Quentin Quenneville Flashcards
(17 cards)
Comment l’hypoglycémie endommage les tissus?
- Altères la production des GR -> ischémie des tissus
- Accumulation de sorbitol et de fructose dans les nerfs -> neuropathie
- Formation de glucose sur la membrane basale -> endommagé petits vaisseaux
Comment le diabète favorise les plaies?
Neuropathie sensorielle: hyperglycémie chronique — accumulation de sorbitol et de fructose dans les nerfs sensitifs — démyélinisation des nerfs sensitifs — dim conduction nerveuse — perte de sensibilité
Neuropathie motrice: hyperglycémie chronique — accumulation de sorbitol et de fructose dans les nerfs moteurs — dommage cellules nerveuses — atrophie musculaire — débalancement des muscles fléchisseurs et extenseurs — changements des points de pression
Neuropathie autonome: hyperglycémie chronique — accumulation sorbitol et fructose dans les nerfs SNA — démyélinisation — dim conduction nerveuse — dim production d’huiles naturelles par glandes sébacés et dim de la sudation par glandes sudoripares — peau sèche
Maladie artérielle périphérique: hyperglycémie chronique — maladie artérielle périphérique — dim apport sanguin — dim O2 + nutriments aux tissus
Physiopathologie de la microalbumine
Formation glucose sur la membrane basale des glomérules— lésions des petits vaisseaux irriguent le glomérule — augmente la perméabilité — fuite albumine dans l’urine
Effets insufissance rénale chronique sur pH, K+, urée et créat?
pH: diminue, car pas de réabsorption HCO3- et difficulté excrétion NH3
K+: augment, car diminution de l’excrétion de K+ par reins
Urée: augmente, car fonction rénale atteinte (DFG)
Créat: augment, car fonction rénale atteinte (DFG)
Mécanisme action Lyrica?
Se lié aux canaux calciques des terminaisons SNC — bloque afflux calcium — dim influx calciques des neurotransmetteurs — dim douleur neuropathique
Pourquoi augmenté son ramipril?
Diminue la progression de son insuffisance rénale (néphroprotecteur)
Mécanisme action metfomine?
- Diminue insulinorésistance
- Inhibe la production de glucose dans le foie
- Augmente la synthèse de l’insuline
Effets sec: hypoglycémie
Mécanisme action Diabeta?
Bloque canaux potassium ATP sensitifs sur les cellules beta du pancréas — dépolarisation de la membrane — augmentation du taux de calcium — stimule la libération d’insuline par le pancréas
Mécanisme action Statine?
Inhibe réductase HGM-CoA hépatique — diminue la production LDL et augmente synthèse HDL — rétablissement du taux de synthèse de cholestérol
Mécanisme action ramipril?
Inhibe l’ECA — Prévient formation de l’angiotensine 2 — prévient la vasoconstriction — augmente volume — diminue TA
Mécanisme action ozempic?
Active récepteur GLP-1 —
1. Supprimé libération glucagon
2. Stimule libération insuline
3. Diminue vidange gastrique
Mécanisme action cardizem?
Bloque canaux calciques au cœur — vasodilatation des artérioles — diminue TA
Mécanisme action HydroDiuril?
Augmente production urine — réduit le volume sanguin — diminue RVS —diminue TA
Mécanisme action lopressor?
Bloque récepteurs bêta 1 au cœur — diminue FC + contractilité — diminue DC — diminue TA
Bloque récepteur à bêta 1 cellules juxtaglomérulaires —supprime libération rénine — diminue libération aldostérone par cortex surrénale — diminue réabsorption eau + na+ — diminue volémie — diminue DC — diminue TA
Pourquoi diabétique plus à risques aux infections?
Diminution de la circulation sanguine cause d’une angiopathie — empêche réponse immunitaire
Rétinopathie
Proliférante:occlusion partielle des petits vaisseaux sanguins de la rétine — néovascularisation — rupture vs — sang envahit cavité vitré — empêche la lumière d’atteindre rétine — taches rouges/noires ( si vs tirent sur rétine quand corps vitré contracte — décollement de la rétine)
Non-proliférante: occlusion partielle des petits vaisseaux sanguins de la rétine — microanévrisme dans la paroi cellulaire qui se fragilise — fuite liquide capillaire — oedème rétinien — formation exsudat dur et hémorragie intrarétinienne — vision compromise si macula touché
