Pruebas de reserva ovárica Flashcards
(15 cards)
¿Qué es la reserva ovárica?
Se refiere al potencial reproductivo en función del número y calidad de los ovocitos en una mujer.
¿Cómo se define una reserva ovárica disminuida?
Se define como mujeres en edad reproductiva con menstruaciones regulares pero que tienen una respuesta disminuida a la estimulación ovárica o una fecundidad disminuida en comparación a mujeres de la misma edad.
Causas de reserva ovárica disminuida
Quimioterapia, radiación pélvica, anomalías genéticas, tabaquismo.
¿Cómo se dividen las pruebas bioquímicas de reserva ovárica?
En basales y de estimulación
Pruebas bioquímicas basales de reserva ovárica
FSH, estradiol, inhibina B y hormona antimülleriana
Pruebas bioquímicas de estimulación de reserva ovárica
Reto con citrato de clomifeno
Hormonas que reflejan la reserva folicular de manera directa
Inhibina B (folículos preantrales) y hormona antimülleriana
Medidas ultrasonográficas de reserva ovárica
Recuento de folículos antrales y volumen ovárico
Recuento de folículos antrales
Describe el número total de folículos que miden de 2-10 mm de diámetro
Punto de corte de FSH usado para disminución de la reserva ovárica
Mayor o igual a 11.4 mUI/mL
¿Cómo se define una respuesta pobre a la estimulación?
<2-3 folículos u obtención de 4 o menos ovocitos
Prueba de reto con citrato de clomifeno
Consiste en la medición de FSH al día 3 y 10 del ciclo, entre los días 5-9 se da una dosis de 100 mg/día de citrato de clomifeno.
La prueba se considera positiva para reserva ovárica disminuída cuando los niveles de FSH permanecen elevados (la respuesta normal es que la FSH disminuya por elevación de inhibina B)
En recuento de folículos, ¿Cómo se define una respuesta ovárica disminuída?
3-6 folículos antrales que midan 2-10 mm
¿Cómo se mide el volumen ovárico?
Se multiplican los 3 diámetros por 0.52 (D1 x D2 x D3 x 0.52)
¿Cómo se define baja reserva ovárica por volumen ovárico?
Volumen <3 mL o diámetro promedio <2 cm
