PSICOPATO PROVA I Flashcards

Question

Quais são as alterações do humor?

Answer 1

- Distimia: alteração básica do humor. DISTIMIA = DOENÇA (como se fosse uma depressão menor, ranzinza). - Disforia: tonalidade afetiva desagradável - sentimento de agressividade, irritação, desgosto, amargura. Pode haver mania/depressão disfórica. - HIPOTÍMICO é a base de todo transtorno depressivo = humor rebaixado, humor triste. - HIPERTÍMICO é a base de todo transtorno maniaco. Mas nem todo hipertímico está doente. No exame psíquico, você fala humor eufórico, humor elevado, e não hipertímico. Para saber o humor, você pergunta, como você tem andado/se sentido de 2 meses pra cá? - Euforia: alegria patológica - Elação: além da alegria patológica há a expansão do Eu, uma sensação subjetiva de grandeza e de poder. O Eu vai além dos seus limites, ganhando o mundo - Puerilidade: alteração do humor que se caracteriza pelo aspecto infantil, simplório, regredido - Moria: forma de alegria muito pueril, ingênua, boba. Ex: Síndrome de Down. Moria meio que está dentro de puerilidade. - Êxtase: experiência de beatitude, uma sensação de dissolução do Eu no todo, de compartilhamento íntimo do estado afetivo interior com o mundo exterior, muitas vezes com colorido hipertímico e expansivo. Ex: religioso, drogas, pessoas com labilidade de humor, situação de extrema felicidade/única na vida. - Irritabilidade patológica: estímulos sutis deixam o indivíduo irritado. Pode ser decorrente de transtornos mentais, ou de patologias orgânicas. - Irritabilidade primária: decorrente de transtornos mentais - Irritabilidade secundária: decorrente de lesões cerebrais ou transtornos neurocognitivos - Catatimia: importante influência que a vida afetiva, sobretudo o estado de humor (mas também as emoções, os sentimentos e as paixões), exerce constantemente sobre as demais funções psíquicas. Por exemplo: aulas boas tendem a passar rápido – afeto alterando a orientação. Importante.

Answer 2

Catatimia: importante influência que a vida afetiva, sobretudo o estado de humor (mas também as emoções, os sentimentos e as paixões), exerce constantemente sobre as demais funções psíquicas. Por exemplo: aulas boas tendem a passar rápido – afeto alterando a orientação. Importante.

Answer 3

- Medo: é diferente de angústia (pq medo tem um objeto definido e angustia não) - Fobia: medo desproporcional, de algum que não causaria dano. Ex: fobia de borboleta. - Agorafobia: medo de estar em um local difícil de escapar. Ex: barco no meio do mar. - Claustrofobia: medo de lugar fechado - Pânico: crise aguda de ansiedade (dura 5-10 min) + angústia = tomado por sensações somáticas. Agorafobia é uma consequência do pânico. “Tenho medo de sair de casa e ter pânico”

Answer 4

Apatia: indiferença afetiva. Pior que tristeza, pode ser vista em casos de depressões graves. Ausência de vontade, sem humor. Sentimento da falta de sentimento: é tipo apatia, mas a pessoa enxerga como tortura a falta de sentimento, há muito sofrimento. Anedonia: alguma coisa que te dava prazer, agora não da mais. É mais específico, direcionado para algo. La Belle Diference: a pessoa não fica desesperada diante de algo preocupante. Frieza afetiva incompreensível diante dos sintomas que o paciente apresenta. Ocorre em pacientes histéricos. Incongruencia afetiva: rir de coisas tristes Incontinência afetiva: o indivíduo não consegue conter de forma alguma sua reação afetiva. A resposta afetiva ocorre geralmente em consequência a estímulos apropriados, mas é sempre muito desproporcional.

Answer 5

Erro simples é um juízo falso não patológico. Envolve ignorância, julgamento apressado, mas são socialmente compreensíveis. Exs: a terra é plana pq o horizonte é uma linha; preconceitos; crenças. Delírio: é incompreensível, é uma produção associal. É um juízo falso patológico.

Answer 6

As ideias obsessivas tem insight, ou seja, o paciente sabe que tem a obsessão. Geralmente é compreensível a partir de experiências passadas, traumas passadas. Os pacientes com ideias delirantes não tem insight, não tem autopatognose. O paciente tem certeza do delírio, e quase sempre o conteúdo é impossível. Geralmente a ideia obsessiva evolui e se torna uma ideia sobrevalorada (superestimada), para depois se tornar um delírio.

Answer 7

1) Grau de convicção 2) Extensão (o quanto envolve diferentes áreas da vida do paciente) 3) Bizarrice ou implausibilidade 4) Desorganização (pacientes dementes são + desorganizados) 5) Pressão ou preocupação (o quanto se sente pressionado pelo delírio). 6) Resposta afetiva (o quanto fica feliz/triste com o delírio) 7) Comportamento em função do delírio (se se torna agressivo, etc).

Answer 8

O primário: psicologicamente incompreensível e impenetrável. Entrevistados não consegue estabelecer contato empático. Ex: esquizofrenia. O secundário: não se origina de alteração primária do pensamento. Temos alterações de outras atividades mentais, como afetividade! É rastreável e compreensível. Ex: paciente com delirium.

Answer 9

- Monotemáticos X pluritemáticos | - Sistematizado (organizados, com histórias ricas) X não sistematizado (baixo nível intelectual, varia muito)

Answer 10

1) TREMA: Precede o surgimento da ideia delirante 2) APOFANIA: Vivência de verdadeira revelação. Se sente o centro do mundo observado por todos. 3) APOCALÍPTICA: Desorganização do sujeito 4) CONSOLIDAÇÃO: O delírio faz todo o sentido, cristaliza-se. 5) FASE DE RESÍDUO: perda da afetividade com os outros, busca isolamento.

Answer 11

TODOS SÃO BASEADOS EM MECANISMOS CONSTITUITIVOS: Delírio interpretativo: distorção radical na interpretação de fatos e vivências, a partir de múltiplas interpretações dos fatos da vida. Geralmente respeita determinada lógica, produzindo histórias que embora delirantes, possuem verossimilhança. INTERPRETA E BUSCA PROVAS. Delírio intuitivo: o indivíduo intui o delírio de repente, pois capta de forma imediata novo sentido nas coisas, percebe a realidade totalmente convincente e irredutível. Ele NÃO INTERPRETA e conclui, NÃO BUSCAM PROVAS que certifiquem a verdade, ele simplesmente intui a verdade delirante. Delírio imaginativo: o indivíduo imagina determinado episódio ou acontecimento e a partir disso, pela interpretação vai construindo o delírio. Delírio catatímico: ocorre em estados afetivos graves como na depressão grave e nos quadros de mania. Na depressão o indivíduo possui um estado de delírio de conteúdo depressivo, já na mania, um delírio de grandeza.

Answer 12

Delírios de perseguição! No delírio persecutório ou de perseguição o indivíduo acredita que é vítima de um complô e está sendo perseguido por pessoas conhecidas ou desconhecidas, com o intuito de prejudicá-lo.

Answer 13

SENSAÇÃO: o fenômeno elementar gerado por estímulos físicos, químicos ou biológicos variados, originados fora ou dentro do organismo, que produzem alterações nos órgãos receptores, estimulando-os. É periférico e é um fenômeno passivo. PERCEPÇÃO: tomada de consciência, pelo indivíduo, do estímulo sensorial. É cortical e é um fenômeno ativo.

Answer 14

- Nitidez - Corporeidade (a imagem é viva, corpórea, tem luz, brilho e cores vivas) - Estabilidade (a imagem percebida é estável; enquanto estiver presente o objeto estimulador, a imagem não muda de um momento para outro); - Extrojeção (a imagem, provinda do espaço exterior, também é percebida nesse espaço) toda imagem real tem que ter essa propriedade se a sensopercepção estiver preservada! É tipo, se eu estou vendo uma cadeira na sala, ela precisa estar na sala, no ambiente que estou observando. - Ininfluenciabilidade voluntária: (o indivíduo não consegue alterar voluntariamente a imagem percebida) - Completude (a imagem apresenta desenho completo e determinado, com todos os detalhes diante do observador).

Answer 15

Representação é quanto imaginamos a imagem mentalmente. Logo, apresenta: - Pouca corporeidade (a representação não tem a vida de uma imagem real) - Instabilidade (a representação aparece e desaparece facilmente do campo de consciência) - Introjeção (a representação é percebida no espaço interno) - Incompletude (a representação demonstra um desenho indeterminado, apresentando-se geralmente incompleta e apenas com alguns detalhes).

Answer 16

1) Imagem eidética: memória fotográfica 2) Pareidolia: ex - ver figuras nas nuvens. São imagens visualizadas voluntariamente a partir de estímulos imprecisos do ambiente. 3) Imaginação

Answer 17

- Hiperestesia: aumento das sensações (cores mais fortes, sons mais altos). Ex: quando se usa drogas. Pode ocorrer associada à mania e esquizo - Hiperpatia: sensação desagradável (geralmente de queimação dolorosa) é produzida por um leve estímulo da pele. - Hipoestesia: é observada em alguns pacientes com depressão grave, nos quais o mundo circundante é percebido como mais escuro; as cores tornam-se mais pálidas e sem brilho; os alimentos não têm mais sabor; e os odores perdem sua intensidade. - Parestesia: Parestesias são sensações táteis desagradáveis (embora não sentidas propriamente como dor), em geral espontâneas, descritas pelos pacientes como “formigamentos, adormecimentos, picadas, agulhadas ou queimação” mais ou menos intensas - Analgesia: perda da sensação dolorosa - Anestesia: perda da sensação tátil - Disestesia tátil: sensações anômalas, em geral dolorosas

Answer 18

1) Ilusão: percepção deformada. Pode ocorrer no cansaço extremo, no rebaixamento de consciência, e estados afetivos (ilusões catatimicas). Exemplo: to esperando muito um telefonema. Qualquer barulho, eu interpreto como um telefonema. Isso é uma ilusão catatimia. Outro exemplo é a miragem. Quero muito água (catatimia), e to muito cansada (fadiga extrema) = enxergo água no lugar de uma névoa. - - Posso ter ilusão: Delirium, ansiedade, depressão, mania, esquizo. 2) Alucinações: percepção clara e definida de um objeto que não existe. - Auditivas: depressão grave, esquizo. Mais comuns em transtornos psiquiátricos primários. Alucinações schneiderianas: tem voz narrativa, pode ter tom imperativo, pode comentar o que o paciente está fazendo (“agora ele vai lavar a mão”) – mais comuns em esquizofrenia. Pode ser duas pessoas conversando entre si. Não tem insight, se tivesse seria alucinose. Existem também alucinações musicais. Devemos perguntar que tipo de voz é, o que fala. É mais grave se parecer com a voz de alguem conhecido - - Soliloquio: fala sozinho - - Mucitação: fala baixo e sozinha (murmurando) - - Atitude alucinatória: fala como se tivesse alguem do lado - Visual: esquizo não tem alucinação visual - Táteis: esquizo, delirium tremens, psicoses tóxicas - Olfativa: pode estar associada a enxaqueca, a crises epilepticas, etc.

Answer 19

- Alucinações cenestésicas, ou somáticas, ocorrem como sensações incomuns e claramente anormais em diferentes partes ou órgãos do corpo, como sentir o cérebro encolhendo, o fígado despedaçando, ou as mãos se esfarelando. Esse tipo de alucinação é característico da síndrome de Cotard, que ocorre nas depressões graves, geralmente associadas a marcante ansiedade. Cenestesia é por dentro. Muito comum em esquizo. - Alucinações cinestésicas são vivenciadas pelo paciente como sensações alteradas de movimentos do corpo, como sentir o corpo afundando, as pernas encolhendo ou um braço se elevando. É por fora. Alucinação é sempre acompanhada de um delírio. Alucinose não. Ex de causas de alucinose: tumor, uso de drogas, LCD.

Answer 20

Verdadeiro. Devemos perguntar para o paciente: a voz vem de fora ou de dentro da sua cabeça? Se a voz vem de dentro, é menos provável que seja alucinação, é uma alteração do pensamento. TODA ALUCINAÇÃO TEM QUE SER EXTERNA. A pessoa tem que sentir que vem de fora. Depois, a voz é feminina ou masculina? Na pseudoalucinação geralmente não consegue diferenciar o sexo.

Answer 21

Pseudologia fantástica: quando você não lembra o que você fez, ai você inventa qualquer coisa, mente pra preencher aquele gap.

Answer 22

Pensamento é um elemento puramente intelectivo, cognitivo. Para a formação de conceitos, são necessários dois elementos: 1. Eliminação dos caracteres de sensorialidade: ex: quando se representa uma cadeira, ainda é visualizada mentalmente, como uma cadeira preta, de madeira, bonita ou feia. Tais representações tem caráter sensorial; quando se conceitua suprime-se a dimensão sensorial. 2. Generalização: quando se pensa em uma cadeira como conceito é valido para qualquer tipo de cadeira, seja a usada em casa ou no trabalho.

Answer 23

Desintegração de conceitos: Os conceitos sofrem um processo de perda do seu significado original. A ideia de determinado objeto e a palavra que normalmente a designa passam a não mais coincidir. Ex: a palavra “ateu” passa a representar quem acredita em Deus. Ocorre na esquizofrenia e nas síndromes demenciais. Condensação dos conceitos: Ocorre quando dois ou mais conceitos são fundidos. Condensa duas ou mais ideias em um único conceito, que se expressa por uma palavra. No plano da linguagem a desintegração e a condensação são chamadas de neologismos.

Answer 24

JUÍZO: É o processo que conduz ao estabelecimento de relações significativas entre os conceitos básicos. EX: ao tomar o conceito de “cadeira” e “utilidade”, pode se formular o seguinte juízo: a cadeira é útil. Na dimensão linguística, os conceitos se expressam por palavras e os juízos por frases ou proposições. RACIOCÍNIO: Representa um modo especial de ligação entre conceitos, de sequência de juízos, de encadeamento de conhecimentos, derivando sempre uns dos outros.

Answer 25

Os princípios básicos do pensamento logico formal, na visão aristotélica são: 1. Princípio da identidade ou da não contradição: afirma que se A é A, e B é B, logo A não pode ser B. 2. Princípio da causalidade: afirma que se A é causa de B, A não pode ser ao mesmo tempo efeito de B. Sendo as condições mantidas, as mesmas causas devem produzir os mesmos efeitos. 3. Lei da parte e do todo: se o Brasil é uma parte da América do Sul, então a América do Sul não pode ser uma parte do Brasil.

Answer 26

- Pensamento indutivo: parte da experimentação, observação e da comparação entre fenômenos para chegar a conclusões. - Pensamento dedutivo: parte de esquemas, definições e teorias já bem arquitetadas para, por meio de demonstrações lógicas, deduzir a sua verdade (matemática e cálculos). - Pensamento intuitivo: é uma apreensão da realidade de forma direta e imediata. Capta a interioridade das coisas, inclusive aquilo que é difícil de ser expresso pelas palavras. - Pensamento crítico se dá quando o indivíduo está atento a possíveis falhas no seu raciocínio, como vieses e conclusões prematuras.

Answer 27

Em relação à: 1) curso: modo como o pensamento flui, a sua velocidade e seu ritmo ao longo do tempo. 2) forma: é a sua estrutura básica, sua “arquitetura”. 3) conteúdo: seus temas predominantes, o assunto em si

Answer 28

Segue os desígnios dos desejos, das fantasias e dos temores, conscientes ou inconscientes. Possui algumas leis: 1. Lei da contiguidade: se o ato magico agir sobre um objeto que pertenceu a uma pessoa, há a crença que estará agindo sobre a própria pessoa. Ex: queimar a camisa da pessoa, estará “queimando” a própria pessoa. 2. Lei da similaridade: o pensamento mágico pensa produzir efeito desejado por imitação real. Ex: ao queimar um boneco com alguma semelhança com algum inimigo, estará queimando o próprio inimigo. Ocorre entre as crianças, nos transtornos de personalidade, nos quadros obsessivos compulsivos, na esquizofrenia e histeria.

Answer 29

Pensamento dereístico Semelhante ao pensamento mágico, se opõe ao pensamento realista. O pensamento só obedece a lógica e à realidade naquilo que interessa ao desejo do indivíduo, distorcendo a realidade para que se adapte aos seus anseios. Pensamento inibido Ocorre a inibição do raciocínio, com diminuição da velocidade e do número de conceitos, juízos e representações utilizadas no processo de pensar, tornando o pensamento lento. Ocorre nos casos demenciais e depressivos graves. Pensamento vago Não há o empobrecimento do pensamento, mas, falta de clareza e precisão do raciocínio. Anomia. Ocorre na esquizo, quadros demenciais iniciais e nos transtornos de personalidade. Pensamento prolixo Não se consegue chegar a qualquer conclusão, sobre o tema que está se tratando, senão após muito tempo e esforço (longas voltas ao redor do tema, e mescla o essencial com o supérfluo). Existem dois tipos de pensamento prolixo: 1. A tangencialidade: responde às perguntas de forma obliqua e irrelevante, não sabendo discriminar o supérfluo do essencial. Tangencia o que foi perguntado, sem chegar ao ponto central. 2. A circunstancialidade: “rodando em volta do tema” sem entrar nas questões essenciais e decisivas, mas o paciente alcança o objetivo do seu raciocínio.

Answer 30

Pensamento concreto ou concretismo Não ocorre a distinção entre a dimensão abstrata e dimensão concreta. O indivíduo não consegue entender ou utilizar metáforas, ironia, o subtendido, o duplo sentido. Pensamento deficitário ou Oligofrênico É um pensamento de estrutura pobre e rudimentar. Tende ao raciocínio concreto, os conceitos são escassos e usados em sentido mais literal que abstrato ou metafórico o A abstração ocorre com dificuldade o Não há falta da memoria, porém a memorização de alguns temas pode ser extensa, mecânica e rigida o Há pouca flexibilidade na aplicação de regras e conceitos aprendidos o Não há distinção entre supérfluo e essencial; necessário ou acidental; causa e efeito o Ocorre em deficientes mentais e autistas Pensamento demencial Trata-se do pensamento pobre, porém o empobrecimento é desigual diferente do deficitário que é homogêneo. O pensamento pode revelar elaborações sofisticadas, mas de forma geral, são imperfeitas, irregulares, sem congruência. Ao se deparar com as dificuldades em encontrar palavras, procura termos mais genéricos, evita os adjetivos e substantivos essenciais. Ex: não consigo encontrar aquela coisa, o meu... (batom), aquilo para pintar a boca...” Pensamento confusional o Devido a turvação da consciência, um pensamento incoerente, de curso tortuoso, que impede que o indivíduo apresente de forma clara e precisa os estímulos ambientais e possa, assim, processar seu raciocínio adequadamente. Ex: síndromes confusionais agudas (delirium). Pensamento desagregado Os conceitos e juízos não se articulam de maneira lógica. Salada de palavras ou esquizofrasia. Pensamento obsessivo Pensamento repetido fora da cadeia de ideias do indivíduo, que não pode ser evitado. Predominam ideias ou representações que apesar de terem conteúdo repulsivo ou absurdo para o indivíduo se impõem a consciência de modo persistente. Aspectos do pensamento magico também estão presentes. Ex: se eu repetir a palavra cinquenta vezes vou impedir que meu pai morra. Pensamento ruminativo perseverativo Pensamentos ruins e recorrentes sobre o futuro e, eventualmente, passado, vivenciados de forma passiva, que faz parte da cadeia de ideias do indivíduo. Ocorre em depressivos.

Answer 31

- Aceleração do pensamento: o pensamento flui de forma acelerada, uma ideia sucedendo a outra rapidamente. Ocorre nos quadros de mania, esquizo, ansiedade intensa, psicose toxica e depressão ansiosa - Lentificação do pensamento: o pensamento progride de forma lenta, dificultória. Há latência entre as perguntas formuladas e as respostas. Ocorre nas depressões graves, em rebaixamento do nível de consciência, certas intoxicações e determinados quadros psico-orgânicos - Bloqueio ou interceptação do pensamento: bloqueio do pensamento, quando no meio de uma conversa, interrompe seu pensamento sem qualquer motivo aparente; refere que “o pensamento para”. Ocorre na esquizo - Roubo do pensamento: o indivíduo tem a sensação que seu pensamento foi roubado, por uma força ou ente estranho, por uma máquina ou antena. Ocorre na esquizo. - Fuga de ideias: curso acelerado.

Answer 32

1) Fuga de ideias: · É uma alteração da estrutura do pensamento secundária à acentuada aceleração do pensamento. Uma ideia se segue a outra de forma rápida, sem associação logica entre os juízos e os conceitos, ocorrendo assonância. EX: amor, flor, cor. As ideias se associam mais pela presença de estímulos externos (os moveis, os quadros da sala da entrevista). É praticamente patognomônico da mania. 2) Dissociação do pensamento: · Os pensamentos passam a não seguir uma sequencia logica e bem organizada e os juízos não se articulam de forma coerente uns com os outros. Ocorre nas fases iniciais de esquizo 3) Afrouxamento das associações: · Embora haja logica entre as ideias, nota-se um afrouxamento dos enlaces associativos. As associações parecem livres, não tão bem articuladas. Ocorre nas fases iniciais de esquizo e em transtornos de personalidade. 4) Descarrilhamento do pensamento: · O pensamento toma atalhos colaterais, desvios, pensamentos supérfluos, retornando aqui e acolá o seu curso original. Geralmente está associado a distraibilidade. Se for muito frequente pode não captar mais a sequencia logica do pensamento. É observado na esquizo em transtornos maníacos 5) Desagregação do pensamento · Há profunda e radical perda dos processos associativos, total perda da coerência do pensamento. Ocorre na esquizo. Geralmente ocorre primeiro o afrouxamento, depois o descarrilhamento e por fim a desagregação.

Answer 33

1) consciência + aparência e estado geral 2) cooperação 3) atenção 4) orientação 5) pensamento (curso, forma, conteúdo) 6) linguagem 7) humor 8) afeto 9) vontade 10) psicomotricidade 11) memória 12) inteligencia 13) sensopercepção 14) juízo de realidade 15) autopatognose (insight)

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