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Pediatría Mes 2 > Pt.2 > Flashcards

Pt.2 Flashcards

(244 cards)

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0
Q

Cuales son los factores predisponentes más importantes para desarrollar una infección neonatal

A

Prematuridad

Bajo peso

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Q

Cual es la tercera causa de mortalidad perinatal

A

Infecciones neonatales

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2
Q

Cuales son los agentes etiologicos más frecuentes en infección perinatal ascendente o intraparto

A 
Streptococo B hemolítico grupo B
S. agalactiae
Enterobacter
Enterovirus
Gonococo
Clamidia
VHS
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Q

Cuales son los agentes etiologicos más frecuentes en infección perinatal adquirida o posnatal (intrahospitalario)

A 
Estafilococo coagulada negativo
BGN
Enterococo
S. aerus
Candida
Enterovirus
CMV
VHA
Adenovirus
H. influenzae
VSR
Rotavirus
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Q

Cuales son los agentes etiologicos más frecuentes en infección perinatal adquirida o posnatal (extrahospitalario)

A

Neumococo

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Q

En que genero es más frecuente la sepsis

A

Hombres (2:1)

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6
Q

La meningitis es un síntoma más de la sepsis

A

SÍ

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7
Q

En quienes se presenta más frecuentemente la meningitis neonatal

A

RNPT

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8
Q

Cuáles son los agentes etiologicos más comunes en la sepsis

A

SBG
E. coli (K1)
L. monocytogenes

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9
Q

Cuál es la forma de diseminación más frecuente en la sepsis o meningitis

A

Hematogena

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10
Q

Cuál es la forma de diseminación más rara en la sepsis o meningitis

A

Contigüedad

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11
Q

Ejemplos de diseminación por contigüedad en sepsis o meningitis

A

Defectos del cierre del tubo neural
Fistulas congénitas
Heridas penetrantes

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12
Q

Cómo se hace el diagnóstico de meningitis

A

Punción lumbar

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13
Q

En que caso se puede demorar la punción lumbar

A

Si el niño presenta inestabilidad hemodinámica iniciando el tratamiento antibiótico empírico

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14
Q

Que porcentaje es que el hemocultivo de positivo de una muestra de meningitis o sepsis

A

75-80%

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15
Q

Cual es la citocina más elevada en la sepsis neonatal

A

IL6

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16
Q

Cual es un signo frecuente y que refleja gravedad en la sepsis

A

Neutropenia

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17
Q

Cuál es la presentación inicial de la sepsis

A

Apnea
Taquicardia
Taquipnea

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18
Q

Cuales son las manifestaciones tardías de la sepsis

A 
Edema cerebral
Trombosis
Síndrome de distrés respiratorio
Insuficiencia cardíaca, renal o hepática
CID
Hemorragia suprarrenal
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19
Q

Tiempo de presentación de una sepsis precoz

A

< 7 días de vida

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20
Q

Qué tipo de vía es la frecuente en la sepsis precoz

A

Ascendente

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21
Q

Patogenos usuales en sepsis precoz

A 
SBG
E. coli
Enterococo
Listeria
VHS
Enterovirus
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22
Q

Porcentaje de que se presente meningitis en sepsis precoz

A

20%

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23
Q

Tratamiento para sepsis precoz (sin meningitis)

A

Ampicilina + gentamicina

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24
Tiempo de tratamiento para sepsis precoz con meningitis
Ampicilina + cefotaxima
25
Tiempo indicado de tratamiento para sepsis precoz por SGB
14 días
26
Tiempo indicado de tratamiento para sepsis precoz por BGN
21 días
27
Hay alta mortalidad con una sepsis precoz
Sí
28
Tiempo de presentación de sepsis tardía
> 7 días
29
Vía más frecuente de sepsis tardía
Posnatal
30
Patogenos más usuales en sepsis tardía
``` SGB serotipo III E. coli K1 (meningitis) Listeria VHS S. Epidermidis Candida en RNMBP ```
31
Porcentaje de aparición de meningitis en sepsis tardía
75%
32
Tratamiento para sepsis tardía si el bebe está ingresado
Ampicilina + gentamicina | Vancomicina + gentamicina
33
Tratamiento para sepsis tardía si el bebe tiene meningitis
Ampicilina + cefotaxima
34
La sepsis tardía tiene alta mortalidad
Sí
35
Si un hemograma resulta normal esto descarta una infección
No
36
Signos de gravedad en sepsis
Leucopenia Neutropenia Indice de neutrófilos inmaduros/neutrofilos totales
37
Valores que indican gravedad por leucopenia en sepsis
<5000/mm3
38
Valores que indican gravedad por neutropenia en sepsis
<1500/mm3
39
Cómo se evalúa el índice de neutrófilos inmaduros/neutrófilos totales
Cayados+mielocitos+metamielocitos/cayados+segmentados
40
Valores que indican gravedad en sepsis del índice neutrófilos inmaduros/neutrófilos totales en RNT
>0.16
41
Valores que indican gravedad en sepsis del índice neutrófilos inmaduros/neutrófilos totales en RNPT
>0.12
42
Niveles de punción lumbar de células, PMN, proteínas y glucosa:
Células: >30/mm PMN: >60% Proteínas: >150 mg/100 ml Glucosa: <30 mg/dl
43
Razones por las cuales el cultivo de LCR y hemocultivo en meningitis pueden resultar negativo
``` Antibioterapia previa Mycobacterium hominis Ureaplasma urealyticum B. Fragilis Abscesos Enterovirus HSV ```
44
Se debe realizar screening universal a todas las madres gestantes a partir del tercer trimestre (>35 semanas) de colonización cervical. Vaginal y rectal por SBG
Sí
45
Si la madre resulta positiva en el screening, cuál será el tratamiento intraparto
Ampicilina 2 g iniciles, después 1 g/4 horas. Se necesitan dos dosis para considerar la profilaxis eficaz.
46
Cuales son los otros factores de riesgo independientes del screening positivo o no para profilaxis
``` Hijo previo afecto Bactenuria por SBG RNPT RPM > 18 h Fiebre intraparto > 38º C ```
47
Etiología para neumonía congénita
CMV Rubéola T. pallidum
48
Etiología para neumonía perinatal
``` SBG BGN entéricos Listeria Mycoplasma Clamidia CMV Candida ```
49
Etiología para neumonía nosocomial
Estafilococo BGN entérico Pseudomonas VSR
50
Clínica inespecífica de neumonía
``` Letargia Rechazo de las tomas Irritabilidad Mal color Alteraciones de la temperatura Distensión abdominal Taquicardia Taquipnea Aleteo nasal Tiraje Cianosis Insuficiencia renal progresiva ```
51
Datos clínicos de NAC
Conjuntivitis Síntomas respiratorios de las vías altas Tos no productiva
52
En caso de que exista fiebre en neumonía, qué patógenos están involucrados?
Clamidia Ureoplasma CMV VSR
53
Datos clínicos de neumonía por C. thracomatis
Taquipnea progresiva Tos llamativa Afebril Hipoxemia marcada
54
Como se hace el diagnóstico de neumonía
Presuntivo
55
Los hemocultivos son negativos en neumoní
Verdadero
56
Para que patógenos es útil los cultivos de secreciones respiratorias
VRS | Chlamydi
57
El lavado bronquial es fiable
No
58
Existe serología para chlamydia (neumonía)
Sí
59
Tratamiento para neumonía
Ampicilina + gentamicina o cefotaxima
60
Tratamiento para neumonía nosocomial
Vancomicina + cefalosporina de 3º generación.
61
Cual es el tratamiento para neumonia por pseudomona
Ceftazidima + aminoglucosido
62
Tratamiento para neumonía por Chlamydia
Eritromicina
63
Cual es la localización más frecuente de osteoartritis
Fémur | Húmero
64
Cual es la vía de acceso más común para desarrollar osteoartritis
Hematógena o por afectación local.
65
Cuáles son los patógenos más comunes en la osteoartritis
S. aerus | BGN
66
Cómo se hace el diagnóstico de osteoartritis
``` Hemocultivos Muestras de orina LCR tejidos blandos Líquido articular ```
67
Cuál es el tratamiento para el paciente con osteoartritis ingresado
Vancomicina + cefotaxima
68
Cuál es el tratamiento para el paciente con osteoartritis si no está ingresado
Cloxacilina + cefotaxima
69
Por qué es importante la onfalitis
Porque tiene un riesgo de diseminación hematógena, hepática o peritoneal.
70
Cuáles son los agentes etiologicos más frecuentes de onfalitis
BGN | estafilococo
71
Cómo se puede apreciar una onfalitis
Desde un leve eritema periumbilical hasta una sepsis o hepatitis.
72
Tratamiento para la onfalitis
Cloxacilina + gentamicina
73
Quién produce el impétigo
Estafilococo
74
Cuál es el tratamiento para impétigo
Antisépticos locales, si es muy extenso se utiliza la cloxacilina sistémica.
75
Qué significa TORCH
``` Toxoplasma Rubéola CMV Herpes Otro ```
76
Qué agentes incluye «otros» en TORCH
``` Sífilis Parvovirus B19 VHB VIH VVZ Listeria TBC ```
77
Qué inmunoglobulinas indican infección específica en el recién nacido
IgM positiva | IgG estable o incrementando
78
Qué medidas se deben de tomar en los niños con madres que tengan una serología sugestiva de infección o presenta clínica sospechosa
``` Hacer hemograma con serología Hemocultivo Estudio de LCR Radiología de huesos largos Ecografía cerebral Fondo de ojo ```
79
Qué sabes de las infecciones en el primer trimestre
Menos riesgo de transmisión, pero mayor afectación fetal
80
Qué sabes de las infecciones en el tercer trimestre
Mayor riesgo de transmisión pero menor afectación fetal
81
Cuáles son los signos (que a pesar de ser inespecíficos) se comparten en las infecciones connatales
``` Prematuridad CIR Petequias Hepatoesplenomegalia Adenopatias Ictericia Anemia Trombocitopenia Hipertransaminasemia ```
82
¿Cuál es la infección connatal más frecuente?
CMV (1-2%) 1-2/1000 son sintomáticos
83
Cuál es la manera más frecuente de infección de CMV
Intraútero
84
Qué porcentaje de los niños con infección de CMV son asintomáticos
95%
85
Qué porcentaje de los niños con infección de CMV son sintomáticos
5%
86
Cuál es el síntoma más frecuente de CMV
Hepatomegalia
87
Cuáles son las complicaciones de la infección por CMV en vía vertical
``` Calcificaciones intracraneales (periventriculares) Coriorrenitis Alteraciones del desarrollo Sordera Retraso mental Espasticidad Defectos dentarios ```
88
Cuál es la manifestación más importante de CMV perinatal
Neumonitis por coriza o sordera (RNPT)
89
Cuáles son las manifestaciones de infección de CMV postransfusional
``` Síndrome de distrés respiratorio Palidez Megalias Hemólisis Trombopenia Linfocitosis atípica ```
90
Como se hace el diagnóstico de infección de CMV
Prueba de orina Saliva Tejidos Serología
91
Cómo se hace la prueba de orina en infección por CMV
Es la más sensible, debe realizarse los primeros 15 días
92
Qué sabes de la serología en infección de CMV
Si la IgG es negativa en madre/RN se excluye infección congénita
93
Cual es el tratamiento para CMV
Ganciclovir
94
Qué órgano resulta apetecible para la rubéola
Placenta
95
Qué pasará si la madre se contagia de rubéola el primer trimestre
94% tendrán sordera neurosensorial 20% cardíacas (ductus persistente) Alteraciones oculares (cataratas)
96
Pasadas las 20 semanas el riesgo de afectación fetal por rubéola es casi nul
Cierto
97
Cuál es la triada de Gregg (rubeóla)
Cataratas, sordera, cardiopatía congénita
98
Cómo se hace el diagnóstico de rubéola
Aislamiento del virus en orofaringe u orina (hasta los 12 meses) IgM esoecífica, IgG persistente (durante 6-12 meses tras nacimiento)
99
Cuál es el tratamiento para la rubéola
No hay. El RN puede contagiar durante los primeros 12-18 meses de vida.
100
Clínica del parvovirus B19
Hydrops fetalis no inmunitario Alteraciones oculares Miocarditis Hepatitis
101
Diagnóstico de parvovirus b19
IgM sérica IgG sérica Detección de antígenos tisulares
102
Qué sabes de la IgM sérica en infección de parvovirus b19
Aparece al 3º día, disminuye en 2-3 meses.
103
Qué sabes de la IgG sérica en infección de parvovirus b19
Aparece posteriormente y puede durar meses
104
Cuál es el tratamiento del parvovirus B19
De soporte. | Controversia sobre el uso de gammaglobulina intravenosa.
105
Clínica de toxoplasma gondii
Se puede encontrar desde infección subclínica hasta enfermedad sintomática precoz (neonatal) y tardía (primeros meses)
106
Cuál es el síntoma más frecuente de la toxoplasmosis congéntia
Coriorreneitis
107
Cuáles son las formas clínicas de la toxoplasmosis
Neurológica primaria Afectación generalizada Enfermedad monosintomática Tetrada de Sabin
108
Qué sabes de la neurológica primaria (toxoplasma)
``` Calcificaciones intracraneales diseminadas Alteraciones en el LCR Coriorretinitis Convulsiones Hidrocefalia ```
109
Que sabes de la afectación generalizada (toxoplasma)
Síndrome de TORCH junto con alteraciones del SNC y coriorretinitis
110
Cuál es la tetrada de Sabin
Coriorretinitis Hidrocefalia Calcificaciones Convulsiones
111
Cómo se hace el diagnóstico de toxoplasmosis feta
Ecografía seriada | PCR en líquido amniótico
112
Qué sabes de la ecografía seriada en toxoplasmosis
Se busca hidrocefalia o calcificaciones
113
Qué sabes de la PCR en LCR en toxoplasmosis
Detectar DNA Sensibilidad 97% Especificidad 100%
114
Cómo se hace el diagnóstico de toxoplasmosis en RN
Aislamiento del parásito en la placenta Aislamiento del parásito en la sangre en las formas generalizadas Serología de IgM Detección de DNA del toxoplasma en RN
115
Qué sabes del aislamiento del parasito toxoplasma gondii en la placenta
Diagnóstico de confirmación
116
Si el aislamiento del toxoplasma gondii en la sangre es negativo en las formas generalizadas excluye otras formas de infección
No
117
Qué sabes de la serología IgM en toxoplasma
ELISA, es la prueba más sensible y especifica
118
Qué sabes de la serología IgG en sangre y LCR en toxoplasmosis
Son los más usados
119
Cuál es el tratamiento para toxoplasmosis en RN
Sulfadiazina + piremitamina + ácido folínico por un año
120
Cuál es el tratamiento para toxoplasmosis subclínica
Espiramicina durante 1 mes, descansando otro mes y realizando pruebas serológicas
121
Qué se hace en caso de que la serología resulte positiva en un caso que se sospechaba de toxoplasmosis subclínica
Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico durante 1 año
122
Cuál es el principal efecto secundario del tratamiento para la toxoplasmosis
Neutropenia (sobre todo por la pirimetamina)
123
Cuál es la clínica de la sífilis congénita precoz (<2 años)
Asintomáticos al nacimiento. Megalias Síndrome cutáneo-mucoso
124
Qué sabes del síndrome cutáneo-mucoso por sífilis congénita
Pénfigo sifilítico Lesiones maculopapulosas eritematosa sobre las palmas y plantas Condilomas en áreas húmedas Coriza sanguinopurulenta
125
Clínica de sífilis congénita tardía (2-20 años)
``` Tibia en sable Dientes de Hutchinson Alteraciones del SNC Fenómenos de hipersensibilidad Queratitis intersticial uni-bilateral Sordera a tonos altos Articulación de Clutton Gomas sifíliticos ```
126
Qué es una tibia en sable (sífilis congénita)
Periostitis con engrosamiento perióstico
127
Qué son los dientes de Hutchinson (sífilis congénita)
Incisivos superiores centrales en tonel
128
Cuáles son las alteraciones del SNC que se presentan en la sífilis congénita
Paresias Convulsiones Alteraciones del comportamiento Tabes juvenil
129
Por qué hay sordera en la sífilis congénita
Por afectación del nervio VIII
130
Qué es la articulación de Clutton en sífilis congénita tardía
Sinovitis de rodilla
131
Cuál es la triada de Hutchinson (sífilis congénita)
Sordera laberíntica Queratitis Alteraciones dentarias
132
Como se hace el diagnóstico de sífilis congenita
Serología (treponemica - no treponemica) Visión directa mediante examen de campo oscuro Radiología LCR Anatomía patológica de la placenta, cordón, membranas con tinción específica.
133
Cuáles son las pruebas no treponémicas
RPR | VDRL
134
Qué es lo que miden las pruebas no treponémicas
Ac anti-cardiolipina procedentes del treponema
135
En que casos se puede presentar falsos positivos en las pruebas no treponémicas
``` Drogodependientes Enfermedades del colágeno Cirrosis TBC Hepatitis Mononucleosis Protozoos Vacunaciones ```
136
Cuál es la utilidad de las pruebas no treponémicas
Tienen valor como marcadores de actividad y de lesión tisular y disminuyen cuando el tratamiento es adecuado.
137
Cuáles son las pruebas treponémicas
FTA-abs
138
Qué sabes del FTA-abs (sífilis)
Es la forma mas segura de hacer el diagnóstico Una vez positivo permanece toda la vida No sirve para medir eficacia de tratamiento
139
Qué esperas encontrar en una radiología en sífilis
Signos de periostitis u osteocondritis
140
Qué datos esperas encontrar en una toma de LCR en sífilis
Aumento de mononucleares y proteico con serología positiva
141
Si el FTA-abs es negativo eso descarta neurosífilis
Verdadero
142
Cómo se hace el diagnóstico definitivo de sífilis
Campo oscuro o examen histológico positivo RPR con cifras 4 veces mayores que al nacimiento, en relación a la madre o posteriormente con hemaglutinación positiva VDRL positivo en LCR RPR o hemaglutinación positiva asociada a rinitis, condiloma o lesiones óseas. Hemaglutinación positiva mayores de 12 meses
143
Cuáles son las indicaciones de tratamiento para sífilis
Madre no tratada, evidenica de recaída, reinfección materna. Exploración física y/o radiológica compatible VDRL positivo en LCR o alteraciones en LCR Test troponémivos con cifras 4 veces la de la madre al nacimiento IgM y test treponémico positivo
144
Cual es el tratamiento para sífilis
Penicilina G sódica por 10-14 día
145
Qué porcentaje de pacientes presentan una reacción de Jarisch-Herxheimer en sífilis
15-20%
146
Qué es una reacción de Jarisch-Herxheimer (sífilis)
Reacción febriles agudas sistémicas com exacerbaciones de las lesiones
147
Qué se hace en caso de presentar reacción de Jarisch-Haerxheimer
Disminuir la dosis, aumentándola posteriormente de forma progresiva
148
En cuanto tiempo desaparecen las lesiones en sífilis después de inicial el tratamiento
24 hrs
149
En cuanto tiempo disminuyen los valores en las pruebas no treponémicas después del tratamiento
3-4 meses 6 meses se negativizan
150
Cuál es el tratamiento para neurosífilis
Penicilina G sódica o penicilina procaína durante 21 días
151
Qué porcentaje de VHS congénito ocupa el VHS 1
20%
152
Qué porcentaje del VSH congénito ocupa el VHS 2
80%
153
Cuales son las vías de transmisión de HSV
Intraparto Prenatal Posnatal
154
Cuál es el momento más frecuente de infección por HSV
Intraparto
155
Qué sabes de la infección prenatal por HSV
Vía transplacentaria Ascendente Excepcional
156
Qué sabes de la transmisión posnatal
A partir de cualquier adulto con herpes labial.
157
Clínica de infección congénita de HSV
CIR con vesículas Afectación neurológica grave Afectación ocular constante
158
Cuáles son las alteraciones neurológicas graves que se presentan en infección congénita de HSV
Hidraencefalia | Calcificaciones intracraneales
159
Cuáles son las afectaciones oculares en la infección congénita por HSV
Microftalmia | Queratoconjuntivitis
160
Cuáles son las formas de infección neonatal por HSV
Localizada | Diseminada
161
Cuando aparece la infección neonatal localizada por HSV
2-3 semanas
162
Cuáles son las alteraciones más frecuentes en infección neonatal localizada
``` Queratoconjuntivitis Coriorrenitis tardía Cataratas Cutáneas ORL Cuadros de encefalitis asociados ```
163
Cuándo aparece la infección neonatal diseminada por HSV
A los 7 días
164
Cuáles son los datos clínicos de infección neonatal diseminada por HSV
``` Hidrocefalia Shock hemorrágico Neumonía Convulsiones Exantema vesicular (20%) ```
165
Cómo se hace diagnóstico de HSV
``` Raspado de vesículas y cultivo Aislamiento orofaríngeo, nasofaríngeo, conjuntival, heces, orina (tinción Tzanck) LCR sucesivos IgG (tardía) EEG/TAC/RMN ```
166
Dónde se encontrará la lesión por HSV en EEG/TAC/RMN
Lóbulo temporal
167
Tratamiento para HSV
Aciclovir
168
Formas de VVZ
Congénita Perinatal Postnatal
169
Clínica VVZ congénita
Asintomático ``` Lesiones cicatriciales Defectos oculares Alteraciones del SNC CIR Leucemia ```
170
En dónde ocurre la infección si el exantema por VVZ se presenta los primeros 10 días de vida
Intraútero
171
En dónde ocurre la infección si el exantema por VVZ se presenta los después de los 10 primeros días de vida
Intraparto
172
El pronostico es favorable en la infección intraütero por VVZ (perinatal)
Sí, por el paso de IgG antivaricela al feto
173
Cómo se diagnostica VVZ en infección perinatal
Cultivo | Detección de antígenos (inmunoelectroforesis)
174
Cómo se hace el diagnostico de VVZ posnatal
Exantema junto antecedentes maternos de varicela
175
Tratamiento VVZ perinatal
Aciclovir
176
Cual es el tratamiento para el RN si la infección materna si la infección por VVZ se produce entre los 5 días anteriores al parto o los 2 días después
Inmunoglobulina específica
177
Cuándo es frecuente que se produzca una infección de rubéola en el embarazo
1° trimestre
178
Cuándo es frecuente que se produzca una infección de CMV en el embarazo
1° mitad del embarazo
179
Cuándo es frecuente que se produzca una infección de toxoplasma en el embarazo
3º trimestre
180
Cuándo es más grave una infección de toxoplasma en el embarazo
1º trimestre
181
Cuales son las vías de transmisión por VHB
Transplacentaria Intraparto Postnatal
182
Qué sabes de la transmisión transplacentaria por HVB
Portadoras crónicas del AgHBs en infección activa durante la gestación o hepatitis crónica activa
183
Qué sabes de la transmisión intraparto de VHB
Vía más frecuente
184
Qué sabes de la transmisión posnatal de VHB
A través de la leche
185
Clínica de la infección de infección por VHB
Asintomático o síntomas leves con aumento de las transaminasas
186
Qué significa un AgHBs positivo a las 6-12 semanas
Infeccion activa | Portador crónico
187
Que significa un AntiHBs que aparece tras la resolución de la infeccion
Inmunización activa
188
Cuál es un marcador precoz de infección aguda por HVB
IgM anti-HBc
189
Que se hace si una madre es Ag HBs positiva
Inmunoglobulina primeras 12 horas | Vacuna VHB
190
Cuál es la manera de transmisión más frecuente para enterovirus
Intraparto | Posparto
191
Cuándo inician las manifestaciones clínicas de infección por enterovirus
3-5 días de vida
192
Cuáles son las manifestaciones clínicas de enterovirus
Sepsis mortal con afectación multisistémica Meningitis aséptica Meningoencefalitis
193
Cuando aparecen los síntomas de abstinencia por opiáceos
Desde el nacimiento a 2 semanas después
194
Cuál es el opiáceo más usado
Metadona (75-90%)
195
Cual es la dosis de metadona que dará síntomas mínimos
<20 mg/día
196
Qué sabes de la abstinencia por metadona
Es tardía a las 2-4 semanas, con o sin manifestaciones al nacimiento mejoran rápidamente
197
Clínica de intoxicación por metadona
``` CIR Alteración del sueño Conducta hiperactiva Temblor Hipertonía Respiración anormal Convulsiones ```
198
Tratamiento para intoxicación de metadona
Fenobarbital
199
Cuándo comienza el síndrome de abstinencia por heroína
48 horas
200
Existe riesgo de malformaciones congénitas por uso de heroína
No
201
Cuáles son los síntomas neurológicos de la heroína
``` Temblor Hiperexcitabilidad Hipertonía Hiperreflexia Convulsiones Llanto ```
202
Cuáles son los síntomas gastrointestinales de la heroína
Vómitos Rechazo de las tomas Diarrea
203
Cuáles son los síntomas respiratorios de la heroína
Taquipnea Rinorrea Estornudos
204
Cuáles son los síntomas vasomotores de la heroína
Sudoración Fiebre Cutis reticular
205
Cuales son los efectos de la intoxicación por cocaína
``` CIR Prematuridad Abortos espontáneos DPPNI Sufrimiento fetal ```
206
Qué patologías incrementan su incidencia con el uso de cocaína
``` Malformaciones congénitas Microcefalia Hemorragia intracraneales Muerte súbita de lactante Alteraciones neurológicas ```
207
Cuál es el tratamiento para cocaína
Sintomático pero puede usar fenobarbital o loracepam.
208
Cual es uno de los causantes de la aceleración del crecimiento
Mejor equilibrio en aporte caloríco y el proteíco
209
Cuál es el índice más sensible para detectar alteraciones del crecimiento
Velocidad de crecimiento
210
Que es lo primero que disminuye en la desnutrición aguda
Peso
211
Que es lo primero que disminuye en la desnutrición crónica
Talla
212
Que porcentaje del peso corporal disminuye de manera biológica en la primera semana de vida: normal y prematuro
10% | 12%
213
Cuándo se empieza a recuperar el peso del RN
2 semanas después
214
Cuánto es lo que se sube de peso al día cuando el RN empieza a volver a ganar peso en el 1º mes.
30g/día
215
Cuál es el perimetro cefalico de un RNT
35 cm (mayor que el torácio)
216
Cómo se mide el peso en lactantes de 3-12 meses:
Edad (meses)+9/2
217
Cómo se mide el peso en niños de 1-6 años:
Edad (años) x 2 + 8
218
Cómo se mide el peso en niños de 7-12 años:
Edad (años) x 7 - 5/2
219
Cómo podemos calcular la talla en niños de 2-12 años
Edad (años) x 6 + 77
220
Cuál es el índice segmento corporal superior/segmento corporal inferior al nacimiento
1.7
221
Cuál es el índice segmento corporal superior/segmento corporal inferior a los 3 años
1.3
222
Cuál es el índice segmento corporal superior/segmento corporal inferior a los 7 años
1
223
Cómo interpretamos un índice segmento corporal superior/segmento corporal inferior mayor para su edad
Enanismo De extremidades cortas (acondroplasia) o alteraciones óseas (raquitismo)
224
Cómo evaluamos la edad ósea en menores de 1 año
Radiografía de tibia izquierda
225
Cómo evaluamos la edad ósea en menores de 1 año
Radiografía de muñeca izquierda
226
Cuándo sabemos si hay algo patológico en la edad ósea
Cuando existe una diferencia de más de 2 años entre la edad ósea y la edad cronológica
227
Cuando comienza la dentinción
Inicia con los incisivos centrales inferiores a los 6-8 meses
228
Cuando comienza a caerse los dientes en los niños
6 años
229
Cuándo se considera que hay un retraso en el erupción dentaria
Cuando no hay ningún diente a los 13 meses
230
A qué se le relaciona el retraso en la erupción dentaria
Hipotiroidismo | Hipoparatiroidismo
231
Para que sirve el test de Denver
Evaluación de desarrollo
232
Cuáles son los cuatro dominios que evalua el test de Denver
Personal-social Adaptación Lenguaje Motilidad fina-grosera
233
De cuando a cuando se usa el test de Denver
Desde el nacimiento hasta los 6 años.
234
Cuando aparece la sonrisa social o el seguimiento de objetos
1 mes
235
Cuando se presenta el sostén céfalico
3-4 meses
236
Cuando coge el RN objetos grandes con la mano
3-4 meses
237
Cuándo inicia el RN con monosílabos y sedestación
6 meses
238
Cuando opone el pulgar el bebé
8 meses
239
Cuándo comienza el bebé la reptación
9 mes
240
Cuándo se pone de pie el bebé
11º mes
241
Cuándo empieza el bebé la deambulación o las primeras palabras
12º mes
242
Cuándo empieza el bebé a combinar palabras y a correr
16-19º mes
243
Cuándo se considera que hay una talla baja
Inferior a 2 DS o

Pediatría Mes 2 (1 decks)

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