PSICOFARMACOLOGIA

Question 1

Mecanismo de accion de los antipsicoticos clasicos.

Answer 1

Bloqueo de receptores D2 especificamente de la via mesolimbica.
-Reduce la hiperactividad sintoma + de la esquizofrenia.
-Via mesolimbica— Centro de Placer —X—-Anhedonia, Falta de motivacion, interes reducido.
Bloqueo de receptores D2 via mesocortical emporeando sintomas negativos y cognitivos.
Bloqueo de los receptores de histamina I.
Bloqueo colinergico muscarinico.

Question 2

Efectos secundarios de los Antpsicoticos clasicos

Answer 2

Bloqueo de los recptores D2 via negroestriada—Sintomas extrapiramidales—–Bloqueo cronico genera discinesia tardia.
Bloqueo de los receptores D2 via dopaminergica tuberoinfundibular.—-Aumento de Prolactina—- prolactinemia.
Bloqueo de los receptores clinergicos muscarinicos—- Xerostomia Vison borrosa Estreñimiento Alteraciones cognitivas
Bloqueo de los receptores de histamina I —-Aumento de peso y somnolencia.

Question 3

Cuales son los antipsicoticos clasicos

Answer 3

Fenotiazidas ( alifaticas “Clorpromazina”, piperidinas “Pipotiazina”, piperazinas “Acetofenazina”)
Butiroferonas ( Haloperidol, Droperidol, Espiperona)
Tioxantenos (Clorprotixeno, Tiotixeno)
Dibenzoxapinas (Loxapina)
Difenilbutipiperidinas (Pimozida)
Dihidroindoles (Molindora) No aumenta de peso ni umbral convulsivo

Question 4

Medicamento mas atipico de los tipicos

Answer 4

Loxapina que es una dibenzoxapina

Question 5

Medicamneto antipsicotico tipico para Sx Tourette

Answer 5

Pimozida ( Difenilbutipiperidinas)

Question 6

Cuales son las vias dopaminergicas

Answer 6

Mesolimbica
Mesocortical
Negroestraiga
Tuberoinfundibular

Question 7

Mecanismo de accion de antipsicoticos atipicos

Answer 7

Antagonismo de 5HT2A–Bloquean la excitacion serotoninegicas de las celulas piramidales corticales, disminuyendo la liberacion de glutmato y reduciendo la hiperactividad, alucinaciones y sintomas positivos como la prolactinemia.

Question 8

Propiedades de los antipsicoticos atipicos

Answer 8

Disminuir los:
Sintomas psicoticos
Sintomas negativos
Deficti neurologico
Eficaz para pte refractarios
Pocos efectos extrapiramidales y discinesia tardia y sin efecto en la prolactina.

Question 9

Cuales son los antipsicoticos atipicos

Answer 9

PINAS, DONAS, PIPS Y RIPS (Aripiprazol, Brexpiprazol, Caripracina)

Question 10

¿Cuales son los medicamentos estabilizadores de animo?

Answer 10

Litio, Valproato,Carabamazepina y Oxacarbamazepina, Lamotriginia, Topiramato.

Question 11

Mecanismo de accion del Litio

Answer 11

Litio inhibe la enzima inositol monofosfatasa y modula las proteinas G y regula la expresin de ls genes que codifican los factores de crecimiento e intervienen en procesos de plasticidad neuronal, formacion de memoria y comportamiento , inhibiendo la glucogeno sintetasa cinasa 3 y proteina cinasa C.
Litio aumenta el AMPC.

Question 12

Efectos adversos del litio

Answer 12

Temblor fino en los dedos, Affecion gastroinestinal, Poliuria, Polidipsia, ganancia de peso.

Question 13

Sintomas de intoxicacion por litio

Answer 13

Sed excesiva, temblor grueso, diarrea, hiperreflexia,mioclono, Lentitud, somnolencia, coma. Ataxia. Umbral reducido de convulsiones, Sindrome de parkinson y discinesias.

Question 14

Primer filosofo y psicologo danes que descubrio el litio como trtamiento antidepresivo

Answer 14

Karl Langue (1834-1900)

Question 15

¿Cual fue el primer establizador de animo estudiado?

Answer 15

Valproato

Question 16

¿Quien descubre las propiedades anticonvulsivantes del valproato?

Answer 16

MEUNIER

Question 17

Mecanismo de accion del valproato

Answer 17

Inhibicion de canales de sodio voltaje dependientes.
Potencia las acciones del neurotransmisor GABA
Regula cascadas de transduccion de señales

Question 18

Efectos secundarios del valproato

Answer 18

Nauseas, vomitos y efectos gastrinstestinales.
Aumento de peso —30%
Hiperglicemia
Hepatopatias
Endocrinologia: Resistencia la insulina, alteracion de las hormonas sexuales, ciclos anovulatorios, amenorrea, y sindorme de ovario poliquistico.
RASH CUTANEO
INHIBICION DE LA AGREGACION PLAQUETARIA (VII y Fibrinogeno)
Hepatopatia en <2 años
Sindrome de Reye

Question 19

¿Quien descubrio la Carbamazepina?

Answer 19

Walter Schindler en suiza 1953

Question 20

Mecanismo de accion de la carbamazepina

Answer 20

Bloquea los canales de sodio voltaje dependientes
Ayuda en el dolor neuropatico y supresor de la medula osea.

Question 21

Mecanismo de accion oxacarbamazepina

Answer 21

Union a canales sodio voltaje dependientes en la subunidad alfa = efectos anticonvulsivantes.
Menor efectos sedantes y menor toxicidad medular.

Question 22

Efectos adversos de la carbamazepina

Answer 22

Sedacion
Ataxia
Diplopia
Nistagmos
Erupcion cutanea leve
Sindrome de stevenson jhonson
Agrunolocitosis
Anemia aplastica
Fiebre faringistis ulceras orales y petequias.
Bloqueo cardiaco
Hepatitis
Nauseas y vomito
Hiperfagia
Hipersomnomia
Hiponatremia
Hipercolesterolemia
Disminuye el T4 libre.
TERATOGENICO CATEGORIA D EN EMBARAZO.

Question 23

Efectos secundarios de la oxacarbamazepina

Answer 23

Los mismo pero se presenta elevacion de transaminasas.

Question 24

Mecanismo de accion de la lamotriginia

Answer 24

Bloquea canales de sodio voltaje dependiente

Question 25

Efectos adversos de la lamotriginia

Answer 25

Cefalea, Erupcion maculopapular benigno, agresividad o irritabilidad, somnolencia, sensacion de mareo, temblor, diarrea, boca seca, nauseas o vomito, cansancio, Dolor en espalda y articulaciones , Ataxia,doble visoin o vision borrosa, Sindrome de stevens jhonson, fiebre y rigidez en el cuello.

Question 26

Mecanismo de accion y composicion de la Topiramato

Answer 26

Derivado de monosacarido D- fructosa, sintetizado como analogo de la fructosa1,6difosfatasa------Inhibe la gluconeogenesis mediante la inhibcion enzimatica 1,6bifosfatasa . MA: Potenciar la funcion del GABA y reducir la funcion del glutamato interfiriendo los canales volatje dependientes tanto de sodio como de calcio.

Question 27

Efectos adversos de Topiramato

Answer 27

Mareo, Inestabilidad, Nistagmo, Ataxia, Probelmas de memoria, Diarrea, Temblor, Transtornos de lenguaje, Somnolencia, Lentitud psicomotora, Parestesias, Perdida de peso, anorexia, calculos renales, anhidrosis.

Question 28

¿Que tipos de antidepresivos hay?

Answer 28

ISRS, IMAO, Triciclicos

Question 29

Mecanismo de accion de los IMAO

Answer 29

Reduccion de receptores B adrenergicos, receptores adrenergicos alfa I y alfa 2 , 5HTI y 5HT2.

Question 30

Cuales son los subtipos de MAO

Answer 30

MAO A - Metaboliza monoaminas relacionadas con depresion. MAO B - Metaboliza las aminas que quedan, como fenetilamina. MAO A Y MAO B metaboliza la dopamina y la tiramina.

Question 31

Efectos adversos en uso de IMAO

Answer 31

Mareo, cefalea, sequedad en la boca, Insomnio, Estreñimiento, Vision borrosa, Nauseas, Anasarca, Olvidos, Sincope, Traumatismo,Tenesmo vesical, Sacudidas mioclonicas,Debilidad.

Question 32

EA en fase de mantenimiento del uso de IMAO

Answer 32

Aumento de peso, Edema, Calambres musculares, Disfuncion sexual, Deficiencia de piridoxina, Hipoglicemia, hipomania, Retencion urinaria, Desorientacion.