Psychiatry CBR 12: diagnostico y evaluación de síndromes y trastornos neurológicos Flashcards
(75 cards)
1
Q
caracteristicas de migraña
A
5 episodios de 4-72 horas + 2 de los siguientes:
- unilateral
- pulsante
- moderado o grave
- incrementa con actividad física
- nausea, vomito
- foto/fonofobia
2
Q
sintoma de cefalea en racimos
A
inyeccion conjuntival ipsilateral lagrimeo congestion nasal rinorrea sudoracion frente/facial ptosis edema palpebral
3
Q
grupo mas afectado en cefalea de racimos
A
hombres
relacion hombres:mujeres - 5:1
inicio 20-40 años
4
Q
gen asociado a distonia de inicio temprano
A
DYT-1
5
Q
gen asociado a esclerosis tuberosa
A
TSC-1
6
Q
gen asociado a huntington
A
huntigtonina
7
Q
gen asociado a sindrome de lesch-nyhan
A
HGPRT
8
Q
clinica de enfermedad de wilson
A
temblor aniññ kayser fleischer en el iris rigidez acinecia migraña insomnio convulsiones depresion psicosis cambios de personalidad
9
Q
hallazgo en RM de enfermedad de wilson
A
signo panda en mesencefalo
10
Q
cromosma asociado a enfermedad de huntington
A
4
11
Q
hallazgos RM en huntigton
A
atrogia caudado
alargamiento de ventriculos (boxcar)
12
Q
que puede causar sindrome de piernas inquientas
A
deficiencia hierro
embarazo
uremia
13
Q
sintomas de sindrome neuroleptico maligno
A
rigidez muscular hipertermia estado mental alterado disautonomia temblo, distonia, corea comvulsiones hiporreflexia/reflejos plantar extensor elevacion serica CK leucocitosis proteinuria rabdomiolisis
14
Q
factores de riesgo sindrome neuroleptico maligno
A
altas dosis de antipsicoticos edad joven hombre litio, ISRS deshidratacion, hiponatremia
15
Q
diplococo gram negativo
A
neusseria meningitidis
16
Q
virus implicado en leucoencefalopatia multifocal
A
JC virus
17
Q
gen asociado a ataxia Friedreich
A
frataxin
18
Q
clinica ataxia Friedreich
A
marcha ataxica disartria debilidad extremidades perdida sensorial neuropatia periferica escoliosis pie cavus bilateral
19
Q
bacteria asociada a desarrollo de guilliam barre
A
campylobacter jejuni
20
Q
como se divide por paralisis flacida el sindrome de guilliam barre
A
desmielinizante
polineuropatia inflamatoria desmielinizante
21
Q
como se divide por formas axonales el sindrome de guilliam barre
A
neuropatia axonal sensitivo-motora
neuropatia axonal motoria
22
Q
contraindicaciones de rTPA
A
TA sistolica >185 antecedente de IAM 3 meses previo antecedente de hemorragia intracraneal convulsion con disfuncion neurológica residual postictal hemorragia urinatia o GI uso de anticoagulantes con INR >1.7 antecedente de heparina 48 horas antes plaquetas <100K glucosa <50
23
Q
que es MELAS
A
trastorno mitocondrial
24
Q
clinica de MELAS
A
episodios stroke-like demencia epilepsia acidemia lactica miopatia cefaleas recurrentes impedimento auditivo diabetes estatura pequeña
25
que es el sindrome de wallenberg
daño medular lateral
26
sintomas de sindrome de wallenberg
```
mareo/vertigo
dolor facial
dificultad para sentarse sin apoyo
disfagia
sindrome de horner
paralisis laringea
paralisis faringea
disminucion de sensacion termica y dolor ipsilateral en cara
disminucion de sensacion termica y dolor en tronco y extremidades contralateral
```
27
diferencias entre vertigo central y periferico
central sin tinnitus
es abrupto sin desencadenantes
es raro el nistagmo horizontal
el nistagmo no se va con el enfoque visual
28
donde esta la lesion en escotoma central
nervio optico
29
donde esta la lesion en ceguera nasal y central ipsilateral y temporal contralateral
quiasma lateral
30
donde esta la lesion en hemianopsia bitemporal
quiasma central
31
donde esta la lesion en hemianopsia homonima derecha
tracto optico contralateral
32
donde esta la lesion en cuadrantonopsia superior
lobulo temporal con afectacion fibras opticas posteriores
33
donde esta la lesion en cuadrantonopsia inferior
lobulo parietal con afectacion fibras opticas superiores
34
donde esta la lesion en hemianopsia homonima izquierda
lesiones posteriores extensas
35
donde esta la lesion en hemianopsia homonima izquierda sin afectacion central
lesion en corteza visual anterior
36
donde esta la lesion en escotoma homonima izquierda
lesiones pequeñas afectando la macula cortical
37
que es la natalizumab
Ac integrina alfa 4 usado en recaidas de esclerosis multiple
38
indicacion de natalizumab
pacientes con esclerosis multiple en recaidas que responden pobremente a interferon y glatimero
39
% de ptosis en miastenia gravis
25%
40
anticuerpos asociados a miastenia gravis
ac receptor nicotinico musculo esqueletico
41
patologias asociadas a miastenia gravis
tumor timo
tirotoxicosis
artritis reumatoide
lupus
42
hallazgos electromiograma en miastenia gravis
respuesta muscular disminuida
43
que es la distrofia miotonica
enfermedad autosomica dominante
| repeticion de trinucleotido CTG
44
gene asociado a distrofia miotonica
DMPK
45
que son las inclusiones de cuerpos miositicos
miotoxicidad mediada por celulas R en
46
caracteristicas inclusiones de cuerpos miositicos
debilidad en extremidades inferiores que inicia antes de la superior
inicio insidioso
mas comun en hombres >50 años
47
que es la paralisis hiperkalemica episodica
enfermedad familiar con herencia dominante
48
clinica paralisis hiperkalemica episodica
flacidez episodica con preservacion ventilatoria
| los episodios ocurren despues del ejercicio y duran 1 hora
49
que es la siringomielia
quiste longitudinal que se desarrolla en la sustancia del cordon
50
clinica de siringomielia
perdida sensorial disociada (perdida termica/dolor con propiocepcion intacta)
debilidad de motoneurona inferior (paralisis flacida, atrofia, faciculaciones) en el nivel de la lesion
debilidad motoneurona superior debajo de la lesion
51
sintomas de epilepsia frontal
```
generalmente nocturna, ocurre en racimos
breves <30 seg
giro versivo
automatismos complejos
vocalizacions
minimos sintomas postictales
```
52
que area se encuentra lesionada en estudios de imagen en epilepsia temporal
esclerosis hipocampal
53
condicion asociada a convulsiones gelasticas
hemartomas hipotalamicos
54
que trastorno neurocognitivo tiene caacteristicas clinicas que sobreponen a esclerosis lateral amiotrofica
demencia frontotemporal
55
mutacion de gen en sindrome de rett
MECP2
56
incidencia de convulsiones en sindrome de rett
60-90%
57
clinica sindrome de rett
estereotipias
| microcefalias
58
a que edad el crecimiento cefalico empieza a desacelerar en sindrome de rett
a partir de los 6 meses
59
cromosoma asociado a sindrome velocardiofacial
22 microdelecion
60
clinica de sindrome velocardiofacial
disfuncion velofaringea
defectos ventriculoseptales
anormalidades en arterial pulmonar y aorta
retraso mental
1/3 presenta sintomas similares a esquizofrenia
40% desarrollan depresion
61
cual el sintoma mas frecuente en hipertension intracraneal
cefalea, 50%
62
clinica de encefalitis limbica
amnesia anterograda
convulsiones temporales
alteraciones psiquiatricas
63
area cerebelar afectada por consumo de alcohol
vermis
64
area asociada a encefalopatia de wernicke
nucleo dorsolateral del talamo por microhemorragias en cuerpos mamilares
65
area dañada en enfermedad de marchiafava-bignami
degeneracion cuerpo calloso
66
que efecto secundario conlleva la inhalacion cronica de oxido nitroso
deficiencia de vitamina B12
67
generalidades geneticas de distrofia muscular de duchenne
ligada a X
| los hombres la padecen las mueres son portadoras
68
epidemiologia distrofia muscular de duchenne
edad de inicio 5 años
69
que proteina esta ausente en la biopsia de distrofia muscular de duchenne
distrofina
70
que funciones mantiene el paciente en estado vegetal
ciclo sueño vigilia
regulacion termica
abilidad para respirar
digestion enteral
71
cual es el area cerebral dañada que condiciona los estados vegetativos persistentes
corteza cerebral
72
que medicamentos/condiciones se asocian a priapismo
sildenafil
trazodona
crisis celulas falciformes
leucemia
73
cual es el manejo de primera linea de priapismo
inyeccion de epinefrina
74
para que sirve la inyeccion intracorporeal papaverina
disfuncion erectil
75
a que se asocian la presencia de complejos K en electroencefalograma
N2 sueño
