Puberdade Flashcards
(22 cards)
Definição de puberdade
processo biológico de desenvolvimento sexuais controlado pelo eixo hipotálamo hipófise
Qual é o marco inicial da Puberdade
Aumento da amplitude e frequência de pulso de GnRH
O que é Eixo Hipotálamo-Hipófise-Gonadal?
Hipotálamo produz GnRH que estimula a hipófise produzir LH e FSH que atuam nas gonadas
Eventos da puberdade
- Ativação Eixo
- Adrenarca
- Gonadarca
Qual a idade ideal de início da puberdade?
Meninas: 8-13 anos
Meninos: 9-14 anos
Como é o controle puberal nas fases da vida?
Nascimento: apresenta mini puberdade
Infância: inativação eixo HHG
O que é a mini puberdade?
Ativação transitória do eixo HHG.
Inicia na primeira semana de vida, pico 3-6 meses e até 2 anos
Meninas: até 2 anos e está relacionado maturação de folículos ovarianos
Menino: durar até 6 meses→ relacionado a fertilidade e maturação de cel. testiculares e crescimento peniano
Quais são os fatores inibidores de GnRH?
GABA, Neuropeptídeo Y , opioides endógenos (dinorfina A), CRH (hormônio liberador de corticotrofina), melatonina
Quais são os excitatórios da liberação de GnRH?
Kisspeptina
Leptina
Glicina
Glutamato
Seretonina
Noradrenalina
Dopamina
Prostaglandina
Quem codifica o pepetídeo
hipotalámico (kesspeptina)?
Gene MKRN3
Qual método é utilizado para avaliar o desenvolvimento puberal?
Estágio de Tanne
P (pelo)
M (mama)
G (genitália masculino)
Puberdade menina
- telarca (M2)
- estirão (M3)
- acúmulo localizada de gordura)
- Surgimenot de pelos axilares e pubianos
- menarca (M4)
Puberdade masculina
- aumento do testículo (G2)
2.Estirão (G4) - Massa muscular
- Surgimento pelos axilar e pubianos
- alteração da cartilagem cricoide
Em qual estágio de tanner ocorre: menarca, estirão e telarca?
M2: telarca
M3: estirão
M4: Menarca
Idade da Puberdade precoce
Menina: menor 8 anos
Menino: menor 9 anos
Quais são os tipos de puberdade precoce?
Central: depedente de gonadotrofina e apresenta ativação precoce do eixo HHG
Periférica: independente de gonadotrofina, sem ativação do eixo. Produção autônoma esteroides
quais são as caracteristicas dos eventos Central?
Maturação sexual: completa + sequência normal + isossexual
Quais são as causas da Puberdade Central?
- Idiopática (+ comum menina)
- associada lesão SNC ( tumores, malfomação, trama, processo inflamatório) - comum meninos
Qual é o tratamento para puberdade central?
Medicação análoga de GnRH
Qual é o diagnóstico da Puberdade central?
Dosagem de LH basal
Dosagem de LH após estímulo com GnRH
Menina: USG pélvico
Meninos: RNM
Qual é a causa da Puberdade Periférica nas Meninas?
Cisto ovariano
Tumor ovariano
Tumor de adrenal
Hipotireoidismo
Quais são as causa de Puberdade Periférica masculina?
Hiperplasia de adrenal congênita
Tumor de adrenal
Tumor de testiculo
Tumor secretores de HCG
Hipotireoidismo