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Patología clínica > QS 2: Electrolitos > Flashcards

QS 2: Electrolitos Flashcards

1
Q

CKD definición:

A

Presencia de daño renal (generalmente detectado por la excreción urinaria de albúmina >30mg/día) o disminución de la función renal (definida como una disminución d e TFG<60ml/min/1.73m2 por tres o más meses

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2
Q

Clasificación para daño renal:

A
  • KDOQI o KDIGO
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3
Q

En CKD se puede apreciar cambios en que niveles de laboratorio?

A
  • Urea +
  • fosfato +
  • Ác. úrico +
  • Potasio +
  • sodio -
  • Bicarbonato -
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4
Q

Cual es cual? Por qué?

A

Urea / creatinina

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5
Q

Clasificación rápida para diferenciar si una lesión es prerrenal, renal o postrenal?

A
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6
Q

Datos rápidos para identificar si es una lesión aguda o crónica:

A
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7
Q

Niveles normales de K:

A

3.5 - 5.5

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8
Q

El potasio se encuentra __% intracelular y __% extracelular

A

98 y 2

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9
Q

Factores que pueden producir una pseudo hipercalemia:

A

Hemólisis durante venopunción
Ácidosis metabólica
Fármacos: diuréticos ahorradores de potasio, captopril, adrenalina

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10
Q

Factores que pueden producir una pseudo hipocalemia:

A

Alcalosis metabólica
Infusión de glucosa
Fármacos: acetazolamida, Insulina, diuréticos, salicilatos

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11
Q

Como se define una hipercalemia?

A

> 5.5 mEq/L

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12
Q

Cuál es una complicación severa por hipercalemia?

A

Muerte por alteración cardiaca

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13
Q

Una hiperpotasemia severa rebasa:

A

7.5 mEq/L

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14
Q

La eliminación se lleva a cabo en un __% en el riñoneras y un __% gastrointestinal

A

90 (15 ml/min/1.73m) y 10

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15
Q

Causas de hiperpotasemia:

A
  • Incremento en el apoorte
  • LCA o ERC
  • Hipoaldosteronismo (enf. Addison)
  • IECAs, diuréticos ahorradores
  • Destrucción celular: hemólsis masiva, rabdomiólisis
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16
Q

El paso al compartimento celular de K, se puede provocar por:

A

Acidosis metabólica
Acidosis respiratoria
Déficit de insulina
Bloqueadores beta-adrenérgicos

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17
Q

Qué células almacenan la mayor cantidad de K?

A

Musculares, hepáticas y eritrocitos

18
Q

Manifestaciones clínicas hiperpotasemia:

A

Palpitaciones, nauseas, dolor muscular, parestesias

19
Q

Cambios electrocardigráficos visibles en grados de hiperpotasemia:

A
20
Q

Definición de hipocalemia:

A

<3.5

21
Q

Generalmente, la hipocalemia se asocia al uso de:

A

tiazidas

22
Q

La hipocalemia grave se define por:

A

disminución por debajo de 2.5 mEq/L

23
Q

Etiología hipocalemia:

A

Gastrointestinal: diarrea, vómito, Zollinger-edison
intercambio celular
Perdida renal: hiperaldosteronismo, Cushing, ascitis

24
Q

Manifestaciones clínicas de hipocalemia:

A
25
Q

Manifestaciones del electrocardiograma en hipocalemia:

A
26
Q

Resumen electro alteraciones del potasio:

A
27
Q

Niveles normales de sodio:

A

135-145 mEq/L

28
Q

Grupos de riesgo para hipernatremia:

A

Lactantes
Ancianos
Intubados
Deterioro mental

29
Q

Causa obvia de hipernatremia:

A

Falta de consumo de agua

30
Q

Etiologías de hipernatremia:

A
  • Infusión de HCO3 de Na, solución salina hipertónica
  • Ingesta de sal, agua de mar
  • Perdida de Na disminuida/Hiperaldosteronismo (primario)
31
Q

La hipernatremia tiene una fisiopatología __, lo que puede producir afecciones específicas:

A

cerebral

32
Q

Causas de hiponatremia:

A

SIADH: Síndrome de secreción inapropiada de la hormona antidiurética (SIADH), en el cual el cuerpo retiene agua en exceso debido a una producción inadecuada de ADH.

33
Q

Manifestaciones clínicas de la hipernatremia:

A
34
Q

Algoritmo diagnóstico

A
35
Q

Manifestaciones clínicas de la hiponatremia

A
36
Q

Niveles normales de cloro:

A

90-108 mEq/L

37
Q

Clx hipocloremia:

A
38
Q

Causas hipocloremia:

A

Hiperparotoidismo

39
Q

Clx hipercloremia:

A
40
Q

Causas hipercloremia sin hipernatremia:

A
41
Q

Un naufrago se ve en la necesidad de tomar agua de mar para sobrevivir, que alteraciones electrolíticas esperarías encontrar?
- Hipercloremia + hipernatremia
- Hipercloremia + hiponatremia
- Hipocloremia + hipernatremia
- Hipocloremia + normonatremia

A

A)

42
Q

Causas para hipercloremia sin hipernatremia:

A

Diabetes insípida

Patología clínica (11 decks)

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