Pulmon Flashcards

1
Q

Cómo podemos clasificar las patologías de pulmón

A

Obstructivas y restrictivas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que son las patologías obstructivas de pulmón

A

Limitación del flujo de aire por una obstrucción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que son las patologías restrictivas de pulmón

A

Reducción en la expansión del parenquima (disminución de capacidad y volumen pulmonar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Como se le conoce al enfisema y a la bronquitis crónica

A

EPOC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cual es la diferencia entre EPOC y asma

A

El asma es reversible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que es el enfisema

A

Asociado a un aumento de los espacios alveolares debido a una destruccion de su pared

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Que es un Acino pulmonar

A

Es una estructura distal a los bronquiolos terminales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cuáles son los tipos de enfisema que tenemos

A

Centroacinar
Panacinar
Acinar distal
Irregular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cual es el tipo de enfisema más común

A

El centroacinar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Características del enfisema central

A

Afecta a los acinos centrales
y al lóbulo superior
Se asocia a tabaco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cuáles son las características del enfisema paracinar

A

Afecta bronquiolos y alveolos
Lobulos inferiores
Se asocia a deficiencia de alfa 1- antitripsina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Características del enfisema acinar distal

A

Se da inmediato debajo de la pleura
Se tienen bulas
Si las bulas se revientan Neumotórax espontaneo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

A que suele estar asociado el enfisema acinar distal

A

A un neumotorax espontáneo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Características del acino irregular

A

Se asocia a cicatrices que pueden ser secundarias a infecciones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Características clínicas del enfisema

A

Usual mente el primer síntoma es la disnea, seguido de sibilancias y perdida de peso
Torax en tonel
El paciente se sienta en una posición inclinada hacia adelante
Hipertensión pulmonar grado 2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

De que muere un paciente con enfisema

A

De insuficiencia cardiaca derecha o insuficiencia respiratoria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Que es la bronquitis crónica

A

Se define como la presencia de tos productiva por al menos 3 meses por dos años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cual es el factor de riesgo para tener bronquitis

A

Tabaco y la contaminación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Como es que el dióxido de nitrógeno o el dióxido de azufre aumentan el riesgo de padecer bronquitis crónica

A

Aumentan el tamaño de las glándulas mucosas de la tráquea y bronquios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cual es la principal característica clínica de la bronquitis crónica

A

La producción excesiva de moco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cual es la característica Microscópica de la bronquitis crónica

A

El aumento del tamaño de las glándulas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Que son las bronquiectasias

A

Son dilataciones permanentes de los bronquios y los bronquiolos producidas por la destruccion del músculo liso y del tejido conectivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

La bronquiectasia es secundaria a

A

Una infección o una obstrucción persistente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

En que lobulos se dan las bronquiectasias

A

Lóbulos inferiores y bilaterales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Que enfermedades te pueden provocar una atelectasia
Fibrosis quística: alteración en el canal de cloro Discinesia ciliar primaria: los cilios no se mueven o se mueven poco Neumonía necrosante o supurativas causada por Staff aureus o klebsiella
26
Cual es la característica clínica de las atelectasias
tos grave persistente asociada a expectoración de esputo mucopurulento, a veces fétido.
27
Cuáles son los síntomas clínicos del asma
sibilancias, disnea, opresión torácica y tos, sobre todo por la noche y/o en las primeras horas de la mañana.
28
Características Microscópicas del asma
Las características de este cuadro son una obstrucción intermitente y reversible de las vías respiratorias, inflamación crónica bronquial con eosinófilos, hipertrofia e hiperreactividad del músculo liso bronquial y aumento de la secreción de moco.
29
Cuáles son los principales factores que te predisponen a desarrollar asma
la predisposición genética a la hipersensibilidad de tipo I (atopia), la inflamación aguda y crónica de las vías respiratorias y la hiperrespuesta bronquial frente a distintos estímulos.
30
Cómo podemos clasificar los cuadros de asma
Atopico y no atopico Atopico es en pediatria
31
Cual es la forma más común de asma
Asma atopica
32
Características del asma atopica
Se trata de la forma más frecuente de asma y es un ejemplo clásico de reacción de hipersensibilidad de tipo I mediada por IgE. Suele debutar durante la infancia. Es frecuente encontrar antecedentes de asma y/o atopia en la familia, y el inicio de los ataques de asma suele venir precedido por rinitis alérgica, urticaria o eccema
33
Características del asma no atopico
Los pacientes con formas no atópicas de asma no tienen evidencias de sensibilización frente a alérgenos y las pruebas cutáneas suelen ser negativas. Los antecedentes familiares de asma son menos frecuentes. Las infecciones respiratorias por virus (p. ej., rinovirus, virus paragripal) y los contaminantes aéreos inhalados (p. ej., dióxido de azufre, ozono, dióxido de nitrógeno) son desencadenantes frecuentes.
34
Que son las espirales de curshmann
Tampones de moco densos y resistentes que aparecen en el asma no atopica
35
Características clínicas del EPOC
Disnea, expectoración y purulencia
36
Como dividimos a las patologías restrictivas de pulmón
Fibrosante Granulomatosa Eosinofilia pulmonar Por tabaco
37
Cuáles son las patologías restrictivas de tipo fibrosante
Neumonía intersticial usual (fibrosis pulmonar idiopática) Neumonía intersticial inespecífica Neumonía organizativa criptógena Asociada a las enfermedades del colágeno vascular Neumoconiosis Asociada a los tratamientos (fármacos, radioterapia)
38
Que es la fibrosis intersticial idiopatica
FPI) es un trastorno pulmonar de etiología desconocida que se caracteriza por una fibrosis intersticial progresiva bilateral parcheada.
39
Que lesiones podemos observar en la fibrosis pulmonar idiopatica o NIU
Focos fibriblasticos y fibrosis en panal
40
Cual es la presentación clínica de la fibrosis pulmonar idiopatica
FPI se presenta con aparición gradual de tos no productiva y disnea progresiva. La exploración física de la mayor parte de los pacientes muestra unos crepitantes «secos» o «parecidos al velcro» durante la inspiración. Fibrosis en panal Fibrosis intersticial parchada
41
Cual es la patología restrictiva más común
Fibrosis pulmonar idiopatica o NIU
42
Que es la sarcoidosis
La sarcoidosis es una enfermedad multisistémica de etiología desconocida caracterizada por inflamación granulomatosa no necrosante en muchos tejidos y órganos.
43
El diagnóstico de sarcoidosis es un diagnóstico de
Exclusión nunca es nuestro primer diagnóstico
44
Cual es la manifestación clínica inicial de sarcoidosis
la principal manifestación inicial, en la mayoría de los casos, es la linfoadenopatía hiliar bilateral, la afectación pulmonar o ambas, visible en las radiografías de tórax.
45
En qué pacientes es común la sarcoidosis
En adultos menores de 40 años En pacientes no fumadores
46
Cuáles son los linfocitos que se encargan de mediar las reacciones en la sarcoidosis
Los TH1
47
Cual es el principal hallazgo histopatológico en la sarcoidosis
granulomas epitelioides no necrosantes
48
Cuáles son los otros dos hallazgos histopatológicos que tenemos en la sarcoidosis
cuerpos de Schaumann, que son concreciones laminadas formadas por calcio y proteínas, y 2) cuerpos asteroides, que son inclusiones estrelladas en el interior de las células gigantes.
49
Cuáles son los ganglios que comúnmente se afectan en la sarcoidosis
Los ganglios hiliares y para traqueales
50
Cual es la lesión cutánea que aparece en la sarcoidosis
El eritema nudoso, que es el dato fundamental de la sarcoidosis aguda, está formado por nódulos elevados, rojos y dolorosos en las caras anteriores de las piernas.
51
Que es el síndrome de MIKULICZ
Afectación de la uvea y la parotida
52
Cuáles son las características clínicas de la sarcoidosis
En muchos pacientes la enfermedad es totalmente asintomática y se descubre en las radiografías de tórax sistemáticas como una adenopatía hiliar bilateral o un hallazgo casual en la autopsia. En otros, las manifestaciones iniciales pueden ser linfoadenopatía periférica, lesiones cutáneas, afectación ocular, esplenomegalia o hepatomegalia.
53
Cual es la interleucina que se encarga de reclutar a los Eosinofilos
IL-5
54
Que es el síndrome de Loeffler
Neumonitis eosinofilica asociada a ascaris lumbricoides, Necator, Stronglyoides y Ancylostoma
55
Cual es el cuadro clínico de la Neumonitis eosinofilica
Disnea, cianosis, hemoptosis, inflitrado migratorio
56
Cuáles son las patologías obstructivas del pulmón
Enfisema Asma Bronquitis Bronquiectaseas
57
Que estudio necesito realizar en patologias de pulmon
Espirometria
58
Que valores me da la espirometria
Fev1 FVC
59
Como va estar la FVC y FEV1 en patología obstructiva
FEV1 disminuida FVC Normal
60
Como va estar la FEV1 y FVC en una patología restrictiva
FVC disminuida FEV1 normal
61
Como se le conoce al paciente con enfisema
Paciente soplador rosado
62
Donde encuentras los cristales de Charcot-leyden
En cualquier enfermedad donde tengamos eosinofilos aumentados
63
Como hago el diferencial de embolia pulmonar y EPOC
Hago una angiografia y dimero D
64
Tratamiento de NIU
Trasplante
65
Como hago el diferencial de tuberculosis y una enfermedad restrictiva granulomatosa
La tuberculosis tiene necrosis y la granulomatosa no
66
Cuadro clínico de la sarcoidosis
Adenomegalias bilaterales parahiliares
67
Cual es el signo patoneumonico de sarcoidosis
Cuerpos asteroides y cuerpos de Schauman
68
Que son las celulas de laghans
células presentes en tuberculosis
69
Que interleucina esta implicada en la eosinofilia pulmonar
IL-5
70
Cual es el microorganismo que mas se asocia a neumonía adquirida en la comunidad
Neumococo
71
Que microrganismo causa neumonia en pacientes EPOC
H. Influenzae
72
Caracteristicas de la neumonia causada por S.aureus
Absceso pulmonar y empiema
73
Cuadro clínico de neumonía
Fiebre de más de 38 Tos con expectoración Dolor torácico disnea
74
Que patógenos hacen una neumonía cavitaria
BAAR, Nocardia, hongos y bacterias que hagan abcesos
75
Que patogenos causan neumonia multifocal
S.aureus, neumococo y legionella
76
Que patogenos causan neumonia intersticial
Mycoplasma Clamidia psittaci Pneumocusytis
77
Neumonia en pacientes con VIH
Causada por Pneumocistis
78
Cuáles son las 3 formas clínicas de TB
Enfermedad parenquimatosa primaria Enfermedad primaria progresiva Enfermedad reactivada
79
Que patron de TB presentan los niños
Parenquimatosa primaria Predominio de adenopatías hiliar Patrón de atelectasia-condensación
80
Características del patron progresivo de TB
destruccion del parenquima por deficiencia de contención inicial
81
Cracteristicas de la enfermedad reactivada de TB
Si me vacunaron y es frecuente en adolescentes
82
A que esta asociada la TB meningea
TB miliar
83
En que pacientes se puede presentar la TB meningea
En menores de 3 años
84
Que hallazgos vamos a tener en el LCR en TB meningea
Leve pleocitosis de predominio mononuclear hipoglucorraquia Hiperproteinorrquia
85
Como saldra la prueba de manotux en TB meningea
Negativa
86
Cuanto debe de medir la roncha en pacientes sin riesgo de TB
Mas de 10 mm
87
Cuanto debe de medir la roncha en pacientes con riesgo de TB
Mas de 5 mm
88
Que posibilades diagnosticas tengo en radiografias con infiltrado focal
Nuemonia, TB
89
Que posibilidad diagnostica tengo con infiltrado multifocal
Neumonia bacteriana TB y neumonia atipicas
90
Que posibilades diagnosticas tengo con lesiones cavernosas
Tb Cancer Absceso
91
Que posibilades tengo con derrame pleural
TB Neumonia bacterina Linfoma Insuficiencia cardiaca
92
Que posibilades tengo con adenopatia hiliar
TB sarcoidosis Hongos
93