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K1: Anamnese/Untersuchung > Prüfungskarten Untersuchung/Anamnese (WIP) > Flashcards

Prüfungskarten Untersuchung/Anamnese (WIP) Flashcards

1
Q

Was versteht man unter B-Symptomatik?

A

Die Symptomtrias aus:

  • Fieber,
  • Nachtschweiß und
  • Gewichtsverlust (von mehr als 10% des Körpergewichts in den vergangenen 6 Monaten, ungewollt)

Sie gelten als prognostisch ungünstig.

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2
Q

Was wird mit dem Hämoccult-Test nachgewiesen?

A

Hämoglobin (im Stuhl)

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3
Q

Wann kann der Hämoccult Test falsch-positiv ausfallen?

A

Kontamination des Stuhls mit anderen Blutquellen:

Menstruation,

Hämorrhoiden,

rohes Fleisch gegessen,

Gerinnungshemmer genommen (wie ASS oder Marcumar),

Zahnfleischbluten, Nasenbluten

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4
Q

Wie läuft ein Hämoccult-Test ab?

A

Nach der Entnahme der Stuhlprobe (von 2 verschiedenen Stellen aus dem Kackhaufen) wird eine Entwicklungslösung auf die Rückseite des Testbriefchens getropft. (Und eine auf das Vergleichsfeld)

Färbt sich die Probe blau, ist Hämoglobin vorhanden.

https://www.youtube.com/watch?v=KQNaB37x8-A

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5
Q

Wozu dient die Ratschow-Lagerungsprobe?

A

Zur Diagnostik einer PAVK

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6
Q

Wie geht die Ratschow-Lagerungsprobe?

(= Ratschow-Test)

A
  • Patient liegt auf dem Rücken.
  • Nimmt die Beine senkrecht hoch,
  • und kreist mit den Füßen.

Patienten mit PAVK tut das weh, weil ihre arterielle Versorgung in den Füßen schlecht ist.

  • Danach Patient hinsetzen, also Beine runter.
  • Normalerweise müssten die Füße jetzt schnell wieder rot werden.
  • Bei PAVK passiert das nur langsam, und währenddessen tun die Füßen weiterhin weh.
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7
Q

Womit prüft man die Durchgängigkeit der oberflächlichen Beinvenen?

A

Perthes-Test

und

Trendelenburg-Test

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8
Q

Womit prüft man die Durchgängigkeit der tiefen Beinvenen?

A

Perthes-Test

und

Trendelenburg-Test

(genauso wie auch für die oberflächlichen Beinvenen)

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9
Q

Womit prüft man einen Verdacht auf Meningitis?

A

Lasègue

Kernig

Brudzinski

Bragard

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10
Q

Womit prüft man einen Verdacht auf Bandscheibenproblematik?

A

Lasègue

Kernig

Bragard

Allerdings gibt das keinen Anhaltspunkt dafür, wo die Bandscheibenproblematik sitzt.

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11
Q

Wie findet man heraus, wo eine Bandscheibe kaputt ist?

A

Bildgebendes Verfahren,
vor allem MRT

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12
Q

Was kann Alkoholsucht so alles an anrichten in Form neuer Krankheiten?

A

Schäden im Verdauungstrakt:

  • Gastritis
  • Pankreatitis
  • Leberzirrhose
  • Durchfall
  • Mangelernährung

Stoffwechselprobleme:

  • Unterzucker
  • Hyperurikämie (=> Gicht)
  • Hohe Blutfette
  • Herzmuskelkrankheit

Nervensystem-Schäden, darunter:

  • Schlaflosigkeit
  • Wernicke-Korsakow
  • Polyneuropathie
  • Entzugssyndrom
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13
Q

Welche Reflexe erlöschen durch alkoholische Polyneuropathie, also durch Alkoholsucht?

A

erst nur

Achillessehnenreflexe

wenn die Krankheit weiter fortschreitet, verschwinden auch die

Patellarsehnenreflexe

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14
Q

Was hat Fingernagel-Psoriasis so an Symptomen?

A

Tüpfelnägel

Krümelnägel

Ölflecke

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15
Q

Was für Risikofaktoren führen zu Gallensteinen?

A
  • weibliches Geschlecht
  • hoher Östrogenspiegel
  • Alter
  • Fettleibigkeit
  • Verwandte mit Gallensteinen
  • cholesterin-reiche Ernährung
  • ballaststoff-arme Ernährung
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16
Q

Welche Substanzgruppe von Medikamenten ist für Nebenwirkung Reizhusten bekannt?

A

ACE-Hemmer

(=Prile)

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17
Q

(Neben-)wirkungen von Morphinen

A
  • Hustenstillung
  • Sedierung
  • niedriger Blutdruck
  • Atemdepression

Also alles was man generell als den Körper herunterfahrend bezeichnen könnte.

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18
Q

(Neben-)wirkungen von ACE-Hemmern

A
  • Reizhusten
  • Kaliumüberschuss (wegen Aldosteronhemmung)
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19
Q

(Neben-)wirkungen von Anti-Epileptika

A
  • Ataxie
  • Schwindel
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20
Q

(Neben-)wirkungen von Diuretika

A
  • Verlust von Elektrolyten (Kalium + Natrium)

=> Krämpfe

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21
Q

(Neben-)wirkungen von NSAR

A
  • Magenulcus (vor allem in Verbindung mit Cortison)
  • Ödeme
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22
Q

Was bedeutet heller (=farbloser) Urin?

A

geringe Konzentration:

hohe Trinkmenge

Polyurie/-dipsie

evtl gesunkene Konzentrationsfähigkeit der Niere

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23
Q

Was bedeutet schwarzer Urin?

A

Hämaturie

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24
Q

Was bedeutet milchig-weißer Urin?

A

Eiter im Urin (=Pyurie)

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25
Q

Was bedeutet bierbrauner Urin?

A

Bilirubin im Urin

=> deutet auf Leberproblem

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26
Q

Was bedeutet Zucker im Urin?

A

Überschrittene Nierenschwelle

(Blutzucker über 160 mg/dl)

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27
Q

Auf welches Organ deuten diese Symptome?

Juckreiz, blasse Haut, Ödeme

A

Nieren

28
Q

Auf welches Organ deuten diese Symptome?

Zyanose,

rötliche Wangen

A

Herz

29
Q

Auf welches Organ deuten diese Symptome?

Zyanose,

Atemnot,

Husten

A

Lunge

30
Q

Auf welches Organ deuten diese Symptome?

Spinnenförmige, sichtbare Blutgefäße

Rote Handflächen und Fußflächen

A

Leber

31
Q

Auf welches Organ deuten diese Symptome?

Juckreiz

Lacklippen

Lackzunge

Geldscheinhaut (Atrophie)

Teleangiektasien

Uhrglasnägel

Dupuytren

A

Leber

32
Q

Auf welches Organ deuten diese Symptome?

Gleichgewichtsstörung

sensible Einschränkungen

epileptische Anfälle

Vigilanzstörungen

A

Nervensystem

33
Q

Wie bestimmt man den Kreatininspiegel?

A

Entweder:

Blutlabor

oder

24h-Sammelurin

34
Q

Der Begriff Payr-Zeichen ist doppeldeutig.

Welche 2 Bedeutungen hat er?

A

Es gibt eins für Beinvenenthrombose

und

eins für Meniskusläsion.

35
Q

Was für einen Hinweis geben schmerzhafte Meyer-Druckpunkte?

(= Meyer-Zeichen)

A

unsicheres Anzeichen für tiefe Beinvenenthrombose

36
Q

Wo sind die Meyer-Druckpunkte?

A

Unterschenkel, mediale Seite (Innenseite)

medial der Schienbeinkante
+
entlang der Venenverläufe

37
Q

Worauf weist das angiologische Payr-Zeichen hin?

A

Venenthrombose

+

Venenentzündung

38
Q

Wie geht das angiologische Payr-Zeichen?

A

Untersucher drückt die Fußsohle ein.

Schmerzen, vor allem an der medialen Fußsohle, weisen auf Venenthrombose hin.

39
Q

Worauf deutet das Homans-Zeichen?

A

Venenentzündung

+

Venenthrombose

40
Q

Wie geht das Homans-Zeichen?

A

Patient liegt

Dorsalextension des Fußes bei gestrecktem Bein löst beim Patienten einen Schmerz in der Wade aus.

Also hinlegen, Fuß ausstrecken so weit du kannst.
Tut weh? Oh well…

41
Q

Was sagt das Rielander-Zeichen aus?

A

Venenthrombose

+

Venenentzündung

42
Q

Wie geht das Rielander-Zeichen?

A

Herumdrücken in der Leistenbeuge

(also in der Knickfalte zwischen Bauch und Leiste)

Wenn das wehtut, dann positiv => Venen

43
Q

Worauf weist das orthopädische Payr-Zeichen hin?

A

Schädigung des Innenmeniskus

44
Q

Wie geht das orthopädische Payr-Zeichen?

A

Video-Erklärung

Patient liegt oder sitzt im Schneidersitz.

Knie passiv beugen und Bein im Hüftgelenk abduzieren.

Außenknöchel wird auf dem Kniegelenk abgelegt.

Untersucher drückt Bein in Richtung Boden.

Schmerzen im Knie => Läsion des Innenmeniskus

45
Q

Was ist die “Spezifität” einer Untersuchungsmethode?

A

Die Wahrscheinlichkeit, dass Gesunde auch als Gesund erkannt werden.

Anders gesagt: Die Chance, dass es zu KEINEM falsch-positiv kommt.

46
Q

Was ist die “Sensitivität” einer Untersuchungsmethode?

A

Die Wahrscheinlichkeit, dass es zu KEINEM falsch-negativ kommt.

Also anders gesagt: Die Wahrscheinlichkeit dass ein Kranker von einem Test auch als krank erkannt wird.

47
Q

Worauf weisen beide Steinmann-Zeichen?

A

Meniskusläsion

48
Q

Wie geht das Steinmann-1-Zeichen?

A

Unterschenkel wird vorsichtig gegen Oberschenkel verdreht, während das Knie gebeugt ist.

Video

49
Q

Wie geht das Steinmann-2-Zeichen?

A

Bei gestrecktem Knie im Gelenkspalt nach Schmerzpunkten suchen durch palpieren.

Wird ein Schmerzpunkt, gefunden Knie passiv beugen und wieder Schmerzpunkte suchen, diesmal in Richtung lateral und medial.

Auf die Bewegung des Schmerzpunktes achten.

Bewegung des Schmerzpunkts während der Beugung des Knies
=> an dieser Seite liegender Meniskus ist verletzt

Video

50
Q

Worauf weist das Apley-Zeichen hin?

A

Meniskusläsion

51
Q

Wie geht das Apley-Zeichen?

A

Patient liegt auf dem Bauch und winkelt ein Knie rechtwinklig an.

Video1

Video2

Untersucher drückt die Fußsohle richtung Boden und hält mit seinem Knie den Oberschenkel des Patienten fest.

Der Unterschenkel wird jetzt abwechselnd innen- und außenrotiert. Da wo’s wehtut isses kaputt.

52
Q

Worauf deutet der McMurray-Test?

A

Meniskusschaden im Knie

53
Q

Wie geht der McMurray-Test?

A

Patient liegt auf dem Rücken.

Knie beugen und mit Daumen und Zeigefinger den Gelenkspalt palpieren, während das Bein außenrotiert ist.

Bein langsam strecken.

Schmerzen oder hörbares Klicken?

=> Schädigung des medialen Meniskus.

Video

54
Q

Worauf deutet das Schubladenzeichen?

A

Kreuzbänder beschädigt

55
Q

Wie geht das Schubladenzeichen?

A

Patient liegt auf dem Rücken. Untersucher fixiert die Ferse, mit der anderen Hand drückt er von vorne gegen das Schienbein.

Positiv, wenn der Fuß sich deutlich gegen das Schienbein nach vorne verschieben lässt.

Video

56
Q

Deutsches Wort für Laparoskopie

A

Bauchspiegelung

57
Q

Was kann zu Aszites führen?

A
  • -Rechtsherzinsuffizienz (Stauung)
  • -Leberzirrhose (Stauung)
  • -Eierstockkrebs (im Spätstadium)
  • -dekompensierte Niereninsuffizienz (Flüssigkeitsretention)
58
Q

Was findet man mit Schober- und Ott-Zeichen heraus?

A

Flexionsfähigkeit der Wirbelsäule

Schober: LWS

Ott: BWS

59
Q

Welcher Wirbelsäulenabschnitt wird bei Schober geprüft?

A

Lenden-WS

60
Q

Welcher Wirbelsäulenabschnitt wird mit Ott geprüft?

A

Brust-WS

61
Q

Wie geht Ott?

A

Patienten steht.

Prominens finden, und von dort aus 30 cm nach unten messen (kaudal),
und hier Punkt markieren.

Punkt im Auge behalten, und Patient sich maximal vorbeugen lassen.(Fingerspitzen zu den Zehen)

Nun kann man die Vergrößerung der Strecke am Maßband ablesen.

62
Q

Was ist die Waist Hip Ratio?

A

Maß für die Fettverteilung am Körper

63
Q

Deutsches Wort für Waist-Hip-Ratio?

A

Taille-Hüft-Quotient

64
Q

Was sagt der Taille-Hüft-Quotient aus? (Waist-Hip-Ratio)

A

Je höher der Quotient ist, desto größer ist der Anteil des Viszeralfetts im Körper. Entsprechend deutet ein hoher Quotient auf ein erhöhtes Gesundheitsrisiko hin.

65
Q

Welcher Taille-Hüft-Quotient gilt als erhöhtes Risiko?

A

über 0,9

66
Q

Nenne 5 Krankheiten die eine vergrößerte Zunge (Makroglossie) aufweisen können

A
  1. Myxödem
  2. Down-Syndrom
  3. Hämangiom
  4. Akromegalie
  5. Angioödem (Quincke-Ödem)

K1: Anamnese/Untersuchung (1 decks)

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