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TEMARIO OFTALMO MARZO > Queratitis > Flashcards

Queratitis Flashcards

1
Q

¿Cual es la principal causa de opacidad corneal?

A

Queratitis bacteriana

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2
Q

¿Cual es la primera causa de ceguera corneal reversible?

A

Queratitis

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Q

¿Cuales son los factores de riesgo para queratitis?

A
  • Traumatismo ocular
  • Cirugia corneal
  • Usuario de lentes de contacto
    -Enfermedad superficie corneal
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Q

¿cuales son las caracteristicas de la queratitis?

A

Inflamacion, necrosis y angiogenia

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Q

¿Que sustancias producidas por bacterias degradan el tejido conjuntivo y factores de defensa del huesped?

A

oxinas y proteasas

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6
Q

¿Cuales son las celulas inflamatorias predominantes en infeccion corneal?

A

PMN

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7
Q

¿Cual es el origen primario de las celulas de defensa?

A
  1. Pelicula lagrimal
  2. Vasos sanguineos que proliferan en el limbl
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8
Q

¿Cual es la accion de las celulas de defensa en la cornea?

A
  1. Fagocitan bacterias
  2. Fagocian estroma necrotico
  3. Liberan enzimas lisosomicas
  4. isminucion del espesor corneal
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9
Q

¿cual es el cuadro clinico de la queratitis?

A

1.Disminucion de vision, dolor y fotofobia
2.Quemosis
3.Hiperemia conjuntival
4.Secrecion mucopurulenta o purulenta
5. Inyeccion ciliar
6. Dolor
7., Fotofobia

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10
Q
A
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11
Q

¿Cual es el signo corneal cardinal de una QUERATITIS?

A

Infiltración localizada o difusa del epitelio o el estroma

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12
Q

¿Cuales son las caracteristicas de infeccion por estafilococ?

A

-Infiltacion corneal rapidamente progresiva
-Infiltracion densa de bordes definidos
-Hipopion

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13
Q

¿Cual es el agente mas frecuente de queratitis bactetiana?

A

estafilococos coagulasa negativos

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14
Q

¿Cual es el principal agente aislado en queratitis?

A

Estafilococ nonaureus

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15
Q

¿Cuales son las caracteristicas del estreptococo?

A

-Infiltado estromal profundo
-Reaccion camara anterior intensa
-Hipopion
-Sinequias

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16
Q

¿Cual es el bacilo gram - mas frecuente en queratitis?

A

Pseudomonas

17
Q

¿Cuales son los factores de riesgo para pseudomonas?

A

Lentes de contacto

18
Q

¿Cuales son las toxinas de pseudomonas?

A
  • Enzimas lipasa
  • Elastasa
19
Q

¿Cual es el aspecto corneal pos psudomonas?

A
  • Gris difuso de vidrio esmerilado
20
Q

¿Cual es una indicación para biopsia corneal en queratitis?

A

No mejoria con antibiotico

21
Q

¿Como se realiza un raspado corneal?

A

Hoja de bisturi desechable 11 o e Bard Parker

22
Q

¿Cuales son los signos PRIMEROS signos de resolucion de infeccion queratitis?

A
  • Curacion progresiva del defecto epitelial
    -Aclaramiento del indiltrado
    -Disminucion del edema corneal
    -
23
Q

¿Cuales son los regimenes mas usados en antibioticos?

A

-Fluoroquinolona
- cefalospotina + aminoglucosido

24
Q

¿Cual es el principal factor pronostico de queratitis?

A

agudeza visual al diagnostico

25
Q

¿Cual es la causa mas frecuente de ceguera corneal en paises desarrollados?

A

Queratitis por VHS

26
Q

¿En ganglio de que nervio se mantiene latente el VHS posterior a infeccion ocular?

A

Ganglio trigemino

27
Q

¿Cual es el signo mas temprano de infeccion por VHS?

A

Vesiculas por el plexo subepitelial (arriba de Bowman)

28
Q

¿Cuales son las manifestacions por fases de la infeccion por VHS?

A
  1. Vesiculas subepiteliales
  2. Lesion dendritica elevada
  3. Ulcera dendritica o geografica
    4.Ramificacion lesiones lineares con bulbos
29
Q

¿Caracteristicas de ulcera geografica por VHS?

A

-Inmunosupresos con corticoesteroides topicos

-Ulceras no tratadas de larga duracion
-Defectos epiteliales extensos

30
Q

¿Caracteristicas de la queratitis marginal?

A

Lesiones cercanas al limbo + resistentes al tratamiento

31
Q

¿Caracteristicas de ulcera metaherpetica?

A

-NO se relaciona con el virus vivo
-INCAPACIDAD del epitelio para curar

32
Q

¿Caracteristicas de la queratitis estromal?

A
  • Respuesta inmunitaria aparticulars viricas QUE NO SE ESTAN REPLICANDO
    -Puede afectar a todas las capas de la cornea
    -Incluso reticula trabecular y el iris
33
Q

¿Cual es el tipo de queratitis mas frecuente por VHS?

A

ENDOTELITIS

34
Q

¿Pruebas diagnosticas para queratitis por VHS?

A

-PCR
-Anticuerpos fluorescentes
-Extension Tzank
-Anticuerpos sericos

35
Q

¿Cual es el tratamiento de queratitis EPITELIAL por VHS?

A

-Antivirales topicos PIEDRA ANGULAR
-TRIFLURIDINA / GANCICLOVIR
(Orales alternativa eficaz y segura)

36
Q

¿Tratamiento para queratitis estromal?

A

-Corticoesteroides topicos (PIEDRA ANGULAR)
-profilaxis con AB

TEMARIO OFTALMO MARZO (5 decks)

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