PROVAS GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA 4ºANO Flashcards by Milene Castro

São intercorrências da primeira metade da gestação:

Abortamento, doença trofoblástica gestacional, rotura uterina

Placenta prévia, descolamento prematuro de placenta, rotura uterina

Abortamento, rotura de vasa prévia, descolamento prematuro de placenta

Prenhez ectópica, abortamento, doença trofoblástica gestacional

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Em relação aos métodos anticoncepcionais considerados definitivos (vasectomia e esterilização tubária), considerando-se a legislação brasileira, é correto afirmar:

Sua realização durante cesárea é permitida em qualquer situação, mas não é permitido após o parto normal, pois exigiria uma incisão abdominal extra

Podem ser realizadas em qualquer idade independentemente do número de filhos

No caso de pessoas absolutamente incapazes, a esterilização pode ser realizada mediante consentimento dos pais ou responsáveis legais

Na vigência de sociedade conjugal, ambos os cônjuges devem consentir expressamente com a realização do procedimento de esterilização, seja masculina, seja feminina

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Paciente com 17 anos, e amenorréia primária. Conta que ao observar as suas amigas, parece mais jovem, pois as mamas e pelos sexuais cresceram insatisfatoriamente. Estatura 170 cm, peso 53 kg, mamas hipodesenvolvidas, pelos pubianos escassos, órgãos genitais externos femininos com aspecto puberal, hímen íntegro. Sua preocupação é esclarecer se com tratamento poderá ter filhos.

Neste caso, com base nos exames, abaixo descritos, na possibilidade diagnósticas sugeridas e nas condutas propostas, aponte a alternativa CORRETA

FSH e LH elevados, ultrassonografia pélvica mostrando útero pré-púbere, regiões anexiais com imagem de gônadas em fita, cariótipo 46, XY. Hipótese diagnóstica: disgenesia gonadal. Conduta proposta: tratar com estrogênios e progestagênios cíclicos e, oportunamente, gonadectomia. Não apresenta potencial reprodutivo.

FSH e LH elevadas, ultrassonografia pélvica mostrando útero pré-púbere, regiões anexiais com imagem de gônadas em fita, cariótipo 46, X0. Hipótese diagnóstica: síndrome de Turner. Conduta diagnóstica: terapêutica estroprogestativa. Não apresenta potencial reprodutivo
FSH, LH e estradiol baixos, ultrassonografia pélvica mostrando útero e ovários com aspecto puberal, cariótipo 46, X0. Hipótese diagnóstica: síndrome de Turner. Conduta diagnóstica: gonadectomia. Não apresenta potencial reprodutivo.

FSH, LH e estradiol no limite inferior da normalidade, ultrassonografia pélvica: útero e ovários normais e teste do progestogênio negativo. Hipótese diagnóstica: síndrome de Kalmann. Conduta proposta: aguardar 6 meses que poderá menstruar e tem bom potencial de fertilidade.

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Em relação a ausculta fetal é correto afirmar

Com o advento da ultrassonografia não se utiliza mais este tempo propedêutico.

Batimentos cardíacos fetais, sopro funicular, ruído placentário, são mais frequentes auscultados e de origem fetal.

Com o estetoscópio de Pinard somente poderemos auscultar os batimentos cardíacos fetais e depois da 24ª semana de gravidez.

Reconhecemos apenas os ruídos de origem fetal.

Batimentos cardíacos fetais, sopro funicular, ruído placentário, são mais frequentes auscultados e de origem fetal

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Na palpação obstétrica é correto afirmar :

Pela técnica francesa é possível reconhecer apenas o lado do dorso fetal

Pela técnica alemã avaliamos melhor o fundo uterino sem entretanto determinarmos o tipo de apresentação

Fundo uterino, mobilização do polo cefálico e escava são tempos propedêuticos da técnica alemã

Escava, fundo e dorso são os tempos propedêuticos pela técnica francesa

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A síndrome de Rokitansky tem origem na seguinte alteração embriológica :

Falha na aproximação dos ductos de Müller

Hipoplasia parcial bilateral no desenvolvimento dos ductos de Müller

Falha na fusão vertical dos ductos de Müller

Falha na fusão lateral dos ductos de Müller e Wolff

Hipoplasia parcial bilateral no desenvolvimento dos ductos de Müller

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É correto afirmar que:

A estimulação farmacológica da enzima 5-alfa-redutase é uma das formas de tratar o hiperandrogenismo cutâneo

FSH e LH são exemplos de hormônios esteróides

Apenas uma pequena parte do estradiol e da testosterona circula no plasma em sua forma livre

Na esteroidogênese ovariana a progesterona é o esteróide com menor número de átomos de carbono

Apenas uma pequena parte do estradiol e da testosterona circula no plasma em sua forma livre

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Assinale a alternativa que contenha afirmação CORRETA

Baixos níveis de estradiol e níveis altos de FSH podem caracterizar o hipogonadismo hipergonadotrófico

O FSH e o LH podem ser dosados em qualquer momento do ciclo menstrual, indiferentemente, pois sua variação ao longo do ciclo é insignificante

A menopausa decorre da falta de estímulo ovariano, por isso, tanto estradiol quanto gonadotrofinas apresentam-se com baixos níveis séricos

A amenorréia das atletas é um exemplo de hipogonadismo hipergonadotrófico

Baixos níveis de estradiol e níveis altos de FSH podem caracterizar o hipogonadismo hipergonadotrófico

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De acordo com a ´teoria das duas células´, que explica a esteroidogênese pelo folículo ovariano na fase folicular inicial, representada no esquema abaixo, é correto dizer: (não tenho imagem - pegada do google, não tenho certeza)

´H1´ é o hormônio LH e ´H2´ é o hormônio FSH

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O útero bicorno se origina de uma falha:

Da fusão vertical dos ductos de Müller
Parcial da fusão lateral dos ductos de Müller
Parcial da aproximação dos ductos de Müller
Total da aproximação dos dois ductos de Müller

Parcial da aproximação dos ductos de Müller

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Em relação ao uso dos antibióticos nos casos de rotura prematura de membranas ovulares com conduta expectante é correto afirmar que

Tem indicação para aumentar o período de latência
É usado para tratar a infecção amniótica, devendo-se manter até o parto
Tem indicação para prevenção da infecção neonatal pelo estreptococos grupo B
É usado para tratar infecção ovular e se usa por sete dias

Tem indicação para aumentar o período de latência

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Uma paciente de 35 anos recebeu um diagnóstico de adenomiose. Qual dos dados a seguir é mais consistente com este diagnóstico?

Infertilidade
Oscilação do humor
Defecação dolorosa
Dismenorréia progressiva

Dismenorréia progressiva

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O denominado útero de Couvelaire é uma complicação que pode ocorrer nos casos de descolamento prematuro da placenta e se caracteriza por

Rotura uterina e infiltração da parede pela tromboplastina tecidual
Sufusões hemorrágicas no miométrio e hipotonia uterina
Oclusão da microcirculação e infarto uterino
Discinesia uterina e trabalho de parto prolongado

Sufusões hemorrágicas no miométrio e hipotonia uterina

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Em relação aos valores normais do espermograma, assinale a correta

Concentração > 20.000.000/mL
Volume > 1,0 mL
Motilidade > 80% com movimento progressivo
Morfologia > 40% de formas normais

Concentração > 20.000.000/mL

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Gestantes entre 23 e 36 que apresentam contrações em número de 2 em 10 minutos e colo esvaecido, com dilatação de 2 cm, pode-se afirmar que :

Deverão ser internadas e medicadas com hidratação e uterolíticos

São gestantes de risco para parto prematuro, sendo classificadas na classe 1, devendo ser tratadas com progesterona micronizada via vaginal

Estão em trabalho de parto prematuro, devendo ser inibido com uterolítico via oral com repouso domiciliar e abstinência sexual

Deverão receber uterolítico internadas e corticóide para acelerar a maturidade fetal

Deverão ser internadas e medicadas com hidratação e uterolíticos

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Em relação à rotura prematura das membranas ovulares (RPMO) é correto se afirmar que é a

Rotura das membranas ovulares antes da 36ª semana completa
Rotura das membranas antes do desencadeamento do trabalho de parto, podendo ocorrer também no termo
Rotura das membranas no início do trabalho de parto
Bolsa rota antes das 37 semanas

Rotura das membranas antes do desencadeamento do trabalho de parto, podendo ocorrer também no termo

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Definimos abortamento como

Intercorrência obstétrica da segunda metade da gestação
Intercorrência obstétrica que ocorre raramente na gestação antes da 12ª semana e no máximo na 13ª semana
Intercorrência obstétrica caracterizada pela interrupção da gestação quando o produto da concepção pesar entre 500 g e 1000 g
Finalização da gestação antes de 20 a 22 semanas completas de gestação e/ou a expulsão do produto da concepção com menos de 500 gramas

Finalização da gestação antes de 20 a 22 semanas completas de gestação e/ou a expulsão do produto da concepção com menos de 500 gramas

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Uma gestante de 35,6 (trinta e cinco semanas e 6 dias) refere dores abdominais tipo cólica. Ao exame clínico, não se caracteriza contrações uterinas e o colo está fechado. Frente a este quadro é correto afirmar que

Está em trabalho de parto prematuro e deverá ser internada para fazer tocólise.

Está em trabalho de parto prematuro, mas poderá receber medicação via oral e permanecer de repouso em casa.

Não está em trabalho de parto prematuro e deverá receber medicação para tocólise mas sem internação.

Não está em trabalho de parto prematuro e não deve receber medicação tocolítica.

Não está em trabalho de parto prematuro e não deve receber medicação tocolítica

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Em relação ao exame obstétrico é correto afirmar

Em nada se diferencia da propedêutica médica

A palpação obstétrica que antecede a ausculta é de muita importância para orientar o obstetra para o foco de ausculta

Na palpação obstétrica é de muita relevância a presença ou não de estrias

Apesar de obedecer às normas da propedêutica clínica só é importante a palpação obstétrica

A palpação obstétrica que antecede a ausculta é de muita importância para orientar o obstetra para o foco de ausculta

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As causas não estruturais de sangramento uterino anormal são representadas como ´COEIN´ que significa

Carcinomatose, otorragia, endometrial, iatrogênica e não classificada

Carcinomatose, ovulatória, endógena, idiopática e normal

Coagulopatia, ovulatória, endometrial, iatrogênica e não classificada

Coagulopatia, ovulatória, endógena, idiopática e normal

Coagulopatia, ovulatória, endometrial, iatrogênica e não classificada

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Sobre a fisiopatologia da dismenorréia primária:

As prostaglandinas são as responsáveis pelo sangramento aumentado no período menstrual.

O bloqueio da enzima 5-lipoxigenase eleva os níveis de prostaglandina.

Os leucotrienos são os responsáveis pelos sintomas gerais associados.

O início dos sintomas se dá pela queda dos níveis de estrogênio na célula endometrial.

Os leucotrienos são os responsáveis pelos sintomas gerais associados

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Paciente de 32 anos, em consulta ginecológica de rotina, realizou ultrassom transvaginal e evidenciou pólipo endometrial em fundo uterino medindo aproximadamente 4 mm. A melhor conduta é

Histeroscopia cirúrgica
Curetagem uterina
Acompanhamento ultrassonográfico
Histerectomia subtotal

Acompanhamento ultrassonográfico

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Qual a alternativa que melhor identifica fatores de risco para uma gestante vir a apresentar parto prematuro?

Amputação de colo, baixo nível sócio-econômico, prematuridade anterior

Primigesta, obesidade, amputação de colo

Malformações uterina, intervalo interpartal curto, consanguinidade

Prematuridade anterior, infecção urinária, primigesta

Amputação de colo, baixo nível sócio-econômico, prematuridade anterior

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O principal de ligamento de suspensão para a manutenção do posicionamento normal dos órgãos pélvicos é

Ligamento cardinal
Ligamento redondo
Ligamento largo
Ligamento útero-sacro

Ligamento cardinal

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Mulher de 36 anos queixa-se de ausência menstrual há 6 meses. Refere que no passado suas menstruações sempre foram bem regulares e alguns meses antes deste período sem menstruar, suas menstruações se tornaram irregulares. Refere que é praticamente regular de atividade física, cerca de 1 a 2 horas por dia há muitas anos. Refere parto normal há 2 anos, sem intercorrências e amamentou por apenas 2 meses. Utiliza preserva preservativo como método anticoncepcional. Ao exame físico, notou-se apenas vagina mais seca. O médico solicitou dosagens hormonais: FSH: 43 UI/L (referência para fase folicular < 12), estradiol: 15 pg/mL (referência para fase folicular: 20 a 230), beta-HCG < 2 UI/L (referência para não grávidas < 2 UI/L). É correto afirmar Provavelmente com o parto houve insuficiência de vascularização da hipófise e esta teve sua atividade reduzida . Trata-se de um quadro clínico e laboratorial compatível com hipogonadismo hipergonadotrófico . O quadro de hipogonadismo provavelmente decorre de disfunção hipotalâmica, provavelmente pelo excesso de atividade física. Trata-se de quadro clínico e laboratorial compatível com hipergonadismo hipogonadotrófico.

Trata-se de um quadro clínico e laboratorial compatível com hipogonadismo hipergonadotrófico

A etiologia da gestação prolongada é desconhecida mas exige alguns fatores associados, quais situações abaixo estão associados a gestação prolongada. Gestante adolescente e insuficiência placentária Idade materna avançada e antecedente gestacional prolongada Hipotireoidismo e fetos com malformações tubo neural Diabetes gestacional e uso prolongado de inibidores de trabalho de parto

Idade materna avançada e antecedente gestacional prolongada

G5P4 (3PN/1PC), apresenta hipertonia uterina no final da fase de dilatação. Após a retirada da ocitocina e com início do expulsivo, cessa a hipertonia, mas ocorre sangramento volumoso. A paciente queixa de dor na escápula direita e evolui com hipotensão, hematúria na sonda, desaceleração dos batimentos cardíacos fetais e subida da apresentação. A hipótese diagnóstica é Rotura uterina Tocotraumatismo materno Distócia cervical dinâmica Descolamento prematuro de placenta

Rotura uterina

Entre as opções terapêuticas atuais na reposição hormonal do climatério, a Tibolona é uma droga que tem ação hormonal Estrogênica isolada Semelhante a fitoestrogênios Não é um fármaco utilizado na menopausa Estro-progestagênica e androgênica

Estro-progestagênica e androgênica

Em relação ao dispositivo intrauterino (DIU) é correto afirmar que Uma importante vantagem dos DIUs medicados é a redução das perdas sanguíneas menstruais e a regularização dos ciclos menstruais Os DIUs oferecerem longa duração de seu efeito anticoncepcional, porém, após sua remoção, pode haver atrasos de meses no retorno da fertilidade normal Nos casos em que ocorre gravidez na vigência do uso de DIU, a chance de ser ectópica é maior do que no caso de falha dos métodos hormonais Os DIUs medicados são métodos com elevada eficácia anticoncepcional, porém, sua desvantagem é aumentar a ocorrência de prenhez ectópica

Nos casos em que ocorre gravidez na vigência do uso de DIU, a chance de ser ectópica é maior do que no caso de falha dos métodos hormonais

A síndrome de Rokitansky ou ausência congênita de útero e vagina, tem como consequência clínica: Dismenorréia com dor abdominal mediana infra-umbilical Amenorréia dolorosa, com dor abdominal mediana infraumbilical Dismenorréia com dor abdominal lateral infra-umbilical Amenorréia indolor

Amenorréia indolor

Dentre as alternativas abaixo, qual a contra-indicação absoluta para terapia de reposição hormonal no climatério? Neoplasia de endométrio Alteração fibrocística das mamas Endometriose Hipertensão arterial sistêmica

Neoplasia de endométrio

O controle da vitalidade fetal em gestante acima de 40 semanas (pós-data), são critérios de segurança para feto. O protocolo de gestação prolongada, orienta o uso de métodos complementares citados abaixo, exceto: Dopplerfluxometria da artéria umbilical Avaliação do índice de líquido amniótico (ILA) Perfil biofísico fetal Cardiotocografia basal

Dopplerfluxometria da artéria umbilical

No período pré-pubertário é correto afirmar que A relação FSH/LH mostra predominância do LH A resposta ao GnRH exógeno é predominantemente da liberação do FSH e isto é importante para o desenvolvimento folicular Não existe liberação de FSH ou LH A alta amplitude dos pulsos de GnRH determina resposta predominante do LH ao GnRH exógeno

A resposta ao GnRH exógeno é predominantemente da liberação do FSH e isto é importante para o desenvolvimento folicular

A avaliação da reserva ovariana deve ser feita através da dosagem de Estradiol na fase periovulatória Progesterona na fase lútea média Prolactina na fase folicular FSH no 3º dia do ciclo menstrual

FSH no 3º dia do ciclo menstrual

Sobre a reposição hormonal com estrogênios no climatério, podemos afirmar que O benefício sobre as lipoproteínas é maior na terapia transdérmica do que na terapia oral A terapia oral interfere menos no metabolismo hepático do que a terapia transdérmica Pacientes com risco tromboembólico devem utilizar terapia oral A terapia transdérmica evita a primeira passagem da medicação pelo fígado

A terapia transdérmica evita a primeira passagem da medicação pelo fígado

Mulher com 55 anos de idade, queixando-se de fortes ondas de calor e ressecamento vaginal. Nega passado cirúrgico e outras comorbidades Progestagênio isolado Androgênio isolado Estrogênio combinado com progestagênio Estrogênio isolado

Estrogênio combinado com progestagênio

É correto afirmar que: Apenas uma pequena parte dos métodos anticoncepcionais hormonais age por meio da inibição da ovulação Antecedente pessoal de trombose venosa profunda e tabagismo são exemplos clássicos de contraindicação à pílula anticoncepcional contendo apenas progestagênio Os métodos hormonais oferecem maior eficácia anticoncepcional do que os preservativos, por outro lado, os preservativos protegem contra doenças sexualmente transmissíveis O anticoncepcional de emergência com progestagênio pode ser administrado nos primeiros cinco dias após a relação sexual desprotegida, pois sua eficácia é a mesma em qualquer um desses dias de administração

Os métodos hormonais oferecem maior eficácia anticoncepcional do que os preservativos, por outro lado, os preservativos protegem contra doenças sexualmente transmissíveis

Na palpação obstétrica é correto afirmar Escava, fundo e dorso são os tempos propedêuticos pela técnica francesa Pela técnica alemã avaliamos melhor o fundo uterino sem entretanto determinarmos o tipo de apresentação Pela técnica francesa é possível reconhecer apenas o lado do dorso fetal Fundo uterino, mobilização do polo cefálico e escava são tempos propedêuticos da técnica alemã

Escava, fundo e dorso são os tempos propedêuticos pela técnica francesa

Assinale a correta: A endometriose é a principal causa de dismenorréia secundária O início dos sintomas juntamente com a menarca caracterizada a dismenorréia primária A dispareunia está associada à dismenorréia primária A presença de mioma é a principal causa da dismenorréia primária

O diagnóstico das causas estruturais de sangramento uterino anormal é feito através de exames de Imagem e ou histológicos Coagulograma Marcadores tumorais Sorologia para citomegalovírus

Imagem e ou histológicos

Aponte a alternativa correta Em casos de amenorréia, frente a um diagnóstico de hipotireoidismo fca descartado a possibilidade de hiperprolactinemia As curetagens uterina abrasivas podem levar à síndrome de Asherman com a presença de amenorréia Considera-se o diagnóstico de amenorréia primária se até os 16 anos de idade a menstruação não se fizer presente, desde que, os caracteres sexuais secundários se encontrem bem desenvolvidos A criptomenorréia está presente nos casos de síndrome de Turner

As curetagens uterina abrasivas podem levar à síndrome de Asherman com a presença de amenorréia

Como podemos conceituar a síndrome pré menstrual? Sintomas emocionais leves que tipicamente interferem com a vida normal Sintomas febris que tipicamente não interferem com a vida normal Sintomas emocionais leves a moderados que tipicamente não interferem com a vida normal Sintomas hemorrágicos que interfere com a vida normal e levam a internação hospitalar

Sintomas emocionais leves a moderados que tipicamente não interferem com a vida normal

O transtorno disfórico pré-menstrual pode levar aos seguintes impactos exceto: Redução da produtividade Redução de rendimento escolar Aumento da produtividade Nos relacionamentos

Aumento da produtividade

Assinale a alternativa que melhor contempla os fatores associados à prematuridade Classe econômica baixa, amputação de colo e incompatibilidade sanguínea materno fetal Tabagismo, primiparidade e gemelidade Prematuridade em gestação anterior, útero didelfo e mioma uterino Infecção urinária, obesidade e incompetência cervical

Prematuridade em gestação anterior, útero didelfo e mioma uterino

O tratamento de eleição na dismenorréia primária é Agonista do GnRH Anticoncepcional oral e/ou antiinflamatório Acupuntura Videolaparoscopia

Anticoncepcional oral e/ou antiinflamatório

Os sintomas da síndrome pré-menstrual são aliviados por Anti-hipertensivos Hipoglicemiante oral Antibioticoterapia Início da menstruação

Início da menstruação

É correto afirmar que Os métodos anticoncepcionais apenas de progestogênio não aumentam o risco de trombose venosa, porém, oferecem menor eficácia anticoncepcional do que os métodos hormonais combinados . Os métodos anticoncepcionais hormonais combinados regularizam os ciclos menstruais, mas podem aumentar o risco de trombose venosa. Os métodos anticoncepcionais hormonais, tanto combinados quanto apenas de progestogênio, comprovadamente provocam aumento significativo de peso corpóreo. Os métodos anticoncepcionais hormonais apenas de progestogênio não devem ser prescritos durante a amamentação, pois podem inibir a produção láctea .

Os métodos anticoncepcionais hormonais combinados regularizam os ciclos menstruais, mas podem aumentar o risco de trombose venosa

Paciente de 50 anos com amenorréia há 12 meses. Antes da última menstruação cursos com irregularidade menstrual importante por 3 anos. O primeiro médico que atendeu solicitou alguns exames hormonais com os seguintes resultados FSH: 45 UI/L (referência para fase folicular: <= 12 UI/L) LH: 35 UI/L (referência para fase folicular: <= 12 UI/L) Estradiol: 25 pg/mL (referência para fase folicular: 13 a 160); menopausa Hipergonadismo hipergonadotrófico, por provável disfunção hipotalâmica-hipofisária Hipogonadismo hipergonadotrófico, por provável deficiência hipofisária primária Hipogonadismo hipergonadotrófico, por provável deficiência ovariana primária Hipogonadismo hipogonadotrófico, por provável deficiência hipofisária primária

Hipogonadismo hipergonadotrófico, por provável deficiência ovariana primária

A utilização do uterolítico no trabalho de parto prematuro reversível visa Diminuir as contrações para evitar o risco de sofrimento fetal Evitar o desencadeamento de parto prematuro nas gestantes de risco de prematuridade Garantir a administração de corticóide para acelerar a maturação pulmonar fetal e tratar o eventual fator desencadeante do trabalho de parto Levar a gestação a termo, evitando-se a prematuridade

Garantir a administração de corticóide para acelerar a maturação pulmonar fetal e tratar o eventual fator desencadeante do trabalho de parto

O protocolo de gestação prolongada, orienta o controle das gestantes de baixo risco, que completam 40 semanas a cada 2 e 3 dias até que idade gestacional, e a primeira opção de parto? Até 42 semanas e parto cesária Até 41 semanas de parto cesária Até 42 semanas e parto vaginal Até 41 semanas e parto vaginal

Até 41 semanas e parto vaginal

A conduta expectante na rotura prematura das membranas ovulares pré-termo mais acertado (...) 34 semanas é Introduzir corticóide assim que se faz o diagnóstico Afastar infecção clínica e introduzir corticóide e antibiótico Introduzir antibiótico logo que chega no serviço Afastar infecção clínica, laboratorial, introduzir antibiótico e após 6 horas, corticóide

Afastar infecção clínica, laboratorial, introduzir antibiótico e após 6 horas, corticóide

Quais as principais indicações de terapia hormonal em ginecologia? Tratamento para emagrecimento Contracepção e alívio dos sintomas da menopausa Tratamento contra o envelhecimento Tratamento das doenças da tireóide

Contracepção e alívio dos sintomas da menopausa

Gestante de 30 semanas apresenta um sangramento súbito de moderada quantidade. Ao exame obstétrico. AU = 32 cm; BCF = 156 bpm; DU = ausente; especular = sangramento média quantidade saindo pelo orifício externo do colo. Não realizou pré-natal, e não apresenta nenhum exame complementar. Qual a hipótese diagnóstica mais provável? Descolamento prematuro da placenta Rotura uterina Placenta de inserção baixa ou descolamento prematuro de placenta crônico Placenta de inserção baixa

Placenta de inserção baixa

Como deve comportar-se a gonadotrofina coriônica humana (beta HCG) seriada no início de uma gestação normal de aproximadamente 8 semanas . Beta HCG permanece inalterada até 12ª semana de gestação Permanece inalterada durante 48 a 72 horas Não serve para avaliar uma gestação normal Beta HCG deve dobrar a cada 48 a 72 horas

Beta HCG deve dobrar a cada 48 a 72 horas

O tabagismo na gravidez está relacionada a Rotura prematura de membrana, parto pré-termo, recém-nascido de baixo peso, moléstia trofoblástica gestacional. Abortamento, moléstia trofoblástica gestacional, prenhez ectópica . Rotura uterina, moléstia trofoblástica gestacional, abortamento, rotura de vasa prévia . Descolamento prematuro de placenta, placenta prévia, rotura de membrana, parto pré-termo, recém-nascido de baixo peso .

Descolamento prematuro de placenta, placenta prévia, rotura de membrana, parto pré-termo, recém-nascido de baixo peso

Qual a dosagem hormonal que melhor reflete a reserva ovariana feminina na transição menopausal? Androgênios Progesterona Estrogênios FSH

FSH

É correto afirmar que Os esteróides sexuais parecem ter ação moduladora e sinérgica na ação do GH sobre o crescimento puberal O GH é fundamental para a aceleração do crescimento e este processo não tem nenhuma interação com os esteróides sexuais O estirão puberal precede a telarca A testosterona é o esteróide sexual mais importante envolvido no crescimento puberal

Os esteróides sexuais parecem ter ação moduladora e sinérgica na ação do GH sobre o crescimento puberal

Quando a hemorragia no terceiro trimestre da gestação e emergências obstétricas podemos dizer que é correto : Diagnóstico de descolamento prematuro de placenta No DPP o sangramento externo é sempre intenso e corresponde aos sinais clínicos de anemia materna A ultrassonografia é mais importante para diagnóstico de placenta de inserção baixa e menos sensível no diagnóstico de descolamento prematuro de placenta O toque vaginal e a ultrassonografia são exames de excelência no diagnóstico de placenta de inserção baixa

A ultrassonografia é mais importante para diagnóstico de placenta de inserção baixa e menos sensível no diagnóstico de descolamento prematuro de placenta

Podemos reconhecer vitalidade fetal, confirmar o diagnóstico de apresentação e lado do dorso, prenhez única ou dupla e reconhecer o estado fetal tranquilizador ou não Trata-se da ausculta obstétrica Referimo-nos a um tempo propedêutico muito utilizado em situações especiais Trata-se de uma série de exames complementares normalmente solicitados frente a uma gestação de alto risco

Trata-se da ausculta obstétrica

Em relação ao seguimento dos casos de rotura de membranas ovulares pré-termo é correto afirmar que Avaliar a presença de febre, taquicardia materna, fetal, irritabilidade uterina e fisometria Na persistência de perda de líquido avaliar a interrupção da gestação Deverá fazer seguimento com PCR, leucograma diário e na presença de leucocitose, interromper a conduta expectante Deverá fazer hidratação, ultrassonografia duas a três vezes por semana para avaliar o líquido amniótico

Avaliar a presença de febre, taquicardia materna, fetal, irritabilidade uterina e fisometria

Gestante com história anterior de prematuridade inicia o pré-natal e é feito diagnóstico de gestação dupla. É correto afirmar que Pelo alto risco de prematuridade deverá receber uterolítico via oral no pré-natal O pré-natalista deverá orientar a abstinência sexual e inclusive evitar a realização de toques vaginais nas consultas A prescrição de progesterona micronizada por via vaginal é conduta acertada Deverá ser tratada preventivamente de infecções vaginais, pois é um fator de risco importante de prematuridade

A prescrição de progesterona micronizada por via vaginal é conduta acertada

Paciente com quadro de sangramento uterino anormal intenso com desejo de anticoncepção. Quais os métodos são indicados exceto Dispositivo intra uterino (DIU) não hormonal Anticoncepcional hormonal oral Dispositivo intra uterino (DIU) com levonorgestrel Anticoncepcional injetável

Dispositivo intra uterino (DIU) não hormonal

Em relação a ausculta fetal é correto afirmar Batimentos cardíacos fetais, sopro funicular, ruído placentário, são mais frequentemente auscultado e de origem fetal Reconhecemos apenas os ruídos de origem fetal Com o advento da ultrassonografia não se utiliza mais este tempo propedêutico Com o estetoscópio de Pinard somente poderemos auscultar os batimentos cardíacos fetais e depois da 24ª semana de gravidez

Batimentos cardíacos fetais, sopro funicular, ruído placentário, são mais frequentemente auscultado e de origem fetal

Sobre os níveis séricos de prolactina é correto afirmar que Elevam-se com o uso de medicações antagonistas dos receptores dopaminérgicos Diminuem como consequência do hipotireoidismo primário Variam acentuadamente ao longo do ciclo menstrual fisiológico Diminuem sob estímulo torácico, por exemplo toracotomia

Elevam-se com o uso de medicações antagonistas dos receptores dopaminérgicos

Paciente de 32 anos procura consultório de ginecologia para realizar alguns exames pois pretende engravidar. Ao ultrassom transvaginal apresenta volume uterino de 65 cm3, com mioma subseroso de 8 mm de diâmetro. Qual a conduta para o tratamento do mioma? Conduta expectante Análogo GnRH Ressecção por laparoscopia Progestagênio em altas doses

Conduta expectante

Qual o exame padrão ouro não invasivo para diagnóstico indireto de anemia fetal? USG morfológico de 2º trimestre Ecocardiograma fetal com doppler colorido USG obstétrico com doppler colorido USG com doppler colorido da artéria cerebral média

USG com doppler colorido da artéria cerebral média

O tratamento de eleição da dismenorréia primária é Anticoncepcional oral e/ou antiinflamatório Videolaparoscopia Agonista do GnRH Acupuntura

Anticoncepcional oral e/ou antiinflamatório

Paciente com história de sangramento gengival frequente, episódios de epistaxe, e histórico familiar de sangramento comparece a consulta com queixas de sangramento vaginal frequente e abundante, podemos dizer que se trata de Sangramento uterino anormal estrutural Sangramento uterino anormal não estrutural Sangramento uterino endócrino Sangramento uterino previsível

Sangramento uterino anormal não estrutural

Na avaliação dos exames de pré-natal de uma secundigesta, encontrou-se com uma alteração o resultado de VDRL de 1:4. Na anamnese da primeira consulta, a paciente referiu ter sido tratada em gestação anterior com penicilina benzatina em conjunto com seu esposo. Frente a esse quadro, concluímos que Solicitar teste de avidez Trata-se de provável cicatriz sorológica, não é preciso acompanhamento sorológico Tratar somente a paciente Trata-se de provável cicatriz sorológica, embora seja necessário acompanhamento sorológico

Trata-se de provável cicatriz sorológica, embora seja necessário acompanhamento sorológico

Com relação à queixa e duração seguida da HPMA na anamnese obstétrica podemos afirmar que Quando a informação da queixa for de dores, devemos referir somente a dor como a paciente refere (tipo: dor no baixo ventre) e há quanto tempo, não tendo necessidade de outras informações que serão avaliadas no exame físico. O interrogatório inicial da gestante é diferente dos outros da clínica, sendo restrito às informações oferecidas pela gestante, não se devendo dirigir a anamnese. A história pregressa da moléstia atual deve referir que a mulher está grávida (referindo de quanto tempo) e que apresentou um tipo de dor com características explicitadas e há tanto tempo. Não há necessidade de se anotar as informações de queixa e duração bem como da HPMA em prontuário, bastando a referência do sintoma principal

O interrogatório inicial da gestante é diferente dos outros da clínica, sendo restrito às informações oferecidas pela gestante, não se devendo dirigir a anamnese

Quanto a análise da oxigenação fetal, é correto A dopplerfluxometria é o método de eleição para a avaliação do bem estar fetal nas gestações de alto risco. Não há necessidade desta avaliação. Perfil biofísico fetal e cardiotocografia anteparto são métodos preferenciais para análise da oxigenação fetal nas gestações de alto risco. A ressonância magnética fetal apresenta-se como importante ferramenta para análise da oxigenação fetal .

A dopplerfluxometria é o método de eleição para a avaliação do bem estar fetal nas gestações de alto risco

Quanto ao tratamento cirúrgico do câncer de mama pode-se afirmar que A proporção entre tamanho do tumor e volume da mama não é fator decisivo para indicação de cirurgias conservadores O linfonodo sentinela é indicado quando a axila é clinicamente positiva para câncer A mastectomia é a melhor opção nos casos iniciais Nos casos iniciais a cirurgia conservadora tem a mesma segurança que a mastectomia

Nos casos iniciais a cirurgia conservadora tem a mesma segurança que a mastectomia

Gestante de 34 semanas com gestação gemelar dá entrada no hospital em trabalho de parto. Qual o principal risco que essa paciente possui no quarto período Hemorragia por restos placentários Trombose venosa profunda Hemorragia por atonia uterina Tromboembolismo pulmonar

Hemorragia por atonia uterina

Assinale a alternativa errada Movimentos respiratórios, movidos fetais, tônus fetal, reatividade cardíaca fetal e volume de líquido amniótico são os marcadores analisáveis no PBF Dos 5 parâmetros analisáveis através do PBF, o marcador é o de maior importância Através do perfil biofísico fetal (PBF), avalia-se também a vitalidade fetal A movimentação fetal, um dos parâmetros analisados pelo PBF, é o marcador crônico e portanto o de maior importância

A movimentação fetal, um dos parâmetros analisados pelo PBF, é o marcador crônico e portanto o de maior importância

Em relação ao trabalho de parto em gestações gemelares é correto Segundo período é longo O terceiro período é curto Período de latência é longo O quarto período é curto

Segundo período é longo

Na paciente portadora de HIV positiva, são necessários cuidados especiais. Em relação a profilaxia da transmissão vertical do HIV no momento do parto, assinale a alternativa incorreta Permitindo parto vaginal se carga viral menor que 1.000 cópias A profilaxia com AZT no parto está indicada em todas as pacientes independente do tratamento durante a gestação com antirretrovirais Durante o trabalho de parto deve-se fazer toques repetidos No parto, clampear imediatamente o cordão, sem ordenha

Durante o trabalho de parto deve-se fazer toques repetidos

Assinale a correta em relação as doenças benignas das mamas Todo fibroadenoma diagnosticado deve ser operado A alteração funcional benigna das mamas é caracterizada por mastalgia cíclica e sensação de modularidade bilateral no período pré-menstrual O fluxo papilar espontâneo, uniductal, unilateral, intermitente e hemorrágico não deve ser operado O fibroadenoma é tumor constituído somente por tecido epitelial

A alteração funcional benigna das mamas é caracterizada por mastalgia cíclica e sensação de modularidade bilateral no período pré-menstrual

A respeito da doença cardiovascular na menopausa, pode-se dizer que A incidência de morte por DCV é menor do que ao do câncer de mama Não existe diferença de risco cardiovascular quando do momento da introdução da TH na menopausa Inatividade física, obesidade e consumo excessivo de álcool são fatores de risco considerados como determinantes independentes de elevado risco cardiovascular Existem evidências de riscos cardiovasculares mais elevados quando a TH é iniciada na transição menopáusica ou nos primeiros anos de pós menopausa

Inatividade física, obesidade e consumo excessivo de álcool são fatores de risco considerados como determinantes independentes de elevado risco cardiovascular

Na assistência clínica ao parto, consideramos os seguintes tempos Insinuação, descida, expulsão, rotação interna e restituição Insinuação, descida, rotação interna, desprendimento Dilatação, insinuação, descida, expulsão, dequitação e quarto período Dilatação, expulsão, dequitação, quarto período

Dilatação, expulsão, dequitação, quarto período

Quanto ao USG de primeiro trimestre é correto afirmar Pode ser realizada a partir de 9 semanas de gestação Tem como principal fator a ser analisado a avaliação da válvula tricúspide O feto necessariamente tem que medir entre 45 - 84 mm Não apresenta valor representativo nos dias atuais

O feto necessariamente tem que medir entre 45 - 84 mm

Aponte a alternativa CORRETA As curetagens uterinas abrasivas podem levar à síndrome de Asherman com a presença de amenorréia A criptomenorréia está presente nos casos de síndrome de Turner Em casos de amenorréia, frente a um diagnóstico de hipotireoidismo fica descartado a possibilidade de hiperprolactinemia Considera-se o diagnóstico de amenorréia primária se até os 16 anos de idade a menstruação não se fizer presente, desde que, os caracteres sexuais secundários se encontrem bem desenvolvidos

As curetagens uterinas abrasivas podem levar à síndrome de Asherman com a presença de amenorréia

O estado fetal não tranquilizador, pode se manifestar por Arritmia fetal Qualquer uma das condições acima Taquicardia fetal Bradicardia fetal

Qualquer uma das condições acima

Gestante de 32 semanas vem ao pronto socorro com queixa de ausência de movimento fetal há 3 dias. Ao exame físico nota-se ausência de batimento cardíaco fetal. Qual exame complementar deve ser realizado para confirmar diagnóstico de óbito fetal? Ultrassonografia obstétrica transvaginal Perfil biofísico fetal Cardiotocografia basal Ultrassonografia obstétrica abdominal

Ultrassonografia obstétrica abdominal

Quais exames subsidiários são utilizados para o diagnóstico da síndrome pré menstrual? Nenhum, diagnóstico eminente clínico Tomografia Ultrassonografia Hemograma

Nenhum, diagnóstico eminente clínico

São valores para diagnóstico de diabetes gestacional o encontro de Glicemia em qualquer horário acima de 200 mg após 26 semanas TTGO com dois valores iguais ou maiores que 92 no jejum, 180 na 1ª hora ou 153 na segunda hora Glicemia de jejum na consulta de 130 mg Glicemia de jejum menor de 126 e maior que 92 na primeira consulta

Glicemia de jejum menor de 126 e maior que 92 na primeira consulta

Primigesta de 40 anos com 37 semanas de gestação Rh negativo e parceiro Rh positivo veio encaminhada da UBS para o pré-natal de alto risco com exames de Coombs indireto positivo, relata ter tomado imunoglobulina anti-D com cerca de 28 semanas. O casal chega à consulta no serviço de referência preocupado e com muitas dúvidas. Qual a sua orientação nesse momento? Deve-se realizar ultrassonografia com Doppler semanas para se avaliar um possível comprometimento fetal Deve-se solicitar o Coombs indireto quantitativo Manter a conduta de rotina do pré-natal Programar o parto por já ser uma gestação de termo

Manter a conduta de rotina do pré-natal

Paciente acaba de ter parto de um RN em óbito-intrauterino. Os pais desejam ver a criança. E relação a essa situação o médico deve: Permitir que os pais vejam a criança para elaborar o luto Não permitir que os pais vejam pois não faz parte dos protocolos institucionais Permitir apenas que o pai veja pois para a mãe seria muito traumatizante Não permitir a que os pais vejam para evitar traumas

Permitir que os pais vejam a criança para elaborar o luto

Sobre os níveis séricos da prolactina, é correto afirmar que Diminuem sob o estímulo torácico, por exemplo por toracotomia Variam acentuadamente ao longo do ciclo menstrual fisiológico Diminuem com consequência do hipotireoidismo primário Elevam-se com o uso de medicações antagonistas dos receptores dopaminérgicos

Na ausculta obstétrica reconhecemos ruídos de origem materna e fetal, assinale a alternativa que apresenta apenas ruídos de origem fetal Ruído placentário; batimentos cardíacos fetais (BCF); sopro da artéria uterina BCF; sopro funicular, vagid intra-uterino; ruído placentário Sopro das artérias uterinas; ruído placentário; sinal de Boero Batimentos cardíacos fetais (BCF); sopro funicular; ruído placentário; sinal de Boero

BCF; sopro funicular, vagid intra-uterino; ruído placentário

Gestante faz exame para investigação de hepatite B por ter tido contato com a doença. Os resultados mostraram: hbsag não reagente, anti-hbc (igg) reagente; anti-hbs reagente; hbeag não reagente e anti-hbe reagente. O que falar para a paciente? Resposta à vacina Estado de infecção aguda Está imune É susceptível

Resposta à vacina

Qual a sobrevida do câncer de ovário estágio clínico III em 5 anos? 85% 50% 20% 70%

20%

Mulher de 52 anos, hipertensa, em menopausa há 3 anos, com sintomas vasomotores intensos procura orientação médica a respeito do uso de TH. Qual será a melhor alternativa? A hipertensão arterial sistêmica é contraindicação à TH A via não oral é de preferência na TH em pacientes com hipertensão A ação endotelial do estrogênio é prejudicial a hipertensão A via de administração não interfere na escolha da TH

A via não oral é de preferência na TH em pacientes com hipertensão

Com relação às informações relativas à história obstétrica anterior pode-se afirmar que a representação das gestações anteriores se faz com o número de gravidezes e a letra G (gesta), e o número de partos com a letra P (para), assim Sendo a atual, a terceira gravidez, a mulher será III gesta e se teve um parto normal e 1 abortamento será I para Sendo a atual, a terceira gravidez, a mulher será III gesta e se teve um parto normal e 1 cesária será I para Sendo a atual, a quarta gravidez, a mulher será IV gesta e se teve um parto normal e 1 abortamento será 1 cesária será III para Sendo a atual, a quarta gravidez, a mulher será IV gesta e se teve um parto normal e 1 abortamento e um parto gemelar será III para

Sendo a atual, a terceira gravidez, a mulher será III gesta e se teve um parto normal e 1 abortamento será I para

Gestante com 8 semanas está com exantema morbiliforme e febrícula há dois dias, após contato com rubéola. Nega vacinação anterior. Pode-se afirmar que: As complicações da rubéola congênita incluem malformações cardíacas, macrocefalia, coriorretinite e crescimento fetal restrito O melhor material pra pesquisa de infecções intra útero é o líquido amniótico, colhido após 16 semanas O risco de infecção fetal é elevado nesta idade gestacional, mas as deformações decorrentes são incomuns A interrupção da gravidez pode ser solicitada à justiça após acometimento fetal

As complicações da rubéola congênita incluem malformações cardíacas, macrocefalia, coriorretinite e crescimento fetal restrito

Assinale a alternativa correta A avaliação das gonadotrofinas é importante para diferenciar a puberdade central da puberdade periférica Na ausência de desenvolvimento mamário aos 14 anos de idade, só devemos investigar se existem outros casos na família Quando as gonadotrofinas estão elevadas, podemos concluir que estamos frente à puberdade central Na avaliação laboratorial da puberdade precoce, o primeiro exame a ser realizado é a ressonância magnética cerebral

A avaliação das gonadotrofinas é importante para diferenciar a puberdade central da puberdade periférica

Paciente de 55 anos, IMC 35, hipertensa e diabética, procurou ambulatório de ginecologia com queixa de sangramento vaginal 15 meses após a última menstruação. Refere mãe com câncer de mama e irmã com câncer de cólon. Ao exame físico/ginecológico: corada, hidratada, anictérica, acianótica, PA 150 x 110 mmHg, frequência cardíaca 92, sem outros achados significativos no exame geral. Especular/toque: colo uterino sem alterações com saída de sangue em pequena quantidade pelo orifício externo do mesmo, útero e anexos não palpáveis devido a obesidade da paciente. Qual a sua hipótese diagnóstica e que exame pediria para iniciar a investigação diagnóstica? Câncer de colo uterino/ citologia cérvico-vaginal Câncer de endométrio/ tomografia abdômen total Câncer de endométrio/ ressonância magnética Câncer de endométrio/ ultrassom transvaginal

Câncer de endométrio/ ultrassom transvaginal

Em relação à VITALIDADE FETAL podemos dizer (assinale a alternativa errada) A avaliação clínica, em nível primário, é de extrema importância propedêutica, na detecção dos fetos ou de gestantes que deveriam ser encaminhadas para um nível secundário e/ou terciário de atendimento Trata-se de um método propedêutico que permite avaliar o comprometimento útero placentário A avaliação da vitalidade fetal é de extrema importância, principalmente em nível secundário e terciário para atendimento às gestantes portadoras de gestação de risco Para a avaliação da vitalidade fetal, é necessário que a paciente esteja internada para a realização de exames como cardiotocografia e/ou dopplervelocimetria fetal

Para a avaliação da vitalidade fetal, é necessário que a paciente esteja internada para a realização de exames como cardiotocografia e/ou dopplervelocimetria fetal

Quanto aos fatores de risco de câncer de mama pode-se afirmar que Quanto maior o número de ciclos ovulatórios menor o risco Uma gravidez abaixo dos 20 anos é fator de proteção O obesidade na pré-menopausa é fator importante A utilização de pílula anticoncepcional aumenta consideravelmente o risco

Uma gravidez abaixo dos 20 anos é fator de proteção

Se uma gestante com 36 semanas de gravidez chega ao PS com queixa de cefaléia há 1 dia, sem outros comemorativos e no exame clínico apresenta PA de 150 x 110 mmHg, a melhor hipótese diagnóstica é Crise hipertensiva Eclâmpsia Emergência hipertensiva Iminência de eclâmpsia

Emergência hipertensiva

Para o tratamento da síndrome pré-menstrual não é recomendado Antibioticoterapia Inibidores seletivos da recaptação da serotonina Anticoncepcional hormonal oral Mudança no estilo da vida

Antibioticoterapia

Paciente de 27 anos, refere cólicas menstruais desde a adolescência e melhora do quadro com uso de contraceptivos hormonais orais. Tem exame de ultrassonografia transvaginal mostrando imagem cística com conteúdo espesso em região anexial direita medindo 8 cm. A hipótese diagnóstica e conduta é Endometrioma de ovário/ cirurgia minimamente invasiva Adenomiose/ histerectomia por qualquer via Cisto folicular/ contraceptivos hormonais injetáveis Câncer de ovário/ laparotomia mediana

Endometrioma de ovário/ cirurgia minimamente invasiva

Quanto a epidemiologia do câncer de mama pode-se afirmar que É muito incidente na faixa etária dos 30 anos O risco diminui com o avançar da idade É responsável pela maior causa de mortalidade por câncer entre as mulheres brasileiras É o de maior incidência nas mulheres brasileiras

É responsável pela maior causa de mortalidade por câncer entre as mulheres brasileiras

A síndrome de Meyer-Rokitansky-Kuster-Houser te origem na seguinte alteração embriológica Falha parcial no desenvolvimento dos ductos de Müller Falha na fusão vertical dos ductos de Müller Falha na fusão lateral dos ductos de Müller e Wolf Falha na aproximação dos ductos de Müller

Falha parcial no desenvolvimento dos ductos de Müller

Assinale a alternativa correta O estirão puberal não sofre influência dos esteróides sexuais A ressonância nuclear magnética cerebral é um exame importante na avaliação da puberdade de causa central A partir da menarca, os ciclos menstruais são sempre ovulatórios O estirão puberal marca o início do desenvolvimento puberal

A ressonância nuclear magnética cerebral é um exame importante na avaliação da puberdade de causa central

É considerada distócia a seguinte condição Rotura prematura de membranas Duas cesáreas anteriores Presença de contrações frequentes sem ocorrer dilatação Feto avaliado como macrossômico

Presença de contrações frequentes sem ocorrer dilatação

Quais das afirmações abaixo encontra-se incorreta: O palpar mensurador é também muito importante pois, através da altura do útero, podemos estimar o tempo de gravidez e volume amniótico entre 20 e 31 semanas de gravidez. Permite verificar a vitalidade fetal; gravidez única ou dupla; confirmar o lado do dorso e a apresentação fetal além de reconhecimento do sofrimento fetal, estamos nos referindo à ausculta obstétrica. Fundo uterino, dorso, escava e manobra de Leopold ou de Pawlick constituem os tempos da palpação obstétrica pela técnica alemã. Tubérculos de Montgomery, sinal de Hunter e rede de Haller são sinais que surgem logo após o parto.

Tubérculos de Montgomery, sinal de Hunter e rede de Haller são sinais que surgem logo após o parto

Qual o tumor ovariano abaixo é mais frequente na menacme Tumor de Brenner Cistoadenoma seroso Disgerminoma Cistoadenocarcinoma mucinoso

Cistoadenoma seroso

Não é fator de risco para câncer de endométrio Menarca precoce Obesidade Multiparidade Menopausa tardia

Multiparidade

Paciente de 27 anos, nuligesta, apresenta carcinoma espinocelular do colo uterino medindo 1,5 cm sem invasão do espaço linfovascular. Realizou todos os exames de estadiamento e foi classificada como estágio lb1. Qual a conduta pode ser adotada para a preservação da fertilidade nestes casos? Conização Traquelectomia radical com linfadenectomia pélvica Quimioterapia Quimioterapia e radioterapia concomitantes

Traquelectomia radical com linfadenectomia pélvica

A diferenciação entre teratoma benigno e teratoma imaturo se faz baseado em Tamanho do tumor Presença de dentes no tumor Quantidade de tecido gorduroso no tumor Quantidade de tecido neuroepitelial no tumor

Quantidade de tecido neuroepitelial no tumor

Qual o tipo histológico de melhor prognóstico no câncer endometrial? Endometrióide Seroso Células claras Espinocelular

Endometrióide

Qual a lesão precursora do câncer de endométrio? NIC II Hiperplasia complexa atípica Hiperplasia simples sem atipias Hiperplasia complexa sem atipias

Hiperplasia complexa atípica

A melhor incisão para o tratamento do câncer de ovário avançado é Incisão de Pfannestiel Incisão mediana xifo púbica Incisão de Morrison Incisão transversa supra púbica

Incisão mediana xifo púbica

O sorotipo de HPV mais comumente associado ao adenocarcinoma de colo do útero é HPV 31 HPV 26 HPV 18 HPV 11

HPV 18

A principal complicação nas gestações gemelares é Diabetes mellitus gestacional Doença hipertensiva específica da gestação Descolamento prematuro de placenta Parto prematuro

Parto prematuro

Paciente de 45 anos, apresentando sangramento uterino anormal há 3 meses com história familiar de carcinoma de endométrio. Quais exames são indicados para o diagnóstico? Ultrassom endovaginal, sorologia para sífilis, anatomopatológico Venografia, biópsia de colo uterino, FSH/LH Ultrassom endovaginal, biópsia endométrio, anatomopatológico Venografia, biópsia de ovário, anatomopatológico

Ultrassom endovaginal, biópsia endométrio, anatomopatológico

É correto afirmar em relação ao trabalho de parto na gestação gemelar O segundo período é mais curto A fase latente é mais longa A fase ativa é mais longa O risco de atonia uterina no quarto período é menor

A fase ativa é mais longa

O tratamento da toxoplasmose na gestação quando confirmada a infecção fetal é Sulfametoxazol e espiramicina 0,3 g/dia Sulfametoxazol, pirimetamina, espiramicina e ácido fólico Espiramicina 2,0 g/dia Espiramicina 3,0 g/dia

Sulfametoxazol, pirimetamina, espiramicina e ácido fólico

Qual o grupo de risco mais relevante na aloimunização Rh? Mãe Rh +// pai Rh + Mãe Rh +// pai Rh - Mãe Rh -// pai Rh - Mãe Rh -// pai Rh +

Mãe Rh -// pai Rh +

Qual o teste mais importante no acompanhamento pré-natal diante do risco de aloimunização Rh? Tipagem sanguínea do feto Coombs indireto mensal Teste de Kleihauer se houver sangramento Coombs direto após o parto

Coombs indireto mensal

G5 P4 (3PN/1PC), apresenta hipertonia no final da fase de dilatação. Após a retirada da ocitocina e com o início do expulsivo, cessa a hipertonia, mas ocorre sangramento volumoso. A paciente queixa-se de dor na escápula direita e evolui com hipotensão, hematúria na sonda, desaceleração dos batimentos cardíacos fetais e subida da apresentação. A hipótese diagnóstica é Rotura uterina Distócia cervical dinâmica Tocotraumatismo materno Descolamento prematuro de placenta

Rotura uterina

Com relação ao uso de medicamentos na gestação, o período teratogênico clássico (período mais sensível) Vai da 2ª à 12ª semana de gestação Vai da 1ª à 16ª semana de gestação Vai da 1ª à 20ª semana de gestação Vai da 1ª à 22ª semana de gestação

Vai da 2ª à 12ª semana de gestação

As infecções virais do trato genital inferior feminino, podem causar Abortamento de repetição Esterilidade secundária Aneuploidias no feto Vulvodínia crônica

Vulvodínia crônica

Paciente gestante de 8 semanas, apresenta resultado de rubéola IgM positivo e IgG positivo. Qual a primeira providência? Solicitar USG morfológico de 1º trimestre Introduzir espiramicina desde o início da gestação Solicitar IgG e repetir IgM Solicitar teste de avidez

Solicitar teste de avidez

Dentre as substâncias a seguir, qual não deve ser indicada para o tratamento dos sintomas relacionados à endometriose? Progestágenos isolados Estrógenos e progestágenos combinados Estrógenos isolados Inibidores da aromatase

Estrógenos isolados

Em uma paciente de 33 anos, G4P0A4, na qual foi identificada a presença de septo uterino, a melhor opção terapêutica é Metroplastia de Strassman Septoplastia histeroscópica Fertilização in vitro com biópsia embrionária Cerclagem uterina

Septoplastia histeroscópica

Qual seria sua conduta no seguinte caso: mulher com 40 anos e queixa de mastalgia que piora no período pré-menstrual há 2 meses. Trouxe um exame de ultrassom que revela cisto simples em mama direita com 1,2 cm. O exame físico é normal. Nunca fez mamografia Sem exames adicionais, orientação verbal para mastalgia e controle clínico em seis meses Ressonância magnética, tamoxifeno para mastalgia e punção do cisto Mamografia para rastreamento, cabergolina para mastalgia e punção do cisto Mamografia para rastreamento, orientação verbal para mastalgia e retorno em 6 meses para novo exame físico

Mamografia para rastreamento, orientação verbal para mastalgia e retorno em 6 meses para novo exame físico

Paciente com 25 anos e vida sexualmente ativa, apresenta úlcera genital única, indolor com base endurecida e fundo limpo. A principal hipótese para este quadro clínico é Condilomatose vulvar cancróide Herpes genital Sífilis secundária Sífilis primária

Sífilis primária

O fluxo papilar é a terceira queixa em incidência nos ambulatórios de mastologia. Assinale a alternativa correta em relação a esse sinal A doença associada ao fluxo hemorrágico é papiloma A citologia esfoliativa apresenta grande confiabilidade A ductografia é muito utilizada em nosso meio O fluxo hemorrágico espontâneo tem conduta expectante na maioria dos casos

A doença associada ao fluxo hemorrágico é papiloma

PROVAS GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA 4ºANO Flashcards

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