Pytania Flashcards
(168 cards)
1
Q
Klasyfikacja Bergera
A
OZT
2
Q
Skala Alvarado
A
OZWR
3
Q
Ostry brzuch najczesciej
A
OZWR
4
Q
Najczestsza przyczyna krwawienia z DOPP
A
Guzki krwawnicze
5
Q
Niedroznosci nie spowoduje
A
Nieodprowadzalna przepuklina pepkowa
6
Q
Niedroznosc spowoduje
A
Uwieznieta przepkykina pachwiniwa
Uwieznieta przepuklina okoloprzelykowa
Uwieznieta udowa
7
Q
Przeciwwskazanie do gastroskopii
A
Perforacja wrzodu
8
Q
Przyczyna niedroznosci porazennej nie jest
A
Guz mozgu
9
Q
Odma samoistna
A
Wszystkie
10
Q
Przyczyny niedroznosci obturacyjnej
A
Neo Jg
Guz Jc
Kamien zolciowy
Pasozyty
11
Q
Nie moze byc przyczyna niedroznosci obturacyjnej
A
Masy kalowe JC
12
Q
Co oznacza pTNM
A
Na podstawie histopatologii
13
Q
Odplyw pecherzowo moczowodowy powiklania
A
Zum
Martwica nerki
Schylkowa NN
14
Q
Falsz o OZWR
A
Ze czesciej u Kobiet
15
Q
Ozwr
A
Najczestsza przyczyna ostrego brzucha
Smiertelnosc 0.5-1%
Szczyt 2 i 3 dekada
16
Q
Ktory objaw w OZWR
A
Blumberg Rovsing Jaworski Kaszlowy Nie - Kehra
17
Q
OZPŻ
A
Najczesciej na podlozu kamicy 95%
18
Q
Przyczyny niedroznosci porazennej
A
Zapalenie otrzewnej
Kolka nerkowa
Kolka zolciowa
Zaburzenia metaboliczne - hipoK, hiperK, kwasica ketonowa w DM, zatrucie etanolem, rzadziej porfiria
19
Q
Prawda o nowotworze pluc
A
Zgonow najwiecej u obu plci
20
Q
Uwiezniecie wsteczne
A
Zawiera krezke jelita
Bez jelita w zawartosci worka, ktore jest w jamie brzusznej
21
Q
Krwawienie do GOPP
A
Wrzody XII
22
Q
Badanie srodoperacyjne
A
Nie utrwalac
Zamrozic
23
Q
Roznicowanie niedroznosci jelit
A
Morfologia Biochemia Rtg Laparoskopia Nie - ercp
24
Q
Standard w zakazonej martwicy trzustki
A
Zadne z wymienionych
25
Niestandardowe w zakazonej martwicy trzustki
AB
Operacyjne wyciecie martwiczego miazszu trzustki
Drenaz pod kontrola USG
Zachowawcze
26
Leki przy leczeniu krwawiacych zylakow przelyku
```
NSBB
Terlipresyna
Somatostatyna
Oktreotyd
Nie - acei
```
27
Pacjent z goraczka, dreszczami, zoltaczka mechaniczna, bol w nadbrzuszuo
Zapalenie drog zolciowych (triada Charcota)
28
Powiklania miejscowe OZT
Zakrzepica zyly sledzionowej
Torbiel rzekoma
Ropien
Przetoki trzustkowo-zoladkowe
29
Nie krwawi, sterczy naczynie - skala forresta
IIa
30
Dziecko 10 lat, rok po usunieciu wyrostka, objawy niedroznosci: bol staly, zlokalizowany, wymioty, slaba perystaltyka, slabe wzdecie
Zadzierzgniecie
31
Krwawienie z GOPP ile to ogolnych krwawien
80
32
Krwawienia z DOPP falsz
Ze 60% dotyczy JC (5-10%)
33
Krwawienia z DOPP
Czesciej u starszych
Samoograniczajace sie xzesto
Lagodniejszy przebieg niz GOPP
34
Prawda
Rewizja endoskopowa DŻ powinna byc w ciagu 24h u chorych z objawami OZT i wspolistnienacym OZDŻ, jak rowniez rozwazona w przebiegu prognozowanego ciezkiego zolciopochodnego OZT bez objawow zapalenie DŻ
35
Prawda
Naciek okolowyrostkowy leczy sie zachowawczo antybiotykiem
36
Wyrostek
Zloty standard to TK
U dzieci i kobiet w ciazy metoda z wyboru jest USG
U starszych TK zeby wykluczyc nowotwory
37
O odmie oplucnowej i porownanie do torakotomii vs torakoskopio
Torakotomia i vts maja takie same zasady leczenia
38
Rak niedrobnokom pluca leczymy operacyjnie gdy
Nacieka VCS
Nacieka prawy przedsionek serca
Nacieka trzony kregu
Nie - wezly nadobojczykowe lub przerzuty w wezlach chlonnych po stronie zmiany
39
Zapalenie otrzewnej
```
Wzrost cieploty ciala
Tachykardia
Zatrzymanie gazow i stolca
Bol brzucha
Wymioty
```
40
OZT jakie badania
```
Biochemia
Rtg
USG
Amylaza i lipaza
Nie - gastroskopia
```
41
Roznicowanie kamicy od zapalenia pecherzyka
Leukocytoza
Przechodzi po lekach p/bolowych
Goraczka
42
OZT
Nie robimy CT od razu
43
Co podasz we wstrzasie
```
KKCz
Plyn Ringera
PWE
Dekstrany
Nie - glukoza 5%
```
44
Raki tarczycy
Onkocytarny
Miesak
Chloniak
45
Nadczynnosc pierwotna przytarczyc czego nie potrzebujesz
Obrazu przytarczyc
46
Nadczynnosc pierwotna przytarczyc do potrzebujesz
D3
PTH
Wapń
47
Bol w lewym dolnym kwadrancie brzucha, Blumberg + po lewej stronie, w CT pogrubienie sciany esicy
Zabieg Hartmana
48
Nowotwor miejscowo zlosliwy
Wlokniakowatosc
| Rak podstawnokom skory
49
Niedroznosc zmeczenie jelit, rozdecie, metaliczna perystaltyka
Zaleganie zoladkowe
Odwodnienie
Cechy martwicy
50
Uwieznieta przepuklina leczenie
Proba odprowadzenia
Naciecie pierscienia
Resekcja martwego jelita
Laparotomia i dokladne sprawdzenie czy nie ma gdzies martwicy i ewentualna resekcja
51
Co nie jest charakterystyczne dla perforacji
Zawsze powietrze pod kopula przepony bo 75%
52
Sonda Sengstakena
Usunac po 24h bo grozi to niedokrwieniem przelyku
53
Trapnell II
Bol+nudnosci+wymioty+ograniczona bolesnosc i obronna mm
54
Falsz o OZPŻ
Ze rozwina sie na podlozu kamicy
55
OZPŻ
Nieleczone moze spowodowac rozlane zapalenie otrzewnej
Mozna leczyc zachowawczo
Najlepsza metoda diagnostyczna jest USG JB
56
Falsz o perforacji
Zawsze sierp powietrza pod kopula przepony
57
Wodonercze
Poszerzenie ukladu kielichowo miedniczkowego
58
Nowotwor najczestszy u mezczyzn w Polsce
Oskrzele
59
Znaczenie prognostyczne w raku jelita grubego
Glebokosc nacieku i obecnosc lub brak przerzutow w wezlach
| Nie - srednica guza
60
Bolacy brzuch, deskowaty, brak stlumienia watrobowego, sierp powietrza pod kopula przepony
Perforacja wrzodu
61
Dziecko 18 miesiecy ostry brzuch
Wglobienie
62
Co nie jest powodem ostrego brzucha
Ostry niezyt zoladkowo jelitowy
63
Najczestsza przyczyna niedroznosci jelit
Zapalenie otrzewnej
64
Kobiete boli w prawym kwadrancie brzucha, czestomoxz, Goldflam dodatni, leukocyty w moczu
ZUM
65
Dziecko sie oparzylo o hodzinie 14 goracym rosolem, wazy 20kg, oparzenie ciezki IIa/b 30% powierzchni ciala. O 15:30 przyjete na SOR
Przetoczyc 2400 ml
| 0.9% NaCl z dodatkiem 120ml NaHCO3 do godziny 14 nastepnego dnia
66
Falsz
Wrodzona stope konsko-szpotawa operujemy dopiero gdy dziecko ukonczy 2rok zycia
67
Roznicowanie OZWR
Drogi rodne u Kobiet
68
Co nie jest wskazaniem do usuniecia przytarczyc
PTH>100
69
Gazometria chory z cukrzyca krew 7.4 ph, pCo2 28 mmHg, Hco3- 20
Kwasica metaboliczna wyrownana
70
Yptnm
Histpat-terapia neoadjuwantowa
71
Gruczolakorak T3N0M0 LV1 R0
Rak bez przerzutow do wezlow, wyciety z marginesem z aniogoinwazja
72
Przekulina richtera
Uwiezniety fragment sciany jelita i czesto dotyczy malych przepuklin udowych u kobiet
73
Sonda S-B falsz
Przeciwwskazaniem sa zylaki okolicy wpustu zoladka
74
Krwiopicie
Moze byc wczesnym objawem raka pluc i trzeba zrobic bronchoskopie i tk
75
Objawy raka pluca
```
Niedodma
Zapalenie platowe pluc
Wysiek w oplucnej
Ropien pluca
Asumetryczne powiekszenie wnek
```
76
Kiedy moze sie zrobic przepuklina
Szwy szybkowchlanialne
Zle gojenie rany
Zszycie kresy bialek pod napieciem
77
Kobieta leczy sie streydami na rzs, nie ma stlumienia watrobowego
Perforacja wrzodu
78
Kiedy bezwglednie operujemy OZT
Martwica poprzecznicy
79
Zloty standard do zapalenia uchylkow
Tk z miednica
80
Nie zaciskamy drenu bo jak bedzie przeciek powietrza to zrobi sie odma prezna
Prawda prawda powiazane
81
Samostna odma oplucnowa
```
Najczesciej u mlodych
Spowodowane peknieciem pecherza rozedmowego podoplucnowego
Drenaz ssacy
Nawroty po dreanazu 3%
Mozliwe leczenie zachowawcze
```
82
Kiedy drenaz oplucnej
Wysiek do jamy oplucnej
Ropniak oplucnej
Krwotok do oplucnej
Po operacjach KP
83
Piersi
Czesto rozpoznawane obrazowo jako lagodne a po hist-pat zlosliwe: chloniak B-kom, rak dluzowy, rak rdzeniasty
Nie - guz ziarnistokom
84
Marskosc watroby falsz
30% krwawien nie jest spowodowane zylakami przelyku
85
Falsz
Smoliste stolce najczestszym objawem krwawienia z GOPP
86
Niedroznosc porazenn
Brak przesuwania tresci pokarmowej przez swiatlo jamistego narzadu
87
Co dajemy we wstrzasie septyczny ?
Dopamina
| NA?
88
Najczestsze przyczyny krwawienia do DOPP
Uchylko
| Guzki krwawnicze
89
Najczzestsza przyczyna krwawienia do GOPP
Wrzod dwunastnicy
wrzod zoladka
Jakies zapalenie zoladka
Zylaki
90
Rzyga krwia od 3 dni INR>9
Gastroskopia, IPP, osocze swiezo mrozone i endo po stabilizacji
91
Rozpoznanie OZT
2/3: Bol brzucha charakterystyczny
3x wzrost lipazy
Badania obrazowe
Ciezkosc ozt nie jest powiazana z wzrostem eznymow i dolegliwosciami bolowymi
92
Badanie rtg nadal jest uzywane w diagnostyce ostrego brzucha/perforacji , podczas badania na stojaco mozna uwidocznic w rtg 1ml powietrza a lezaco 5-10 ml
Prawdziwa / prawdziwa / powiazana
93
Ozw
Nalatwiej pomylic u kobiet w wieku rozrodczym
94
Krwawienie - falsz
Lekiem pierwszego rzutu jest agonista H2
95
Ozt u kobiet najczesciej
```
Kamica zolciowa
Alko
Idiopatyczna
Wzrost tg
Urazy
```
96
Skala Baltazara
Obraz tk w OZT
97
Skala IV Trapnela
Rozlane zap otrzewnej
98
Leczenie operacyjne OZT
Martwica zakazna trzustki
99
Rak okolic glowy trzustki
Narastajaca bezbolowa zoltaczka
Dodatni objaw Larrasiera
Cholestaza zewnatrzwatrobowa w bad obrazowym
100
Przerzuty do watroby a pierwotny neo watroby
20:1
101
Triada Charcota
Bol
Zoltaczka
Goraczka z dreszczami
102
Typowa kolka zolciowa
Bol kolkowy
Nudnosci
Wymioty
103
U chorego z zoltaczka mechaniczna i podejrzeniem kamicy pierwotnej
Cholangio MR lub ERCP
104
OZPZ
Do rozwazenia laparoskopowa cholecystektomka przy objawach choroby nie dluzszych niz 48-72h
105
Planowa cholecystektomka z powodu kamienk
Czyste skazone pole opeeacyjne
106
Hemikolektomia guza zstepnicy
Skazone pole
107
Subtotalna resekcja tarczycy
Czyste pole
108
Naciecie ropnia okoloodbytniczego
Brudne pole
109
Prawda
Najczestsza przyczyna niedroznosci mech j grubego to guz
110
Wczesny rak zoladka
Rak naciekanacy bl sluzowa i podsluzowa niezaleznie od stanu ww chlonnych
111
Stan przedrakowy JG
CU
FAP
Polipy
112
Ostra niedroznosc jelit
```
Bol brzucha cre-decre
Falowy szczyt
Skraca sie czas pomiedzy falani
Bol przechodzie ciagly
Wzdecie w niskiej
Zatrzymanie gazow i stolca
Wymioty nudnosci w wysokiej
Nie - goraczka
```
113
59letni chory w 1 dobie po operacji zeszycia perforowanego wrzodu XIIstnicy w badaniu bolesnosc nad cala JB, brak perystaltyki, temp w normie, objawy otrzewnowe ujemne
Atonia porazenna pooperacyjna jelit
114
Zmienna lokalizacja bolu jest charakterystyczna dla zapalenia wyrostka robaczkowego
Przy zapaleniu uchylkow objawy podobne dla wyrostka po lewej stronie lecz bez migracji bolu
115
Najlepszym badaniem do oceny glebokosci naciekania raka przelyku
USG przezprzelykowe
116
Wskazanie do eradykacji H Pylori
Nie GIST
| Chloniak jest wskazaniem
117
W gastroskopii owrzodzenie XII na tylnej scianie saczace krwia wg Forresta
I
118
Kluczowy element leczenia raka zoladka
```
Leczenie multidyscyplinarne
Resekcja R0
Eradykacjia H.Pylori
Margines 4xm
Radioteria i chemioterapia neoadjuwantowa
```
119
Leczenie rkwotokow z zylakow przelyku
Endoskopowa skleroterapia
Wazopresyna
Sonda Sengstakena
Tannera
120
Klasyfikacja Child
Kwalifikacja do roznych typow leczenia
| Okresla 3-stopnie zaawansowania nacisnienia wrotnego
121
Najczestsza przyczyna nadcisnienia wrotnego
Marskosc
Blok watrobowy
Blok pozawatrobowy
122
Falsz
Chory w stopniu 2 skali Childa kwalifikuje sie do postepowania dystanatycznego
123
Kolektomia z powodu raka JG ile wezlow
14
| Wszystkie podejrzane o nowotworzenie
124
Do zmian lagodnych sugerujacych w obrazowaniu radiologicznym zmiany zlosliwe nie zaliczamy
Atypowy rozrost zrazikowy
| zaliczamy zapalenie sutka, mastopatka cukrzycowa, martwica tkanki tluszczowej
125
W wiezadle watrobowo-dwunastniczym biegnie
Tetnica watrobowa wspolna
Przewod zolciowy wspolny
Zyla wrotna
126
Falsz o kanale pachwinowym
Tylnym ograniczeniem jest miesien poprzeczny
127
Kanal pachwinowy
Ograniczeniem od gory sa brzegi dwoch miesni
Ograniczeniem dolnym jest wiezadlo pachwinowe
Przdnim jest rozciegno m skosnego zewn
128
Unaczynienie zoladka
Tetnica zoladkowo-sieciowa prawa odchodzi od trtnicy zoladkowo-dwunastniczej
129
Preparatem wywolujacym alergie jest
Dekstran
130
Facet zglasza sie z objawami krwawienia z GOPP kilkukrotnie wymioty w ciagu kilku godzi. Fusowate
Pilna gastroskopia
131
Podanie napoju weglowodanowego przed operacja
Przyspiesza powrot perystaltyki
Zmniejsza lek przed operacja
Zmniejsza ilosc powiklan
Nie zwiekszy insulinoopornosci
132
Na jelicie grubym przy operacji unikac
Opioidow
133
Trojkat bolu
Zawiera dendryty wlokien L1-L4
134
Jakie dwie struktury laczy wiezadlo Treitza
Dwunastnice i j czcze
135
Przytrzasniecie dloni
Zastrzal
136
Guz miednicy mniejszej sluzowaty - jaka etiologia
Zoladek
137
Perforacja ppok jakie badanie
Zadne (usg, rtg kp, pasaz)
138
Powiekszone wezly w ok zuchwy
Pobrac caly wezel
139
Wynik badania histpat po stwierdzeniu zmiany zlosliwej powinien zawierac wszystkie oprocz
Opisowa ocena marginesow
140
Operacja na jelicie cienkim jaka rana
Czysta skazona
141
Kiedy pacjent moze zaczac jesc po operacji
Pokarmy plynne w 1. Dobie
142
Prawidlowe stezenie sodu
135-145
143
Przyczyny niedroznosci porazennej
Mocznica
Operacja
Niewyrownana cukrzyca
Uszkodzenie kregoslupa
144
Objawy przy perforacji
Brzuch deskowaty
| Zniesienie stlumienia watrobowego
145
Pacjentka z bolem w prawym dole biodrowym, obrona miesniowa, blumber, nudnosci, niedawno stolec
Morfologia crp elektrolity
Konsultacja ginekologiczna
Pomiar temp ciala
146
Prawda/falsz
W krwawieniu z GOPP zawsze trzeba wykonac per rectum a swieza krew wyklucza krwawienie z GOPP
147
Pacjent zranil sie pila
Anatoksyna plus pelny cykl szczepienia
148
Metoda Bassiniego
Plastyka z uzyciem tkanek wlasnych pacjenta
149
Skala Forresta IIa
Widoczne naczynie stan po krwawieniu
150
Zawartosc plynu srodbaczyniowego wynosi
5-7%
151
Leczenie ropnia powlok brzusznych
Zdrenowac i naciac
152
Przepuklina udowa
Najczesciej u K
| Uwypukla sie w postaci guza ponizej wiezadla pachwinowego
153
Bol trzewny
Nie ma charaktery ciaglego
Przewodzony wloknami wspolczulnymi i przywspolczulnymj
O slabo zlokalizowanym charakterze
Niepokoj ruchowy, pacjent utrzymuje odpowiednia pozycje
154
Do B3 nie kwalifikuje ske zmiana
Gruczolistosc szkliwiejaca
155
Jelito przygotowuje sie srodkami przeczyszczajacymi przed operacja
U pacjentow z ryzykiem rozejscia sie zespolenia
156
Pacjentowi w pierwszej dobie po zabiegu zaleciles nutridrink
| Zaczal wymiotowac co robjsz
Daje srodki przeciwwymiotne
157
Pacjent przed planowym zabiegiem na jelicie grubym
Przez dzien przed dieta pelna i 3h przed zabiegiem napoj weglowodanowy
158
Jaka przepuklina metoda Mayo
Pepkowa
159
Jakie ciecia w operacji metoda klasyczna
Poprzeczne
160
Najwyzsza smiertelnosc przy krwawieniu z GOPP
Zylaki przelyku
161
Przerzuty osteoblastyczne
Stercz
PM
Piersi
162
Usg jest rozstrzygajace w zapaleniu wyrostka bo w badaniu fozykalnym i wywiadzie nie da sie postawic z cala pewnoscia rozpoznania
Falsz/prawdap
163
W niedroznosci mechanicznej odwodnienie
Izo
164
Jak odwrocic dzialanie antykoagulantow
Osocze swiezo mrozone
165
Pacjent z fusowatymi wymiotami co zrobic
Gastroskopia/sonda?
166
Kwasica metaboliczna przy wstrzasie
Oligowolemicznym
167
Guz pojawia sie i znika
Przepuklina pachwinowa
168
Uchylek w przepuklinke
Przepuklina Littrego
