Pulsos Flashcards by Mariana Marinho

Pulsos centrais

Carotídeo, aórtico abdominal e ilíaco femoral

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Qual esse pulso e qual a localização?

Pulso carotídeo
Borda anterior esternocleidomastoide

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Qual esse pulso e qual a localização?

Pulso abdominal
Entre apêndice xifoide e cicatriz umbilical

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Qual esse pulso e qual a localização ?

Ilíaco femoral.
Entre espinha ilíaca e sínfise púbica

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Qual esse pulso e qual a localização?

Pulso radial
Processo estiloide

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Qual esse pulso e qual a localização?

Pulso braquial
2 cm acima da fossa cubital

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Qual esse pulso e qual a localização?

Pulso axilar Fossa axilar

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Qual esse pulso e qual a localização?

Pulso popliteo
Fossa poplitea

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Qual esse pulso e qual a localização?

Pulso pedioso
Entre 1 e 2 meta tarso

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Qual esse pulso e qual a localização?

Pulso maleolar / tibial
Região retro maleolar

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Característica (4) dos pulsos

Frequência
Simetria
Amplitude
Ritmo

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Frequência Pulso

60 a 100 bpm
Bradisfigmia
Taquisfigmia

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Ausculta das carótidas? (3)

Ângulo da mandíbula
Cervical media
Base do pescoço

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O que se deve avaliar e qual é a semiotécnica da Manobra de isquemia provocada?

Analise do fluxo arterial para as extremidades, pernas em 90 graus.

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Manobra de allen: o que avalia?

Oclusão artéria radial e ulnar

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Manobra de turgecencia jugular

Deitado - turgida
Em 45 graus - colabada

Qual o sinal de avaliação do edema? Como se classifica?

Edema (sinal de cacifo), classificado em cruzes, podendo ser de 1 a 4. Cada cruz diz respeito a 2cm de aprofundamento

Qual patologia acarreta a turgência jugular ?

Congestão sistêmica. Insuficiência cardíaca no retorno venoso.

Qual finalidade do sinal do cacifo ?

Identificar o grau do edema

Qual a semiotecnica correta para ausculta das carótidas?

Pedir para o paciente inspirar, expirar e segurar ao escutar cada ponto. Lembrar de auscultar cada ponto bilateral mente, de forma comparativa, em barra grega.

O que manobra de allen faz?

Caso Clínico: Paciente de 65 anos com histórico de insuficiência cardíaca apresenta edema de membros inferiores e dispneia.

Pergunta: Qual exame físico é importante realizar para avaliar a sobrecarga de volume?

Avaliar a turgência jugular.

Caso Clínico: Paciente de 68 anos com insuficiência renal crônica em hemodiálise apresenta ganho de peso e dispneia.

Pergunta: Qual exame físico é útil para avaliar sobrecarga de volume e insuficiência cardíaca?

Avaliar a turgência jugular.

Caso Clínico: Paciente de 65 anos com história de hipertensão, diabetes e doença arterial coronariana apresenta cansaço e inchaço nas pernas.

Pergunta: Qual exame físico é crucial para avaliar a função cardíaca?

Avaliar a turgência jugular.

Caso Clínico: Paciente de 65 anos com claudicação intermitente apresenta dor na panturrilha ao caminhar. Pergunta: Qual exame físico deve ser realizado para avaliar a perfusão arterial dos membros inferiores?

Avaliar o pulso pedioso e o pulso tibial posterior. Ou realizar manobra de isquemia provocada.

Caso Clínico: Paciente de 55 anos com claudicação intermitente e dor na panturrilha ao caminhar curtas distâncias. Pergunta: Qual exame físico deve ser realizado para confirmar a presença de insuficiência arterial periférica?

Manobra da isquemia provocada (elevação do membro inferior e observação da cor e tempo de enchimento capilar ao retornar à posição dependente).

Caso Clínico: Paciente de 68 anos com história de insuficiência cardíaca apresenta edema de membros inferiores e dispneia ao repouso. Pergunta: Qual exame físico deve ser realizado para avaliar sobrecarga de volume?

Avaliar a turgência jugular.

Caso Clínico: Paciente de 45 anos, fumante, com história de dor e dormência na mão direita ao realizar atividades manuais. Pergunta: Qual exame físico deve ser realizado para avaliar a patência das artérias radial e ulnar?

Manobra de Allen.

Caso Clínico: Paciente de 60 anos com dor súbita no pé esquerdo, pele pálida e fria ao toque. Pergunta: Qual exame físico pode ajudar a identificar uma oclusão arterial aguda?

Manobra da isquemia provocada

Caso Clínico: Paciente de 72 anos com hipertensão e história de dispneia paroxística noturna e ortopneia. Pergunta: Qual exame físico é crucial para avaliar a gravidade da insuficiência cardíaca?

Avaliar a turgência jugular.

Paciente de 50 anos com sensação de dormência e formigamento nas mãos, especialmente após movimentos repetitivos. Pergunta: Qual exame físico pode ajudar a avaliar a circulação das mãos?

Manobra de Allen.

Caso Clínico: Paciente de 65 anos com queixa de dor nas pernas ao caminhar, que melhora com o repouso. Pergunta: Qual exame físico deve ser realizado para avaliar a perfusão arterial dos membros inferiores?

Manobra da isquemia provocada.

Caso Clínico: Paciente de 70 anos com insuficiência cardíaca congestiva e ganho de peso recente. Pergunta: Qual exame físico deve ser realizado para avaliar a presença de congestão venosa?

Avaliar a turgência jugular.

Caso Clínico: Paciente de 58 anos com antecedentes de doença arterial coronariana, apresenta dor e palidez no braço direito após procedimento de cateterismo. Pergunta: Qual exame físico é indicado para avaliar a circulação colateral antes de puncionar a artéria radial?

Manobra de Allen.

Caso Clínico: Paciente de 67 anos com edema de membros inferiores e pressão venosa jugular elevada. Pergunta: Qual exame físico pode confirmar a sobrecarga de volume?

Avaliar a turgência jugular.