de peso, massa ou bola nos genitais externos, que piora com esforços e melhora com repouso. Qual hipótese diag?

A

Prolapso / distopia urogenital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual classificação mais usada na pratica para prolapso de orgaos pelvicos (POP) e qual a referência?

A

Baden Walker (visual)
Referência é o Hímen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Classificação de Baden Walker. Quais os graus e relações ?

A

0: sem prolapso
1 grau: prolapso antes do himen
2 grau: prolapso atinge o himen
3 grau: prolapso ultrapassa o introito (parcial)
4 grau: prolapso máximo (total)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tratamento clínico (conservador) para prolapso de orgaos pelvicos. Quais são e quando indicados?

A

Primeira opção p/ POP sintomático ( princ grau I e II )

Pessário vaginal:
- suporte: anel, anel com membrana
- oclusivo: cubo, donut
Fisioterapia p/ fortalecer assoalho pélvico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual faixa de idade realizar rastreio do câncer de colo uterino? Qual a frequência?

A

25 a 64 anos ( após início da vida sexual ativa)

Após 2 exames anuais consecutivos negativos, a cada 3 anos

Parar após 65 anos, se nos últimos 5 anos foram normais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

De onde é coletado material de secreção vaginal?

A

Fundo de saco posterior (de Douglas ou fornice posterior)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais características das secreções vaginais normais ?

A

Consistência flocular e cor branca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Indique qual hormônio predomina quando se encontrada cada célula (parabasal, intermediária, superficial) e qual fase ?

A

Celula basal

Célula parabasal: s/ hormônio / menopausa

Cel intermediária: progesterona / fase lútea

Cel superficiais: estrogênio / fase proliferativa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual pH normal vagina?

A

3,5 a 4,5 ( mantido pelo ácido lactico prod por lactobacilos - peróxido de hidrogênio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O que fazem os Bacilos de Doederlein?

A

Metabolizam o glicogênio das cel superficiais da vagina e mantém o pH ácido ( inibe cresc bactérias)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

A microbiota vaginal é composta normalmente com predomínio aeróbico ou anaeróbico?

A

Aeróbico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual quantidade de leucócitos por célula para não considerar infecção? Quais os outros critérios?

A

Menos de 1 leucócito por célula

Células epiteliais e lactobacilos
Nenhuma ou poucas cel indicadoras (clue-cells)
Teste KOH a 10% negativo
Gram: predomínio de gram+ (lactobacilos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual o problema de colher uma quantidade muito grande de material de secreção vaginal?

A

Sobreposição de células

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais as principais vulvovaginites em ordem?

A

Vaginose bacteriana > candidíase > tricomoníase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual infecção vaginal baixa mais frequente?

A

Vaginose bacteriana ( 40 - 50% )

Princ: Gardnerella vaginalis (única que pode ser vista na lâmina a fresco)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais fatores externos relacionados com vaginose bacteriana ?

A

ATB
Duchas vaginais
Tampões
Semen
Absorventes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qual a clínica das Vaginoses Bacterianas?

A

50% assintomática (sem necessidade de tratamento)

Secreção branca, acinzentada, fina e homogênea, com pequenas bolhas, que reveste parede vaginal, mas não adere.

Sem irritação ou hiperemia

Odor desagradável (peixe podre) que piora após o coito e na menstruacao

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quais exames complementares nas Vaginoses Bacterianas?

A

Teste das aminas ( KOH 10%): pH alcalino libera aminas voláteis (cheiro peixe podre) - putrecina, cadaverina e trimetilamina

pH > 4,5 (na candidíase é mais ácido)

Microscipia: aumento Clue Cells (min 30%) , ausência ou redução leucócitos, redução lactobacilos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais os critérios de Amsel p/ Vaginose Bacteriana?

A

Corrimento homogêneo e fino
Teste aminas positivo
Clue Cells
pH vaginal > 4,5

3 positivos tem-se o diag em 90% dos casos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual tratamento para Vaginoses bacterianas?

A

Metronidazol (princ):
oral 500mg (2cp de 250) 12/12h por 7 dias
tópico gel 0,75% 1x/dia por 5 noites ou 10 noites

Clindamicina - oral ou tópico (manipulado)

Tinidazol - oral

Secnidazol - oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Qual quadro clínico na Candidíase ?
- Corrimento branco, espesso, grumoso, inodoro. Aspecto leite coalhado ou nata de leite, aderido à parede vaginal e colo uterino - Prurido, hiperemia vulgar e vaginal, c/ irritação e queimação vulvar - Edema, fissuras e escoriações lábios e vuva - Infecção de repetição: 4 ou + por ano - Dispareunia de penetração - Ardência miccional
26
Quais exame auxiliam na inspecão da vulva?
Vulvoscopia: ácido acético a 5% e usar o Colposcópio Pode add Solução de Schiller apos o acido acetico Teste de Richart-Collins (teste colorimétrico) - quando colposcópio ausente : azul de toluidina e acido acetico. O que corar em Azul precisa biopsiar (alta divisão cel)
27
Qual exame físico auxilia o diagnóstico de gonorreia na mulher ?
Expressão uretral (compressão com o indicador sobre uretra) - secreção purulenta
28
Qual estrutura separa a vulva da vagina?
Hímen
29
Quais artérias irrigam a vagina?
Arteria Vaginal e Ramo inferior da Arteria Cervical
30
Qual o pH vaginal do RN, infância, menacne e menopausa?
Neutro: infância e menopausa Acido: RN e menacme (por causa do estrogênio -> garante mucosa vaginal trófica, rica em glicogênio -> convertido em ácido láctico)
31
Exame especular, como realizar?
Não utilizar lubrificante (somente SF) Realizar antes do toque ( pq neste usa lubrificante) Afastar grandes lábios, introduzir 30graus p/ baixo (não ficar rodando o espéculo) . Abrir a vulga até completa visualização do colo uterino. Não fechar totalmente para retirar.
32
Qual o quadro clínico na Tricomoníase (Trichomonas vaginalis) ?
Assintomático a severo Corrimento amarelo esverdeado bolhoso ou espumoso, profuso, odor fétido, pode estar acompanharo de prurido vulvar Pode ter dispareunia e disúria Pode provocar eritema vaginal e colpite macular (colo em framboesa) Pode dar Dor em baixo ventre (atentar-se DIPA)
33
Quais as 2 vulvovaginites infecciosas que cursas com aumento do pH vaginal?
Vaginose bacteriana Tricomoníase
34
Quais as 2 vulvovaginites que são tratadas com Metronidazol?
Vaginose bacteriana e Tricomoníase - 500mg 12/12 por 7 dias Candidíase: sistêmicos ( fluconazol (dose unica), itraconazol, cetoconazol ) , tópicos: miconazoo, tioconazol etc
35
Quais vulvovaginites precisam tratar o parceiro?
Tricomoníase (obrigatório - IST) Candidíase (se sintomático) Vaginose bacteriana (não precisa tratar parceiro)
36
Quais as 4 camadas da mucosa escamosa da Ectocervice em mulher com bom nivel de estrogênio?
Superficial Intermediária Parabasal Basal
37
Quais as 4 situações na qual a colposcopia é insatisfatória?
Quando não consegue ver o colo todo Quando não consegue ver a JEC Vulvovaginite Atrofia
38
Quais são as 3 soluções reagentes usadas no exame do colo uterino e qual finalidade?
Soro fisiológico: limpar colo Ácido acético 3 a 5%: provoca edema na mucosa glandular e facilita visualização lesões atípicas (deixa fundo branco) Solução iodo-iodetada de Schiller (lugol diluído): iodo reage com glicogênio presente cel mucosa escamosas normais e cora de marrom ( positivo quando não corar) - nao avalia mucosa glandular (nao tem glicogenio)
39
Qual diferença entre colpite e cervicite?
Inflamação da mucosa escamosa do colo (colpite), mucosa glandular do colo (cervicite)
40
Quais achados anormais no colo do utero precisa biopsiar?
Epitélio acetobranco (costuma aparecer na zona de transformação) - mais graves ficam mais próximas do orifício Pontilhado (vasos intraepiteliais) Mosaico (vasos intraepiteliais) Hiperceratose (leucoplasia) - quaratinazacao do epitélio, pode confundir com muco, mas diferente deste, ele nao sai
41
Quais os 2 achados no colo uterino sugestivo de lesão maligna?
Lesao vegetante Lesao ulcerada sangrante Obrigatório biópsia
42
Qual o principal método diagnóstico de CA de endométrio ?
Curetagem uterina fracionada
43
Quem dá origem ao 1/3 inferior da vagina?
Seio urogenital
44
Qual a fase do ciclo menstrual ideal para fazer a Histerossalpingografia?
Fase folicular - até 10 dia
45
Quais as causas de redução da permeabilidade tubária?
DIP Endometriose Cirurgias abdomino-peritoneais (ex apendicite) Abortamentos Doença inflamatória intestinal Tuberculose pélvica Gravidez ectópica
46
Quais indicações da histerossalpingografia?
Infertilidade Avaliação da cavidade uterina (malformações uterinas, tumores cavitários , sinequias intrauterinas, localização do DIU e corpos estranhos)
47
Qual marcador mais precoce da diminuição da reserva ovariana?
Dosagem do hormônio antimulleriano <1,26 ng/ml : baixa reserva ovariana
48
Qual idade de rastreio CA mama segundo o Ministério da Saúde ?
50 a 69 anos bienal (a cada 2 anos)
49
Qual idade de rastreio CA mama segundo o Ministério da Saúde ?
50 a 69 anos bienal (a cada 2 anos) SBM, Febrasgo e SBR: a partir dos 40 anos anualmente
50
Quais os 5 canceres mais comuns nas mulheres (tirando pele) ?
Mama Colorretal Colo do útero Pulmão Tireoide
51
Qual o risco de CA Mama com BRCA1 mutado?
80%
52
Cite um fator protetor para CA mama?
Primeiro filho antes dos 30 anos (fator relativo e baixo)
53
Câncer de mama dói ?
Não
54
Qual a conduta na suspeita de Carcinoma inflamatório da mama?
Antibiótico (bactrim), se não melhorar, biópsia
55
Quando realizar rastreio de CA de mama de paciente de alto risco ?
Mamografia A partir dos 30 anos ou 10 anos antes do cado índice USG tbm ganha importância nas jovens sintomáticos
56
Qual o BI-RADS considerado suspeito?
BI-RADS 4 - todas precisam de biópsia 4A : baixa suspeita (2 a 10% risco de CA) 4B: moderada suspeita (11 a 50%) 4C: elevada suspeita (51 a 95%)
57
O que significa BI-RADS 5 e 6 ?
BI-RADS 5 - risco de CA > 95% (nodulos densos e espiculados, calcificações pleomorficas, retracoes da pele etc ) BI-RADS 6: já tem diagnóstico CA Prévio, mamografia apenas para acompanhar
58
Quais os 2 tipos histológicos do CA de mama?
Carcinoma ductal invasivo ou carcinoma invasivo não especial (80%) Carcinoma lobular invasivo (15%)
59
Quais os sítios mais comuns de metástase do CA de mama?
Pulmao Fígado Ossos
60
Quais os 3 tipos de mastectomia?
Simples: apenas mama c/ areola e pele Radical: c/ esvaziamento axilar Preservadora: conserva pele ou CAP ( complexo areolo- papilar)
61
Quais as 3 situação nas quais o esvaziamento axilar deve ser feito?
Axila clinicamente comprometida Linfonodo sentinela + Carcinoma inflamatório
62
Qual medicamento de escolha na paciente com CA de mama com superexpressao de HER2 ?
Transtuzumabe (anticorpo monoclonal) Duração 12 meses Risco de cardiotoxicidade
63
A avaliação do risco cirúrgico deve ser pedido para quais pacientes?
Acima de 40-45 anos e/ou portador de qualquer patologia sistêmica
64
Cite 4 causas de distúrbios da ovulação
SOP (70 a 85% das anovulações) Hiperprolactinemia (tumor hipofisário, hipotireoidismo, medicamentos etc) Disfunção hipotalâmica Insuficiência ovariana prematura (perda da função ovariana < 40 anos) - turner, mosaicismo
65
Com relação aos medicamentos abaixo, qual a conduta em cirurgia ginecológica - AAS - AINES - Antidepressivos - Anticoagulantes orais (marevan)
AAS: retiar 15 dias antes cirurgia AINES: retirar 24/48h antes Antidepressivo (IMAO): tirar 3-5 dias antes Anticoag (Marevan): subst por Hepatina não fracionada 12/12 5 a 7 antes da cirurgia (parar 12 hrs antes e voltar 12hrs depois)
66
24hrs antes da cirurgia, qual deve ser o RNI ? Como abaixar rápido nas cirurgias de emergência?
<1,5 24-96h Vitamina k (2-3mg) ampola VO, EV ou SC, repetir RNI 8-24hrs Até 24 hrs: Vitamina K EV + concentrado protrombinico + plasma fresco
67
No que consiste a amazia?
Ausência de tecido mamário, mas presença de aréola e do mamilo Ausência total = Amastia
68
O que é simastia?
Mamas em contato uma com a outra na parte interna do tórax
69
O que é amastia?
Ausência total da mama (uni ou bilateral)
70
O que é Atelia?
Ausência de mamilo e aréola
71
Qual qual o exame para avaliar a linha endometrial e qual a espessura padrao?
Ultrassom endovaginal Até 1,7 cm fase proliferativa do menacme Até 0,5cm climatério (ou 0,7 c/ TRH)

Ginecologia (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions