Puberdade

Question 1

O que caracteriza o estágio G1 de Tanner?

Answer 1

Genitalia pre puberal

Question 2

O que caracteriza o estágio G2 de Tanner?

Answer 2

Aumento do escroto e dos testiculos, mas sem aumento do penis

Question 3

O que caracteriza o estágio G3 de Tanner?

Answer 3

Aumento do penis em extensão

Question 4

O que caracteriza o estágio G4 de Tanner?

Answer 4

Aumento do diâmetro do Penis e da glande

Question 5

O que caracteriza o estágio G5 de Tanner?

Answer 5

Genitalia adulta

Question 6

O que caracteriza o estágio M1 de Tanner?

Answer 6

Pre puberal

Question 7

O que caracteriza o estágio M2 de Tanner?

Answer 7

Surgimento do broto mamário (pequena elevação da mama e areola)

Question 8

O que caracteriza o estágio M3 de Tanner?

Answer 8

Maior aumento da mama, sem separação dos contornos

Question 9

O que caracteriza o estágio M4 de Tanner?

Answer 9

Areola e papila formam um montículo secundário por cima das mamas

Question 10

O que caracteriza o estágio M5 de Tanner?

Answer 10

Mama adulta

Question 11

O que caracteriza o estágio P1 de Tanner?

Answer 11

Pelagem pre púbere

Question 12

O que caracteriza o estágio P2 de Tanner?

Answer 12

Pelos longos, macios e ligeiramente pigmentados na base do penis ou grandes lábios

Question 13

O que caracteriza o estágio P3 de Tanner?

Answer 13

Pelos mais escuros e ásperos sobre o púbis

Question 14

O que caracteriza o estágio P4 de Tanner?

Answer 14

Pelo do tipo adulto, porém cobrindo área bem menor

Question 15

O que caracteriza o estágio P5 de Tanner?

Answer 15

Pelo do tipo adulto, cobrindo o púbis e face interna da coxa

Question 16

Qual é o intervalo considerado normal de início da puberdade?

Answer 16

Meninas: início entre 8 e 13 anos
Meninos: início entre 9 e 14 anos

Question 17

Quais são as características dos maturadores rápidos e dos maturadores lentos?

Answer 17

Rápidos: estirão e maturação da idade óssea precoces, mas terminam o crescimento mais cedo

Lentos: estirão tardio, com atraso da idade óssea, mas atingem estatura de adulto adequada

Question 18

Qual é o primeiro sinal de puberdade no sexo masculino?

Answer 18

Volume testicular maior ou igual a 4 mL

Question 19

Em que estágio de Tanner inicia, usualmente, o estirão de crescimento em meninos?

Answer 19

Estágio G3

Question 20

Em que estágio de Tanner ocorre, usualmente, a velocidade máxima de crescimento em meninos?

Answer 20

Estágio G4

Question 21

Qual é a conduta usual em caso de ginecomastia puberal?

Answer 21

Em geral, expectante, pois a maioria melhora espontaneamente em 3 anos

Question 22

Qual é o primeiro sinal de puberdade no sexo feminino?

Answer 22

Aumento do broto mamário (telarca)

Question 23

Qual é o intervalo usual entre a telarca e a menarca?

Answer 23

Cerca de 2 a 3 anos

Question 24

Qual é a sequência mais comum de desenvolvimento dos sinais liberais nas meninas?

Answer 24

Telarca
Pubarca
Menarca

Question 25

Em que estágios de Tanner costumam iniciar o estirão de crescimento e o pico da velocidade de crescimento em meninas?

Answer 25

Início em M2 e pico em M3

Question 26

Em que estágio de Tanner costuma ocorrer a menarca?

Answer 26

M4 (75% dos casos)

Question 27

Após a menarca, as meninas ainda crescem?

Answer 27

Sim, há um crescimento residual médio de 7,5 cm

Question 28

Qual é a definição de puberdade precoce?

Answer 28

Meninas: puberdade em > 8 anos Meninos: puberdade em < 9 anos

Question 29

Qual é o tipo de puberdade precoce provável para uma criança com LH> FSH?

Answer 29

Puberdade precoce central

Question 30

Quais são as principais causas de puberdade precoce central nos meninos e nas meninas?

Answer 30

Meninas: idiopática Meninos: alteração estrutural do SNC

Question 31

Cite sinais clínicos da adrenarca precoce?

Answer 31

Crescimento de pelos, acne e odor, sem outros sinais de virilização

Question 32

Qual é a definição de telarca precoce isolada?

Answer 32

Aumento mamário nas meninas, sem outros sinais puberais, antes dos 8 anos

Question 33

Qual é a principal causa de puberdade precoce periferica em meninas?

Answer 33

Custo folicular ovariano dominante

Question 34

Quais são as estaturas esperadas durante o crescimento e ao final do crescimento de crianças com puberdade precoce central?

Answer 34

Alta estatura durante o crescimento Baixa estatura final

Question 35

Como são a sequência dos marcos puberais e os caracteres sexuais em relação ao gênero na puberdade precoce central?

Answer 35

Sequência fisiológica dos marcos puberais Carácteres sexuais compatíveis com seu gênero

Question 36

Diagnóstico provável: Menino de 4 anos, P3G3 na escala de Tanner, testiculo direito de 7 mL e testiculo esquerdo de 2 mL

Answer 36

Tumor de testiculo

Question 37

Diagnóstico provável Menina de 4 anos com pilificação pubiana, acne, crescimento de 8 cm/ano, clitoromegalia e massa abdominal em flanco direito

Answer 37

Tumor de córtex da adrenal

Question 38

Diagnóstico provável: Menina de 5 anos apresentou menarca ha 1 mês, antes da telarca. Presença de manchas cor de café com leite no tronco e braço esquerdos. Ecografia evidenciou cistos ovarianos

Answer 38

Síndrome de McCune-Albright

Question 39

O que caracteriza a tríade da mulher atleta?

Answer 39

Osteoporose Distúrbios alimentares Amenorreia

Question 40

Qual é o tratamento de escolha da puberdade precoce central?

Answer 40

Análogos de GnRH

Question 41

Qual é a definição de atraso puberal?

Answer 41

Meninas: ausência de broto mamário após os 13 anos Meninos: sem aumento do volume testicular após os 14 anos

Question 42

Qual é a causa mais comum de atraso puberal?

Answer 42

Atraso constitucional do crescimento e puberdade

Question 43

Quais são as principais causas de hipogonadismo hipergonadotrofico?

Answer 43

Síndrome de Turner Síndrome de Klinefelter (Disgenesias gonadais)

Question 44

Diagnóstico provável: menino de 16 anos com envergadura > altura, ginecomastia, testiculos pré púberes. Testosterona total baixa com aumento de FSH e LH

Answer 44

Síndrome de Klinefelter

Question 45

Diagnóstico provável: Menina de 15 anos com baixa estatura, ausência de telarca/menarca, hipertelorismo mamario, pescoço alado e implantação baixa das orelhas

Answer 45

Síndrome de Turner

Question 46

Diagnóstico provável: Menina de 15 anos com baixa estatura, ausência de telarca/menarca, hipertelorismo mamario, pescoço alado e implantação baixa das orelhas

Answer 46

Síndrome de Turner

Question 47

Qual é o exame de escolha para investigação das síndromes de Klinefelter/Turner e quais são os resultados esperados?

Answer 47

Cariótipo Turner: 45, X0 Klinefelter: 47, XXY

Question 48

Qual é a tríade da síndrome de McCune Albright?

Answer 48

Manchas café com leite Puberdade precoce periferica Displasia fibrosa poliostótica