psikiyatri Flashcards
(67 cards)
şizofrenide dopamin ne olur
artar
şizofrenide daha çok….sanrılar;deliryumda…..sanrılar olur
işitsel
görsel
ekt(elektokonvülsif tedavi)den en çok faydalanan şizofreni tipidir
katotonik(balmumu katılığı olan tip) -bunu gerçek komadan ayırmak gerekir
hareket bozukluklarının ön planda olduğu işitsel halüsinasyonların tipik belirtileri arasında yer almadığı şizofreni tipi
katotonik(balmumu katılığı olan tip) -bunu gerçek komadan ayırmak gerekir
şizofreni tedavisi: en etkili antipsikotik ilaçtır. agranülositoz yapabilmesi nedeniyle ilk ilaç değildir. dirençli olgularda kullanılır
klozapin
akut distoni:boyun kaslarında olan ağrılı düzensiz spazmlardır.
-akut distoni tedavisi?
biperidon(akineton)- benztropin de kullanılabilir
acile ajite hastaya yapılan im 2 tane psikotik (hasta ilaç fln içmiyor mecbur im yapıyoz)
haloperidol
klorpromazin
şizofrenide tardiv(geç)diskinezi yapmayan te ilaçtır. zaten bu ilaç ekstrapiramidal etkileri en az olan ilaçtır
klozapin
şizofren hastasında görülebilecek sendrom : otonomik disfonfsiyon(terleme, taşikardi, kan basıncı değişiklikleri) , HİPERTERMİ, RİJİDİTE, bilinç bulanıklığı, miyoglobinemi, ile karajterize sendrom
nöroleptik malign sendrom
en az kilo aldıran antipsikotik
ziprasidon-kilo almadığı için mutluluktan zıp zıp zıplar
haloperidon antipsikotiği iv vereceksen kalpte ne yapar.ki zaten bu ilacı vereceksen hasta monitörize edilmelidir
kalpte QT uzaması
obezite ,dislipidemi, diyabet gibi metabolik sendrom bulguları özellikle 2. kuşak antipsikotiklere bağlı gelişir .. 2. kuşak antipsikotiklerden ……en şişmanlatan
olanzapin(oooooo yani oooobez)
depresyona en etkili tedavi
ekt(elektrokonvülsif tedavi)
ssri çok yüksek dozda ya da…..ile kullanılırsa serotonin sendromuna yol açar
mao inhibitörü
trisiklik antidepresanlar : amitirptilin, imipramin, klomipramin.
enürezis nokturnada kullanılan hangisi
imipramin
trisiklik antidepresanlar : amitirptilin, imipramin, klomipramin.
obsesif kompulsif bozukluk için kullanılan
klomipramin(okb de en etkili ilaç)
trisiklik antidepresanlar : amitirptilin, imipramin, klomipramin.
migren ve kronik ağrıda kullanılan
amitiriptilin
işlevselliği bozmuyor yaptığı şeyleri yapmaya evam ediyorsa bu depresyon değil….dır. bu çökkün durumun en az 2 yldır devam etmiş olması gerekir
distimi
intihar riskinin yüksek olduğu duygu durum bozukluğudur
bipolar bozukluk (keyif , moral bozuk ve intihar edecek enerji de çok yüksek)
hızlı döngülü vr karma özzellikli bipolar bozuklukta hangi ilaç?
valproik asit (en geniş spektrumlu antiepileptik ) tabii ki bunu vercen
lityumda başlanılacak hastaya…..takibine gerek yoktur
kcft(çünkü böbrekten atılır, kc ile alaksı yok)
valproat kullanan hastada konfüzyon geliştiyse…..tahlili yapmak lazım.
nh3(amonyak), valproat hiperamonyemi yapar
lityum hipotansiyon mu hipertansiyon mu yapar
hipo yapar çünkü(adh antagonizmasıyla ve nefrojenik Dİ ile poliüri yapar ve sonuç:hipotansiyon)
yardım almanın ya da kaçmanın zor olabileceği yerlerde bulunma korkusu
agorafobi