Puerperio Flashcards
(20 cards)
Como se encontra o sistema circulatório da paciente no puerpério
Se espera retorno a estado pré gravídico em 2 semanas. Com reducao do débito cardíaco, aumento da RVP, diminuicao do volume plasmático
Cuidados pós episiorrafia no AC
Aplicar gelo
Analgesia com paracetamol, dipirona ou codeína a cada 6h
Cuidar lacerações, etc
Quais os cuidados a serem tomados na primeira hora pós-parto?
Sinais a cada 15 min
Verificar sangramento
Verificar tonus uterino (deve estar contraído)
Calafrios
Por que devemos estimular a deambulação precoce?
Risco de trombose
Tratamentos possíveis para cefaleia pós ráqui
Medicamentos a base de cafeína ou boldo patch
O que sao os LÓQUIOS?
Eliminações liquidas vaginais no período pós parto
Nos primeiros dias sao vermelhos. Depois tornam-se serosos e , por fim, claros
Contra indicações maternas à amamentação
HIV HTLV 1 e 2 Herpes ativo Tb ativa Varicelas há 5 dias CMV
Quais as alterações esperadas na ovulação
Esperam-se ciclos anovulatorios por 6 a 8 meses
Alterações uterinas esperadas no puerpério
Útero diminuindo de volume (1kg pôs parto e 500g m 1 sem)
2 semanas com útero palpável em cavidade pelvica
Colo fechado em 1 semana
Alterações esperadas na vagina e vulva
Regressão do tamanho da vagina ao estado pre gravídico Atrofia de mucosa Caruncula multiforme (saliências na prega bimensal)
Alteracoes esperadas no trato urinário
Aumento da capacidade vesical por diminuicao da compresssao
Paciente pode apresentar sensação desuperdistensao
Alterações mamarias esperadas
Diminuição
Aumento de ocitocina e prolactina
Qual o período que compreende o puerpério
Inicia-se apos o parto e se estende por 6 semanas
LEMBRAR: o aumento de temperatura axilar e febre baixa é esperado nas primeiras horas pós parto, nao sendo necessárias intervenções
Istaê
Qual a conduta em casos de hemorragia pós parto com atonia uterina?
Administração de ocitocina e massagem uterina
Qual a conduta na mastite
MANTER aleitamento materno, ATB oral e compressas FRIAS
Como se classifica hemorragia puerperal
Perda sanguínea de mais de 500 mL via vaginal
Ou de mais de 1 l cesárea
Qual a conduta na primeira hora em casos de hemorragia puerperal (golden hour)
Solicitar ajuda SF + ocitocina (nao ultrapassar 1500 mL) Procurar causas (4Ts)
4Ts da hemorragia puerperal
Tônus (70%)
Trajeto/trauma - laceração (20%)
Tecido (10%)
Trombina (1%)
Tratamento da atonia uterina (etapas)
Manobra de Hamilton
Medicamentos
Balão
Cx
