Queimaduras

Question 1

Quantos tipos de queimaduras temos e suas nomenclaturas?

Answer 1

1 GRAU: EPIDERME

2 GRAU: DERME (Espessura parcial)

3 GRAU: HIPODERME (Espessura total)

4 GRAU: OSSO E MÚSCULO

Question 2

Características das queimaduras e seu tratamento:

Answer 2

1 GRAU: Eritema, queimadura solar.
Analgesia e hidratante.

2 GRAU: BOLHAS** + DOR

• Superficial: eritema (curativo + debridamento)
• Profunda: Rósea (enxerto)

3 GRAU: ESCARA (Pele dura)
- Escarotomia +- Enxerto

4 GRAU: ELÉTRICA GRAVE (dentro pra fora)
Músculo expandindo pra dentro com alteracao de pulso
- Estimular diurese (Mioglobina tóxica)
- Fasciotomia

Question 3

1) Conduta inicial da QUEIMADURA?

2) Como definir se o paciente precisa de um CENTRO DE TERAPIA PARA QUEIMADOS?

Answer 3

1) ABCDE

2) Se é um GRANDE QUEIMADO ou não!

Question 4

1) Como chama a regra pra calcular SUPERFÍCIE CORPORAL QUEIMADA?
2) Como é calculada?

Answer 4

1) REGRA DOS 9 de WALLACE

2) CABEÇA (9. 4,5 + 4,5) 
BRACOS ( 9. 4,5 + 4,5)
PERNAS (18. 9+9 frente e porteiror)
TRONCO (36. 18 + 18 Frente Mais costas
PENIS (1%)
PALMA (1%)

Question 5

Classicamente queimadura de primeiro grau de 10% de superfície corporal queimada é um GRANDE QUEIMADO com indicação de CTI?
CERTO OU ERRADO

Queimadura de terceiro grau acima de 5% é considerado GRANDE QUEIMADO?
CERTO OU ERRADO

Centro de terapia de queimados é indicado somente para os GRANDES QUEIMADOS?
CERTO OU ERRADO

Answer 5

ERRADO!!!
(Queimadura de primeiro grau não é grande queimado, de segundo grau sim!!!)

ERRADO!!!!
Pelo ATLS qualquer queimadura de

ERRADO!
Para grandes queimados e também especiais, como:
- Face, mao/pé, grandes articulações
- Olhos, períneo/genitália
- Lesões por inalação
- Quinica ou elétrica graves
- Comorbidades que pode piorar pela queimadura

Question 6

1) O que é a FASCIETE NECROTISANTE ou SD DE MELLENÉ?

2) Quais os grupos de agentes etiológicos?

Answer 6

1) Gangrena de FOURNIER

2) Anaeróbicos e/ou bacilos gram negativos

Question 7

Em uma queimadura quando pensar em IOT?

Answer 7

• Rouquidão, estridor, diminuir nível de consciência.

Question 8

1) Como fazer a reposição violência?
2) Como chama a fórmula para o cálculo?
3) Como fazer o cálculo?
4) Como repor?
5) Como avaliar se está tendo resposta?

Answer 8

1) RINGER LACTATO Aquecido (preferencial)
2) PARKLAND

3) 4Ml X Peso X SuperfCorpQueimada
OU
ATLS 10 edição é diferente de PARKLAND:
2 ML X Peso X SCG

4) Metade: 1as 8 horas
Outra metade: nas próximas 16 horas

5) Diurese > ou = 0,5ml/Kg/H
Se elétrica grave 1 a 1,5ml/kg/H

Question 9

Complicações das QUEIMADURAS:

• Gastrointestinal:
  Epônimos
• Neoplasia cutânea:
  Epônimos

Answer 9

• HDA por úlcera de CURLING
• CARCINOMA ESCAMOSO (Epidermoide)
  LESÃO(ÚLCERA) DE MARJOLIN!!!!

Question 10

Lesões de 1 2 e 3 GRAUS evoluem com ALGIA INTENSA?

CERTO OU ERRADO

Answer 10

ERRADO!

Terceiro grau pega subcutâneo e destrói inervação