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PUBERTAD TARDIA Flashcards

(59 cards)

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1
Q

¿que % de adolescentes cursa con pubertad tardia?

A

5%

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Q

definicion de pubertad tardia en mujeres

A

ausencia de desarrollo puberal a los 13 años

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Q

definicion de pubertad tardia en hombres

A

ausencia de desarrollo puberal a los 14 años

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Q

¿cuando se determina que el hipogonadismo es hipogonadotrópico?

A

hay afectación hipofisiaria

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Q

¿cuando se determina que el hipogonadismo es hipergonadotrópico?

A

hay afectacion gonadal

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6
Q

causas de hipogonadismo hipogonadotropico congenito

A

Sx Kallman y panhipopituitarismo

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7
Q

causas de hipogonadismo hipogonadotropico por SNC

A

tumores, histiocitosis X, radiacion intracraneal

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8
Q

causa de hipogonadismo hipogonadotropico por enfermedad crónica

A

IRC, hipertiroidismo, anorexia nerviosa, DM1

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9
Q

causas de hipogonadismo hipergonadotropico congenito en mujeres

A

sx Turner, disgenecia gonadal, Sx Rokitanski

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10
Q

causas de hipogonadismo hipergonadotropico congenito en hombres

A

sx Klinefelter, anorquia, Sx testiculos rudimentarios, distrofia miotonica

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11
Q

causas de hipogonadismo hipergonadotropico adquiridas en hombres

A

orquitis, torsion testicular, tumor, radio/quimio

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12
Q

causa de hipogonadismo hipergonadotropico adquirido en mujeres

A

ooforitis, torsion ovario, tumor, radio/quimio

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13
Q

caracteristicas del Sx de Kallman

A

atrofia bulbo olfatorio + hipogonadismo

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14
Q

caracteristicas del Sx laurence-moon-bield

A

oligofrenia + DM2 + hipogonadismo

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15
Q

caracteristicas de sx de alstron

A

retinitis pigmentaria + sordera + nefropatia + hipogonadismo

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16
Q

caracteristicas del sx de prader-willis

A

Hipotonia
Hipomentia
Hipogonadismo
Obesidad

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17
Q

cariotipo de Sx de Turner

A

45XO

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18
Q

caracteristicas de sx turner

A

talla baja, cubitus valgo, pterigium colli, infantilismo sexual

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19
Q

complicacion cardiaca mas comun de sx de turner

A

coartacion de aorta

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20
Q

cariotipo de sx de swyer

A

46xy

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21
Q

fenotipo de sx de swyer

A

femenino

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22
Q

complicacion mas comun de sx swyer

A

gonadoblastoma

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23
Q

cariotipo sx de rokitanski

A

46xx

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24
Q

caracteristicas de sx de rokitanski

Study These Flashcards
A

agenesia 2/3 superiores de vagina + utero rudimentario + ovarios normales

25
malformacion asociada a sx rokitanski
urinaria o renal
26
cariotipo de sx de morris
46xy
27
fenotipo de sx de morris
femenino
28
caracteristicas de sx de morris
testiculos intraabdominales + talla alta + ausencia pubarca
29
cariotipo de sx klinefelter
47XXY
30
caracteristicas de sx de klinefelter
microrquidia + azoospermia + ginecomastia
31
fisiologia normal de pubertad
LH y FSH bajan niveles tras cumplir la edad ósea 13 años
32
en el interrogatorio ¿ que antecedentes se deben investigar?
AHF de esterilidad y personales de distocia de parto
33
en la EF ¿que datos levantan sospechas en las mujeres?
ausencia de telarca a los 13-14 años ausencia de pubarca a los 14 años ausencia de menarca a los 16 años pero con telarca y pubarca presentes periodo >5 años entre telarca y menarca
34
en la EF ¿que datos levanan sospechas en los hombres?
ausencia de gonadarca a los 14-15 años ausencia de pubarca a los 15 años > 5 años en completar crecimiento gonadal
35
¿qué prueba ayuda a diferenciar si es hipogonadismo primario o secundario?
prueba de estimulacion LH-RH
36
¿como saldrá la prueba de estimulacion si el hipogonadismo es primario?
LH y FSH aumentan
37
¿como saldra la prueba de estimulacion si el hipogonadismo es secundario?
LH y FSH bajan
38
¿qué estudios de gabinete se deben de solicitar?
``` RX de muñeca (todos) USG vaginal (mujeres) ```
39
debe hacerse dx diferencial entre el hipogonadismo hipogonadotrofico y...
retraso de crecimiento constitucional (RCC)
40
% de AHF en RCC
90%
41
¿qué genero presenta más predisposición a cursar con RCC?
varones (60%)
42
la edad osea en el RCC se encuentra
retrasada
43
la talla en el RCC se encuentra
baja
44
la respuesta al test LH-RH en el RCC es
positiva
45
en el RCC, la adrenarquia se encuentra
ausente
46
en el RCC, el indice SS (segmento superior)/SI (segmento inferior) es
> 1
47
manejo a seguir en el RCC
expectante
48
en hipogonadismo hipogonadotrofico, la edad osea es
normal
49
en hipogonadismo hipogonadotrofico, la talla es
normal
50
en hipogonadismo hipogonadotrofico, la adrenarquia se encuentra
presente
51
la respuesta al test LH-RH en el hipogonadismo hipogonadotrofico es
negativa
52
el indice SS/SI en el hipogonadismo hipogonadotrofico es
< 1
53
si al cumplir 16 años, el adolescente aun no completa su desarrollo sexual, se debe...
referir a edocrinologo
54
manejo a seguir en el hipogonadismo hipogonadotrofico en hombres
HCG x 2 años y continuar con testosterona
55
manejo a seguir en el hipogonadismo hipogonadtrofico en mujeres
estrogenos/gestagenos
56
¿hasta cuando se debe iniciar tx en los hipogonadismos primarios en mujeres?
cuando edad osea es > 11 años
57
¿hasta cuando se debe iniciar tx en hipogonadismo primario en hombres?
hasta que edad osea es >13 años
58
tx de hipogonadismo primario en hombres
onantato/propionato de testosterona 50 mg/mes x 6-12 m ----> aumentar a 250 mg/mes a los 2-3 años de tx
59
tx de hipogonadismo primario en mujeres
etinilestriadol VO 2.5 mcg/dia e ir aumentando hasta llegar a 10-20 mcg/día ---> a los 2 años o menarca: Añadir medroxiprogesterona VO 5 mg/día x 10 días de cada ciclo

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